问怎样诊断脑梗死

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• 如何诊断脑梗死

  脑梗死的诊断还是相对比较复杂，大致可以从三个方面入手。第一就是患者的表现，患者的表现可能包括运动障碍方面的，还有感觉障碍方面。可以表现为手脚无力、口角歪斜、言语障碍。第二就是医生对患者的体格检查，主要包括了运动、感觉还有其他方面，运动方面的话主要检查患者的头面部，和肢体功能的肌力，主要是检查患者的感觉障碍成分，还有语言。第三很重要的就是做一些神经影像学的检查。主要是通过CT或者磁共振来对脑梗死的部位、病因跟发病机制，进行一个定位跟定性的诊断。脑梗死一般都是起病比较急的，它一般在几分钟或者几个小时里面，就会达到神经功能的缺损的高峰。

  

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  易婷玉 副主任医师漳州市医院

  2020-05-14 3811次

• 如何诊断脑梗死

  脑梗死的诊断还是比较复杂的，大致上可以从三个方面入手：第一是患者的表现；第二是医生对患者的检查；第三个是要通过一些特殊的影像学检查。患者的表现主要是两个方面，第一是运动方面的；第二是感觉方面的。患者出现了眼歪、嘴斜、肢体无力，这个时候应该考虑这个问题。另外出现了一侧肢体的麻木，还有头晕这些表现，都有可能是脑梗死的症状。医生的检查主要是包括也是运动感觉和其他一些方面运动的方面，主要是检查患者的面部、头面部和肢体的肌力。感觉的检查主要是对患者身体出现感觉障碍部分是不是对称等等这些检查，都能够确定是不是梗死。第三个方面就是通过CT或者核磁，这样对梗死有一个初步的评判。还有一点应该重要的是，脑梗死一般起病都是急的，几分钟到一小时的时间，它应该基本达到病情的高峰。

  

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  石进 主任医师中国人民解放军空军总医院

  2018-07-13 8658次

• 怎样诊断脑梗死
  动脉粥样硬化是脑梗死的最常见的病因，好发于六十岁以上的老年人常有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒等导致动脉粥样硬化的因素。一般起病较急，从起病到病情发展达高峰，多需数10小时至数天。这种病常在睡眠中或安静休息时发生。一些病人往往睡前没有任何先兆症状，早晨醒来时发现偏瘫或失语，这可能与休息时血压偏低，血流缓慢有关。但也有人白天发病常有短暂性脑缺血发作的前驱症状。根据闭塞血管部位的不同，临床表现症状也不同。颈内动脉系统血栓形成，可出现偏瘫，感觉障碍或言语不能等为主要症状。椎基底动脉系统的血栓形成则多见眩晕、恶心呕吐、腹式吞咽困难、饮水呛咳等症状，经过头颅ct扫描或磁共振检查可发现梗死灶。经颅多普勒超声、颈部血管超声、头颅血管核磁、全脑血管造影可发现病变血管，相应的血生化及常规检查有助于明确其他导致血管病变的因素。对于脑梗死患者明确导致脑动脉病变的因素至关重要。
  语音时长 1:47”
  王莉 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-10-12 1503次

• 怎样诊断腔隙性脑梗死
  腔隙性脑梗死是一种直径不超过1.5厘米的小梗死灶，这种梗死多发生在大脑深部的基底节区，脑干等部位。缺血坏死和液化脑组织被吞噬细胞移走，形成腔隙，便称为腔隙性脑梗死。腔隙性脑梗死最常见的原因，是高血压动脉硬化。我国是一个高血压患病率较高的国家，因此这一类型的脑梗死很常见。由于腔隙性脑梗死受损的脑组织范围较小，症状往往较轻。常表现为轻度的肢体无力或麻木，头晕头痛，行走不稳，记忆力下降，构音不清，吞咽困难，看物体重影等，甚至无症状。所以不易引起患者的警觉，容易漏诊。很多患者甚至是因为其他情况做头部ct核磁共振时才被发现，一旦发现了腔隙性脑梗死，要寻找脑血管病的危险因素，及时就诊，控制病情发展。对引起腔隙性脑梗死的原发疾病积极治疗，完善脑血管相关检查，有部分腔隙性脑梗死也可能由于脑部大血管狭窄引起。
  语音时长 1:36”
  王莉 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-10-12 2256次

• 怎样诊断腔隙性脑梗死
  病情分析：目前要想诊断腔隙性脑梗塞，就是从患者的症状、查体还有实验室检查，共同进行决定。意见建议：症状的话可能会出现头晕头痛，肢体的麻木无力，言语功能障碍的情况的话，查体可能会出现一侧肢体肌力下降。实验室检查的话可以看到头部CT以及头部核磁有点状或者是串珠样的异常密度灶。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-05-16 1101次

• 脑梗死怎么诊断
  病情分析：脑梗死的诊断需要依靠患者的病史、查体以及辅助检查。如果患者是中老年人，迅速发病，出现肢体麻木无力、语言不清、嘴角歪斜等症状，在颅脑影像学上看到新发的责任病灶，脑梗死诊断成立。意见建议：一旦诊断脑梗死，一定要尽快的进行治疗。如果没有禁忌症，经过医生评估可以进行静脉溶栓治疗，这是国内国际上比较推荐的治疗方案。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-13 1102次

• 脑梗死怎样预防
  要预防脑梗死主要是做到以下几点：第一点，一定要注意对危险因素的控制，高血压、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸血症都是脑梗死的危险因素，因此控制好这些基础疾病是非常重要的，对于预防脑梗死有重要的作用。第二点，在饮食上要注意做到低盐，低脂饮食，不要吃油炸食物，平时多吃新鲜的蔬菜，新鲜的水果，对预防脑梗死是
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-17 335次

• 脑梗死的鉴别诊断
  脑梗死的鉴别诊断包括脑出血、蛛网膜下腔出血等。因为脑梗死的病灶位置以及大小不同，所以脑梗死患者出现的症状也比较多，需要与多种疾病进行鉴别诊断。脑梗死患者常有偏瘫、感觉障碍、恶心、呕吐等症状，发生脑梗死后可以遵医嘱使用丁苯酞软胶囊、硫酸氢氯吡
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2023-09-04 0次