问先天性肥厚性幽门狭窄的其他临床表现是什么
病情描述:
先天性肥厚性幽门狭窄的其他临床表现是什么
答医生回答
病情分析:
呕吐是主要症状,最初仅是回奶,接着为喷射性呕吐。开始时偶有呕吐,随着梗阻加重,几乎每次喂奶后都要呕吐,间接胆红素升高为主。可能是由于反复呕吐、热量摄入不足导致肝脏的葡萄糖醛酸转移酶活性低下所致。也有认为可能是幽门肿块或扩张的胃压迫胆管引起的肝外梗阻性黄疸。
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先天性幽门肥厚狭窄的症状有哪些先天性幽门肥厚狭窄的症状主要有呕吐、脱水、电解质、酸碱平衡紊乱、营养不良,有些患者还会出现腹部的肿块,还能发现胃蠕动波,是一种婴儿常见的疾病。它是由于幽门肌肥厚和水肿引起的输出道梗阻,多见于婴儿出生后6个月以内,主要表现是呕吐,可以出现在出生后的3~6周或者是更早的情况,主要表现为吐奶,而且它的特点是喷射样的呕吐,随着梗阻的加重,呕吐越来越重。但是呕吐物中没有胆汁的成分。病人还可能会出现营养不良的情况,由于长期的奶以及水摄入不足,患者会出现营养不良、尿量减少以及排便减少,同时由于呕吐中丧失大量的胃酸,容易引起碱中毒。患儿可以出现呼吸变化以及出现酸碱质电解质的紊乱。为此,如果出现以上这些症状,一定要及时去医院进行检查,以免延误病情。01:52
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先天性脑积水的常见临床表现是哪些?先天性的脑积水常见的临床表现,很难叙述。先天性脑积水什么叫先天呢,就说一出生就有脑积水,就可以说在胎儿的时候,就有脑积水,出来以后就看脑积水的,严重的程度。如果轻度,几乎没什么症状,如果重度,也基本上没什么。因为胎儿,我们的小婴儿的脑子的弹性,适应性非常好,比较严重的时候就会出现。我们可以看到头开始增大,头皮变薄,脑子头皮的血管叫怒张,还有叫眼睛往下看的落日征,还有吃奶就吐奶这些症状。甚至特别严重的时候,可能还合并一些脑子的膨出,脊膜膨出。脊髓膨出这种不同的程度,各种各样的表现,所以我们不能单纯从一个症状,就能判断脑积水的。01:22
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先天性肥厚性幽门狭窄的其他临床表现除了典型症状,如喷射性呕吐,右上腹肿块儿,先天性肥厚性幽门狭窄还可以出现一些其他症状,比如可以出现黄疸,约1%到2的伴有黄疸,间接胆红素增高,个别化而呕吐物也可能黄染。在手术后数天即可消失,出现黄疸的原因可能与饥饿和肝功能不成熟,葡萄糖醛酸基转移酶活性不足,以及大便排出少,胆红素肝肠循环增加有关。另外由于出现呕吐,部分患儿可以出现消瘦脱水和电解质紊乱,由于反复吐,营养物质以及水摄入不足,有胃液氢离子和氯离子的大量丢失,患儿体重不增或者下降,逐渐出现营养不良脱水的碱中毒等,脱水加重导致组织缺氧产生乳酸血症、低钾血症,还可以合并代谢性酸中毒。语音时长 1:46”
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先天性肥厚性幽门狭窄的典型临床表现呕吐是本病的主要症状,一般在生后两到四周,少数在出生后一周发病,也可以迟至生后两到三个月发病,开始为溢乳,逐日加重,呈喷射性呕吐,几乎每次吃奶后均呕吐,多于喂奶后不到半小时即吐,自口鼻涌出,吐出物为带凝块的乳汁,不含胆汁,少数患儿因呕吐频繁,使胃黏膜毛细血管破裂出血。呕出物可含咖啡样或者血样,患儿食欲旺盛,呕吐后饥饿欲食,呕吐严重时大部分食物被吐出,致使大便次数减少和少尿。胃蠕动波是本病的常见表现,但是并非特有体征,蠕动波从左季肋下向右上腹部移动,到幽门即消失,在喂奶或者呕吐前容易见到,轻拍上腹部常可引出。右上腹肿块是本病的特有体征,具有诊断意义。用指端在右季肋下腹直肌外缘处,轻轻向深部按扪,可以触到橄榄形光滑质较硬的肿块,可以移动。语音时长 1:55”
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先天性肥厚性幽门狭窄的典型临床表现有什么呕吐是主要症状,最初仅是回奶,接着为喷射性呕吐。开始时偶有呕吐,随着梗阻加重,几乎每次喂奶后都要呕吐,间接胆红素升高为主。可能是由于反复呕吐、热量摄入不足导致肝脏的葡萄糖醛酸转移酶活性低下所致。也有认为可能是幽门肿块或扩张的胃压迫胆管引起的肝外梗阻性黄疸。
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如何鉴别先天性肥厚性幽门狭窄与其他先天性消化道畸形先天性肥厚性幽门狭窄多在出生后即出现呕吐,为间歇性、不规则的呕吐,呕吐次数不定,吐出量也较少,呕吐程度较轻,无喷射状呕吐。用镇静药及阿托品等效果良好,可使症状消失。先天性消化道畸形临床主要表现为呕吐、腹胀、排便异常。以手术治疗为主。
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先天性肥厚性幽门狭窄先天性肥厚性幽门梗阻是一种发生在婴幼儿中的疾病,是由于新生儿时期幽门出现了肥大增厚的情况所导致的一种幽门机械性梗阻,多是发生在婴儿出生6个月内,属于一种最常见的新生儿器质性呕吐的原因。先天性肥厚性幽门梗阻一般多是发生在男性婴儿中,发生此病的患者多会有家族遗产倾向。1、患有先天性肥厚性幽门梗阻的患儿多
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先天性肥厚性幽门狭窄的病理先天性肥厚性幽门狭窄,是由于幽门环肌增生肥厚,而使幽门管腔狭窄,从而出现的上消化道不完全梗阻性疾病。病理表现是幽门肌全层增生、肥厚,以环肌更为明显。幽门明显增大呈橄榄型,颜色苍白、表面光滑、按压时质地如硬橡皮,肿块随着日龄而逐渐增大,肥厚的肌层逐渐向胃壁移行,胃窦部界限不明显,十二指肠端则界限分明。