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不同的脑炎类型要如何鉴别诊断?

医生主讲实录

引起感染性脑炎的一些病原最常见的是细菌、病毒、结核、真菌。

一般结核性脑炎都有结核表现,比如肺结核、淋巴结结核,可以通过查体看看有无淋巴结肿大,通过询问患者有无长期的低热、盗汗、体重下降,来了解是否有结核病史。如果胸部的X片、CT发现有肺结核,那么就高度怀疑这个脑炎是结核引起来的。

细菌性脑炎一般有发热和血常规的白细胞升高、粒细胞升高的表现。

病毒性脑炎,比如流行性乙型脑炎,一般会有蚊虫叮咬史,同时白细胞升高,以淋巴细胞升高为主。当然早期也可能是粒细胞升高为主,但是,一般典型症状出现的时候,是以淋巴细胞升高为主的。像其他的一些疱疹病毒脑炎,比如单纯的疱疹病毒,像水痘,或带状疱疹之后继发脑炎,一般可以身上查到有疱疹的表现。当然确诊是需要去做病毒核酸检测来确诊。

以上内容仅供参考

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