问如何诊断脑梗死
病情描述:
如何诊断脑梗死
答医生回答
病情分析:
脑梗死的诊断需要依靠患者的临床表现以及相关的辅助检查。如果患者是中老年人,突然出现嘴角歪斜、语言不清、肢体麻木无力等,要想到这种疾病的可能性。在颅脑核磁共振上看到新发病灶可以诊断。
意见建议:
一旦诊断是脑梗死,就要尽快的进行干预治疗,比如可以给患者进行静脉溶栓治疗。很多患者是能明显获益的,但是这有严格的时间窗。
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如何诊断脑梗死脑梗死的诊断还是相对比较复杂,大致可以从三个方面入手。第一就是患者的表现,患者的表现可能包括运动障碍方面的,还有感觉障碍方面。可以表现为手脚无力、口角歪斜、言语障碍。第二就是医生对患者的体格检查,主要包括了运动、感觉还有其他方面,运动方面的话主要检查患者的头面部,和肢体功能的肌力,主要是检查患者的感觉障碍成分,还有语言。第三很重要的就是做一些神经影像学的检查。主要是通过CT或者磁共振来对脑梗死的部位、病因跟发病机制,进行一个定位跟定性的诊断。脑梗死一般都是起病比较急的,它一般在几分钟或者几个小时里面,就会达到神经功能的缺损的高峰。01:26
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如何诊断脑梗死脑梗死的诊断还是比较复杂的,大致上可以从三个方面入手:第一是患者的表现;第二是医生对患者的检查;第三个是要通过一些特殊的影像学检查。患者的表现主要是两个方面,第一是运动方面的;第二是感觉方面的。患者出现了眼歪、嘴斜、肢体无力,这个时候应该考虑这个问题。另外出现了一侧肢体的麻木,还有头晕这些表现,都有可能是脑梗死的症状。医生的检查主要是包括也是运动感觉和其他一些方面运动的方面,主要是检查患者的面部、头面部和肢体的肌力。感觉的检查主要是对患者身体出现感觉障碍部分是不是对称等等这些检查,都能够确定是不是梗死。第三个方面就是通过CT或者核磁,这样对梗死有一个初步的评判。还有一点应该重要的是,脑梗死一般起病都是急的,几分钟到一小时的时间,它应该基本达到病情的高峰。01:44
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如何诊断脑梗死脑梗死的诊断主要是根据患者的病史,症状,体征和发病年龄,结合影像学检查来加以诊断。一般该病多发生于中老年人,急性发病多数在安静状态下或者是睡眠中起病。常见的病因包括高血压,糖尿病,高脂血症,脑动脉粥样硬化,高同型半胱酸血症以及心房颤动,心尖性心脏病,心脏黏液瘤,严重低血压和严重低血容量,严重血管狭窄等等。患者发病后可以出现不同的症状,包括肢体感觉障碍,运动障碍,言语功能障碍,头晕,平衡障碍,也可能会出现偏盲和象限盲,患者的病变侵犯到额叶和颞叶时,可以出现精神症状和癫痫发作,颅脑CT检查为低密度病灶。语音时长 01:11”
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脑梗死如何鉴别诊断对于脑梗死的鉴别诊断主要就是于以下三种疾病鉴别:第一脑栓塞,大部分都是因为左房内血栓形成、血栓脱落导致的,这种情况在数秒钟或者数分钟内症状就会达到高峰,一般有心脏病史,特别是有风湿性心脏瓣膜病、心房颤动,另外有细菌性心内膜炎、心肌梗死这种情况。第二个就是脑出血,脑出血发病更急,会在数分钟或者数小时内就会出现神经系统的定位症状,常有明显的头痛、呕吐,颅压增高的重症症状。另外如果出现大面积的这种脑梗死也会引发脑出血,一般通过颅脑核磁就能够进行鉴别。第三个就是颅内占位性疾病,主要就是颅内的肿瘤以及脑脓肿,这种情况往往起病比较慢。另外患者在症状表现上大部分都是出现偏瘫的症状,通过颅脑核磁就能够进行鉴别。语音时长 1:20”
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怎样诊断脑梗死脑梗死的诊断主要是要结合临床症状,还需要进行一些头颅ct或者头颅磁共振的检测来明确,那么如果明确是急性脑梗死的话,在时间窗内需要进行溶栓治疗,超过了时间窗,那么就需要长期规范的抗血小板聚集,降低血脂稳定斑块等综合治疗。
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脑梗死怎么诊断病情分析:脑梗死的诊断需要依靠患者的病史、查体以及辅助检查。如果患者是中老年人,迅速发病,出现肢体麻木无力、语言不清、嘴角歪斜等症状,在颅脑影像学上看到新发的责任病灶,脑梗死诊断成立。意见建议:一旦诊断脑梗死,一定要尽快的进行治疗。如果没有禁忌症,经过医生评估可以进行静脉溶栓治疗,这是国内国际上比较推荐的治疗方案。
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脑梗死的鉴别诊断脑梗死的鉴别诊断包括脑出血、蛛网膜下腔出血等。因为脑梗死的病灶位置以及大小不同,所以脑梗死患者出现的症状也比较多,需要与多种疾病进行鉴别诊断。脑梗死患者常有偏瘫、感觉障碍、恶心、呕吐等症状,发生脑梗死后可以遵医嘱使用丁苯酞软胶囊、硫酸氢氯吡
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脑梗死如何食疗第1点,建议脑梗死的患者多吃新鲜的水果,多吃新鲜的蔬菜,比如可以多吃柚子、苹果、橙子、橘子、桃子等,也可以多吃芹菜、西兰花、白菜、油菜等,这些水果和蔬菜里面含有丰富的叶酸,含有丰富的维生素C,有一定的抗动脉粥样硬化的作用,对预防脑梗死的复发是有一定的帮助的。第2点,也可以多吃一些富含不饱和脂肪酸的食