首先说从临床表现上,心脏官能症的症状表现一般情况下都是出现持续的心前区不适,往往在紧张焦虑安静的状态下出现。
患者表现为心悸、胸闷、胸痛针扎样的疼痛,也有可能会表现为持续的胸痛,往往疼痛的时间比较长,长达数小时甚至数天,都会感觉有心前区不适。
冠心病如果发作心绞痛,大部分都是在劳累以及情绪激动的时候出现心前区胸骨后疼痛,一般呈现为压榨样疼痛伴有烧灼感,甚至伴有肩背部放射痛,经过休息三到五分钟一般都能够缓解口服硝酸甘油,两分钟左右就能够缓解。
对于心脏神经症以及冠心病的鉴别,主要就是依靠辅助检查、心脏彩超、心电图。
再就是冠状动脉造影检查,对于心脏神经官能症,通过做辅助检查的话,往往发现都是正常的没有任何异常,但是冠心病的患者心电图,往往会有缺血改变,心脏彩超也可能会有心室壁运动减弱,冠状动脉造影检查能够证实冠状动脉效果有明显的狭窄。