问脑梗死怎么诊断
病情描述:
脑梗死怎么诊断
答医生回答
病情分析:
脑梗死的诊断需要依靠患者的病史、查体以及辅助检查。如果患者是中老年人,迅速发病,出现肢体麻木无力、语言不清、嘴角歪斜等症状,在颅脑影像学上看到新发的责任病灶,脑梗死诊断成立。
意见建议:
一旦诊断脑梗死,一定要尽快的进行治疗。如果没有禁忌症,经过医生评估可以进行静脉溶栓治疗,这是国内国际上比较推荐的治疗方案。
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如何诊断脑梗死脑梗死的诊断还是相对比较复杂,大致可以从三个方面入手。第一就是患者的表现,患者的表现可能包括运动障碍方面的,还有感觉障碍方面。可以表现为手脚无力、口角歪斜、言语障碍。第二就是医生对患者的体格检查,主要包括了运动、感觉还有其他方面,运动方面的话主要检查患者的头面部,和肢体功能的肌力,主要是检查患者的感觉障碍成分,还有语言。第三很重要的就是做一些神经影像学的检查。主要是通过CT或者磁共振来对脑梗死的部位、病因跟发病机制,进行一个定位跟定性的诊断。脑梗死一般都是起病比较急的,它一般在几分钟或者几个小时里面,就会达到神经功能的缺损的高峰。01:26
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如何诊断脑梗死脑梗死的诊断还是比较复杂的,大致上可以从三个方面入手:第一是患者的表现;第二是医生对患者的检查;第三个是要通过一些特殊的影像学检查。患者的表现主要是两个方面,第一是运动方面的;第二是感觉方面的。患者出现了眼歪、嘴斜、肢体无力,这个时候应该考虑这个问题。另外出现了一侧肢体的麻木,还有头晕这些表现,都有可能是脑梗死的症状。医生的检查主要是包括也是运动感觉和其他一些方面运动的方面,主要是检查患者的面部、头面部和肢体的肌力。感觉的检查主要是对患者身体出现感觉障碍部分是不是对称等等这些检查,都能够确定是不是梗死。第三个方面就是通过CT或者核磁,这样对梗死有一个初步的评判。还有一点应该重要的是,脑梗死一般起病都是急的,几分钟到一小时的时间,它应该基本达到病情的高峰。01:44
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脑梗死怎么诊断如果患者存在脑梗死,对于这些患者的诊断,一定要结合患者的病史,相应的症状,查体时候的体征,以及头颅磁共振或者头颅CT等辅助检查,这些患者往往会出现突发性的言语含糊不清,口角歪斜,吞咽困难,饮水呛咳,构音障碍,运动性失语,感觉性失语,视物模糊,视物成双,视野缺损,偏盲,癫痫发作,精神行为异常,肢体活动障碍,肢体感觉异常等症状。此类患者进行体格检查可以发现,一侧鼻唇沟的变浅以及肢体力量减退,肢体感觉异常等症状,通过头颅磁共振可以发现,颅内存在急性的缺血病灶,这些患者就可以明确诊断为脑梗死。语音时长 01:15”
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脑梗死怎么诊断脑梗死患者主要根据发病急,临床症状和体征,结合脑CT检查可以明确诊断。该病患者一般急性发病,中老年人发病率较高,发病后突然表现为肢体感觉障碍、运动障碍;也可以出现言语功能障碍,包括构音障碍、失语症;患者也可能会出现偏盲和象限盲;也可以出现头晕平衡障碍、吞咽困难、饮水呛咳;严重时表现为意识障碍,包括昏迷、意识模糊、谵妄状态。主要取决于病变累及的血管以及梗塞灶的大小,一般颅脑CT检查为低密度病灶。临床上常见的病因包括高血压、糖尿病、高脂血症、脑动脉粥样硬化、高同型半胱氨酸血症等等。语音时长 01:11”
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怎样诊断脑梗死脑梗死的诊断主要是要结合临床症状,还需要进行一些头颅ct或者头颅磁共振的检测来明确,那么如果明确是急性脑梗死的话,在时间窗内需要进行溶栓治疗,超过了时间窗,那么就需要长期规范的抗血小板聚集,降低血脂稳定斑块等综合治疗。
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如何诊断脑梗死病情分析:脑梗死的诊断需要依靠患者的临床表现以及相关的辅助检查。如果患者是中老年人,突然出现嘴角歪斜、语言不清、肢体麻木无力等,要想到这种疾病的可能性。在颅脑核磁共振上看到新发病灶可以诊断。意见建议:一旦诊断是脑梗死,就要尽快的进行干预治疗,比如可以给患者进行静脉溶栓治疗。很多患者是能明显获益的,但是这有严格的时间窗。
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脑梗死的鉴别诊断脑梗死的鉴别诊断包括脑出血、蛛网膜下腔出血等。因为脑梗死的病灶位置以及大小不同,所以脑梗死患者出现的症状也比较多,需要与多种疾病进行鉴别诊断。脑梗死患者常有偏瘫、感觉障碍、恶心、呕吐等症状,发生脑梗死后可以遵医嘱使用丁苯酞软胶囊、硫酸氢氯吡
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脑梗死的诊断及治疗脑梗死的诊断主要是通过医师的详细问诊,如果通过问诊以后了解到患者的基本的发病规律,怀疑是脑梗死的话,这就要进行详细的体格检查,比如会检查患者的肌力情况,以及深浅感觉情况,有些还要让患者做一下小脑的共济失调检查,以及患者的饮水试验,这是为了了解患者的神经功能情况,是否出现受损。另外,还要进行头颅CT,