问创伤性膈疝急性绞窄期是什么
病情描述:
创伤性膈疝急性绞窄期是什么
答医生回答
病情分析:
创伤性膈疝多发生在严重的胸部和腹部损伤,由于创伤性膈肌破裂、膈疝形成一般均不能自愈。一旦出现梗阻或绞窄应尽早手术,充分游离疝内容物与胸腔器官的粘连,切除无活力的组织器官,恢复胃肠道的连续性,还纳有活力的腹腔脏器。
意见建议:
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创伤性膈疝是什么创伤性膈疝是指有一部分患者,最常见的比如说胸腹联合的创伤,比如说刀扎伤,或者我们经常见到的是这种车祸,或者这种胸腹联合比较大的损伤,导致膈肌由于创伤造成的形成一个缺损。比如说我们最近治的一个病例,是因为刀扎伤导致的膈肌的一个缺损,手术当中只进行了这紧急的救命的手术,并没有及时把膈肌修补。这样的话它形成了洞,在日后结肠就疝入到了胸腔里,小伙子就表现为胸疼,有时还会出现肠梗阻的症状。我们确诊了之后,就把结肠从这个缺损还纳回来,给他做一个很好的修补,这样的话膈疝就治愈了。01:21
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创伤性膈疝怎么治创伤性膈疝患者一般都会,有一个明显的外伤史,有的病人比如说有刀扎伤,有胸腹的这种联合伤,在前次手术当中,膈肌没有进行一个完好的关闭,或者关闭以后又裂开,造成了膈肌上形成了肌肉的一个洞,导致了腹腔内的脏器经过洞跑到胸腔里,一般这一部分病人都会有明显的胸疼的症状。这种创伤性膈疝一旦发现,也应该是及时地进行手术处理,我们目前主要首选的方法,就是腹腔镜手术,腹腔镜手术进去不仅微创,而且能够通过这种缝合的方法,把膈肌的缺损关闭,而且把腹腔疝入到胸腔的脏器,完好地还纳回来。01:15
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创伤性膈疝是什么膈肌损伤可以有直接暴力和间接暴力引起,此伤多发生于左侧,右侧膈肌下面因为会有肝脏的保护,所以损伤机会比较少,膈肌损伤破裂之后因胸膜腔的压力比较差,可以使腹内脏器进入胸膜腔而发生膈疝。由于腹内脏器进入胸内压迫肺脏,使肺萎缩产生胸闷,气急,呼吸困难等症状,如压迫心脏可以出现心悸脉弱甚至休克,最后造成循环衰竭。诊断要点是第一有胸腹部闭合性和开放性创伤的病史,尤其是刺伤。第二临床表现是腹痛、呕吐、腹胀等肠梗阻症状,如果有胃肠坏死的可以出现呕吐和便血,严重的出现呼吸困难,发绀等症状,再就是胸片检查可以看到胸腔内有胃肠的积液面,必要时候可以口服钡剂。语音时长 1:36”
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创伤性膈疝是什么在临床上,创伤性膈疝指的是胸部和腹部受到外伤,导致膈肌出现了破裂,腹腔内的脏器经膈肌破裂口处到达胸腔的一种疝。而且,需要强调的是,此时,患者会出现腹痛、腹胀、呼吸困难、胸痛等临床症状。患者千万不要贻误了病情,尽快到正规医院,进行积极的术前检查及评估,排除手术禁忌后,进行手术治疗为好,手术的时候,要有良好的麻醉,所有的操作要轻柔快速,避免产生过多的副损伤,在围手术期,要加强抗感染、止痛、营养支持等治疗,要维持好患者的水、电解质平衡,手术以后,要鼓励患者适当下床活动,促进胃肠道功能恢复,这样才有利于患者的身体康复。语音时长 01:12”
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创伤性膈疝会不会自愈病情分析:一般情况下创伤性膈疝是不会自愈的,病人需要定期的到正规三级甲等医院做胸部x线片,CT或者B超的检查来进行诊断,然后需要及时的进行手术的治疗。意见建议:建议病人手术治疗后可以尽早的下床活动,但是一定要避免出现剧烈性的运动或者过度运动的情况,要保护好伤口。
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创伤性膈疝的麻醉处理办法是什么创伤性膈疝是由于各种胸腹部损伤使腹内脏器经由膈肌的薄弱裂隙缺损或创伤裂口脱位进入胸腔所致,是一种长伴有多脏器多部位损伤的临床急症。 疝入胸腔内容物较多,肺脏受压较重以胸闷胸痛气促呼吸困难等表现为主,不能平卧以胸腹部疼痛恶心呕吐等表现为主。在气管插管静息复合全麻下行经胸膈疝回纳及膈肌修补术。
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创伤性膈疝创伤性膈疝是指由于外伤所致的,往往是以胸部和腹部外伤,导致膈肌破裂,腹腔内脏器经膈肌裂口突入胸腔形成的一种疝,本病多发生于第四肋平面下的胸部穿透伤,以及胸部和上腹部严重闭合性损伤,常合并有严重的复合性损伤,临床表现错综复杂,容易误诊、漏诊,进而影响治疗和疗效。目前其发病率增多趋势,临床表现复杂多样,
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什么是绞窄性疝绞窄性疝,一般情况下疝气就是指腹腔内的一些脏器或者是组织他离开了一些正常的解剖部位,经过先天的或者是后天的薄弱区域凸出到其他部位就成为疝气。绞窄性疝气就是指疝气发生以后,不能够及时的解除,还纳到腹腔,而导致的组织的缺血或者是坏死。一般主要表现就是疝块儿的突然肿大,伴有明显的疼痛,通过平推的方式或者是