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• 脑炎如何诊断

  首先我们要通过以下几个方面，第一个我们要它的症状，体征。如果说患者有发烧，头疼，恶心，呕吐，脑膜刺激征，再加上有癫痫，偏瘫，失语等等一些特征，我们首先要考虑脑炎。进一步，我们需要相关的检查，比如说影像学检查，头颅CT和头颅核磁以及增强。除此之外，我们还检查血常规，血沉，C反应蛋白，炎症指标和免疫性指标。包括一些病毒学的，细菌学的一些培养。除此之外，最重要的检查还是脑脊液检查，脑脊液我们主要看常规、生化和抗酸、墨汁和培养的检查和厌氧菌培养检查。通过我们的症状，体征，影像，往往我们就能进行诊断。

  

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  王友明 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-03-05 3475次

• 不同的脑炎类型要如何鉴别诊断？

  引起感染性脑炎的一些病原最常见的是细菌、病毒、结核、真菌。一般结核性脑炎都有结核表现，比如肺结核、淋巴结结核，可以通过查体看看有无淋巴结肿大，通过询问患者有无长期的低热、盗汗、体重下降，来了解是否有结核病史。如果胸部的X片、CT发现有肺结核，那么就高度怀疑这个脑炎是结核引起来的。细菌性脑炎一般有发热和血常规的白细胞升高、粒细胞升高的表现。病毒性脑炎，比如流行性乙型脑炎，一般会有蚊虫叮咬史，同时白细胞升高，以淋巴细胞升高为主。当然早期也可能是粒细胞升高为主，但是，一般典型症状出现的时候，是以淋巴细胞升高为主的。像其他的一些疱疹病毒脑炎，比如单纯的疱疹病毒，像水痘，或带状疱疹之后继发脑炎，一般可以身上查到有疱疹的表现。当然确诊是需要去做病毒核酸检测来确诊。

  

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  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2018-05-18 7165次

• 如何诊断脑炎
  脑炎是由于多种病毒感染所引起的颅内急性炎症，起病比较急，临床上可以表现为发热、恶心、呕吐、头疼、昏迷、昏睡以及惊厥反复发作、癫痫、颅内压增高和脑疝的发生，根据其临床表现是可以作为脑炎的一个基本的诊断，但是却不能够确诊。如果想要确诊的话，还应该根据其病史症状、血液检查和腰椎穿刺、脑脊液检查，其中脑脊液检查是关键，不同的病毒、细菌，检查的脑脊液其结果是不一样的，而且脑炎的病程一般在两到三周，如果进行积极的治疗是完全可以治愈的。
  语音时长 1:31”
  乔善鑫 主治医师内蒙古包钢医院

  2018-10-28 4622次

• 脑炎如何诊断
  一旦考虑为脑炎的患者，应该完善相关的检查，比如头颅的磁共振、脑脊液的相关检查等以明确诊断。有些病人可能是因为头痛、头晕、恶心、呕吐、记忆力下降甚至出现精神症状，来到医院进行就诊，这些的诊临床表现都可能发生在脑炎患者的身上，所以出现了上述这些临床表现的人就应该考虑有脑炎的可能性。建议进行积极的查体和相关的辅助检查，常用的辅助检查有头颅的影像学检查，比如磁共振还有脑脊液的检查可以完善脑脊液的常规、脑脊液的生化等相关的以明确是否存在脑炎。另外还可以完善一下特殊的检查，比如脑炎的免疫学检查等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:32”
  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-11-25 1619次

• 脑炎的症状和如何诊断
  病情分析：脑炎的症状包括头晕头痛、恶心呕吐、高烧不退、精神倦怠、食欲下降、腹痛腹泻、四肢抽搐等等。脑炎的诊断主要通过脑脊液检查进行确诊。意见建议：脑炎的患者需要根据不同的病原体，采取针对性的治疗手段。比如病毒性脑炎的患者需要给予阿昔洛韦抗病毒治疗，结核性脑炎的患者需要给予异烟肼、利福平抗痨治疗，而细菌性脑炎的患者需要给予强有力的抗生素抗感染治疗。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-06-18 1403次

• 脑炎如何诊断
  病情分析：对于脑炎的诊断，一定要结合患者的病史，相应的症状体征，磁共振平扫加增强检查，以及腰椎穿刺留取脑脊液进行化验，通过综合的分析和判断，一般就可以诊断患者是否存在脑炎。意见建议：建议存在脑炎的患者一定要尽早就诊，要多休息，避免熬夜和过度的劳累，还要保持平和的心态，避免过度的紧张和焦虑，每天要有固定的上床睡觉时间和起床时间。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-18 1002次

• 如何诊断免疫性脑炎
  在临床上诊断免疫性的脑炎，第一个是通过临床症状，第二个是通过腰穿脑脊液的检查，第三个还可以通过诊断性的治疗，通过这三方面基本上可以诊断免疫性的脑炎。比如说一个患者主要是急性或者是亚急性起病，起病主要是以记忆力缺失，或者精神行为异常，或者是以癫痫发病为特点，并且做脑脊液的检查可以发现一些自身免疫性的抗
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 723次

• 不同的脑炎类型要如何鉴别诊断？
  引起感染性脑炎的一些病原最常见的是细菌、病毒、结核、真菌。一般结核性脑炎都有结核表现，比如肺结核、淋巴结结核，可以通过查体看看有无淋巴结肿大，通过询问患者有无长期的低热、盗汗、体重下降，来了解是否有结核病史。如果胸部的X片、CT发现有肺结核，那么就高度怀疑这个脑炎是结核引起来的。细菌性脑炎一般有发热
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2022-01-24 116次