问心脏神经官能症与哪些疾病做鉴别

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• 什么是心脏神经官能症

  我们常常有一些病人，有一些心脏病的症状，比如说有心慌、心跳，觉得有心律不齐，有活动后胸痛，甚至一走路就觉着胸闷、发憋。但是到医院做了很多的检查，甚至做了心脏CT、心脏的彩超，还有做了心脏的造影、心电图、平板运动实验等等。这些心脏相关的检查都做了，没有发现什么异常，但是病人往往有这些症状，比如说我们就可能给病人会跟他解释说，你这可能是心脏植物神经功能紊乱，也就是心脏神经官能症，就是和现在的一些焦虑疾病，是一些相关的疾病。一般是可以说焦虑的这种疾病，在心血管系统的表现，就可以统称为是心脏神经官能症。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 36641次

• 心脏神经官能症怎么治疗？

  有症状的患者可以用药物来进行控制，比如心慌的患者可以吃倍他乐克控制一下心率，比较严重的达到了焦虑抑郁水平的患者，可能需要用抗焦虑抗抑郁的药物进行治疗。心脏神经官能症虽然客观查体没有什么问题，但是还是非常痛苦，非常难受的，往往存在各种不舒服的症状，像头晕、心慌、气短、失眠等等。治疗起来首先要让患者了解自己的疾病，就是认知疗法，要了解自己的疾病是怎么回事，因为心脏神经官能症的发生往往是跟患者的个性、环境家庭，周围人的互动都是有关系的。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-10-27 4512次

• 心脏神经官能症鉴别诊断
  第一、甲状腺功能亢进，甲状腺功能亢进也可以出现心悸、紧张、多汗、易激动、心率增快、手震颤等等，这些类似神经官能症的表现。但是甲状腺功能亢进，大多是有甲状腺肿大，T3、T4有明显的增高，这样可以鉴别。第二、心绞痛，也可以表现为胸痛，但是典型的心绞痛是以胸骨后或心前区疼痛比较常见，成为紧缩感，或者是窒息状，可以放射至左肩部或是左臂内侧一般，一般持续两三分钟。在休息或是含服硝酸甘油和硝酸异山梨酯之后，很快就可以缓解，常常因为劳累或是情绪激动而诱发。而是心脏神经官能症，疼痛并不固定，可以为一过性的刺痛刀割样疼痛，持续数小时或是几秒钟，含服硝酸甘油没有效果，这样从症状就可以区别。在心电图上，可以看到心绞痛的病人可有区血的表现，而心脏神经官能症，心电图可以是正常。第三、二尖瓣脱垂综合征，也可以表现为心悸、胸闷、气短、心前区疼痛、心动过速等等这些症状。但是在听诊的时候，可以闻及收缩期杂音，可以做心脏超声心动图来进行鉴别。
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  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-29 4031次

• 心脏神经官能症与冠心病鉴别
  首先说从临床表现上，心脏官能症的症状表现一般情况下都是出现持续的心前区不适，往往在紧张焦虑安静的状态下出现。患者表现为心悸、胸闷、胸痛针扎样的疼痛，也有可能会表现为持续的胸痛，往往疼痛的时间比较长，长达数小时甚至数天，都会感觉有心前区不适。冠心病如果发作心绞痛，大部分都是在劳累以及情绪激动的时候出现心前区胸骨后疼痛，一般呈现为压榨样疼痛伴有烧灼感，甚至伴有肩背部放射痛，经过休息三到五分钟一般都能够缓解口服硝酸甘油，两分钟左右就能够缓解。对于心脏神经症以及冠心病的鉴别，主要就是依靠辅助检查、心脏彩超、心电图。再就是冠状动脉造影检查，对于心脏神经官能症，通过做辅助检查的话，往往发现都是正常的没有任何异常，但是冠心病的患者心电图，往往会有缺血改变，心脏彩超也可能会有心室壁运动减弱，冠状动脉造影检查能够证实冠状动脉效果有明显的狭窄。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-08 2164次

• 心脏神经官能症的鉴别
  病情分析：可以通过心电图的检测看一下有没有出现症状，比如说出现有存在心脏缺血或者冠心病的一些情况，看一下有没有出现窦性心动过速或者是房室性早搏的情况。通常个人体质是不一样的，而且神经性官能症造成心脏的不适应会导致出现各种疾病，造成的影响比较多，所以说尽量还是要配合医生的治疗方式进行调整。意见建议：因为神经性官能症和心绞痛、心肌梗塞都有很大的一些关系，尤其是心绞痛表现出现后胸骨疼痛刺激造成影响比较大，需要及时就医，使用口服硝酸甘油来进行治疗。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2023-11-09 201次

• 心绞痛与神经官能症怎么鉴别
  最好的鉴别方法就是行冠脉CT的检查，神经官能症的患者往往不伴随任何器质性病变，只是单纯的由于神经衰弱以及精神心理因素，所导致的心脏不适症状。也可以在疾病发作时行心电图的检查，明确一下在疾病发作时，是否伴随有心电图改变。
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2018-12-02 1301次

• 心脏神经官能症与什么有关
  心脏神经官能症一般与不良生活习惯、心理因素、遗传因素、焦虑症、抑郁症等原因有关，患病后需要及时就医治疗。1、不良生活习惯：如果工作过于繁忙，经常熬夜，不注意休息，容易导致身体疲劳，身体免疫力下降，容易引发心脏神经官能症，患者会出现心悸、心慌、失眠多梦等症状，平时要注意劳逸结合，工作一段时间后可以适当
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-08-28 0次

• 神经官能症
  神经官能症是一组主要表现为精神活动能力低下、烦恼、紧张、焦虑、抑郁、恐惧，另外患者有可能会伴随有其它脏器的一些症状表现，比如有可能会出现胸闷、胸痛、心悸，也有可能会出现消化道症状出现，腹泻、消化不良、腹胀这样的表现。对于神经官能症的发病原因目前不清楚，考虑可能跟过度的刺激，引起兴奋、过度紧张有关系，
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-12-09 2113次