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• 嵌顿疝与绞窄疝的区别

  嵌顿疝和绞窄疝都是我们疝外科非常危重的疾病，就是我们的疝发展到严重的阶段。嵌顿疝就是指，钻出来的腹腔的脏器，在洞的地方被卡住了，钻不回去了，病人会疼痛，会出现一些剧烈的疼痛、肠梗阻的表现等等。如果是肠管卡住了，嵌顿的情况下，会出现肠道的梗阻、肠梗阻，就是停止排气排便，恶心、呕吐、腹胀等等这些表现。而我们的肠管卡住时间长了以后，会发生肠管的血运的障碍，如果一旦肠管的血运受影响了，超过一定时间以后，肠子就可能发生坏死和穿孔。所以绞窄就是指肠管的血运的障碍，发生到了最严重的一个阶段，就是肠子会发生缺血和坏死，所以这也是最危险，甚至说影响患者生命，危及生命的这种表现。

  

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  申英末 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-23 8901次

• 什么是疝？

  疝是一个古老的疾病，按照这个字是一个病字旁底下一个山字，中国的文字也是属于象形文字，就是代表它是一种病，这种病特点就跟一个山包似的突起来了，这就是咱们笼统地说疝，就是腹壁上的一个突出的包块。但是从咱们西医的角度来说，疝分了很多种，从概念上来说疝就是人体的正常的组织器官，通过一个先天或者后天形成的一个薄弱缺损，突出到另一个地方在医学上就叫疝，所以它是一个比较大的概念。疝在人体各个部位都可能发生，最常见的是发生在腹壁，最常见的疾病叫腹外疝，腹外疝当中，最常见的是大腿根部位出现的腹股沟疝，老百姓叫小肠疝气，是老年男性和小男孩最容易得的普外科疾病。在人体的其他部位，也会有疝的情况，比如我们知道的脑疝，就是脑组织在严重的外伤、水肿、肿瘤等情况下受到挤压，通过颅内的一些骨性的孔道，钻到了另一个地方。当然脑疝一旦发生，非常危险，基本上是百分之百的死亡率。还有一些腹腔内的疝，我们在体表上看不到包块，而是腹腔内一些正常的结构组织，通过在腹腔内形成的一些粘连带，或者孔隙跑出去了，叫做腹内疝。我们碰到的网膜孔疝，还有粘连带形成的小肠内疝，还有食管裂孔疝，都属于这种情况。

  

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  申英末 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-05-09 18427次

• 什么是绞窄性疝
  绞窄性疝，一般情况下疝气就是指腹腔内的一些脏器或者是组织他离开了一些正常的解剖部位，经过先天的或者是后天的薄弱区域凸出到其他部位就成为疝气。绞窄性疝气就是指疝气发生以后，不能够及时的解除，还纳到腹腔，而导致的组织的缺血或者是坏死。一般主要表现就是疝块儿的突然肿大，伴有明显的疼痛，通过平推的方式或者是增大腹压的方法不能够将疝气回纳腹腔，再一个就是疝块比较结实变硬有明显的腹痛等等。有急性机械性肠梗阻的表现，比如说急性并发性腹痛伴有恶心或者是呕吐的。一般如果发生了绞榨性疝要马上到医院进行手术治疗的，因为时间长组织缺血会导致坏死，坏死以后肠管就有可能被切除而影响身体健康。
  语音时长 1:25”
  任增志 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-20 6554次

• 什么是绞窄性疝
  在临床上绞窄性疝指的是疝内容物不能回纳至腹腔，而且疝内容物有可能发生了坏死。这时候一定要引起足够的重视才行，一旦患者确诊得了绞窄性疝，建议患者及时到正规医院进行积极的术前检查及评估，排除手术禁忌后进行手术治疗为好。与此同时要加强抗感染治疗，还要维持好患者的水、电解质平衡。手术之后要保护好患者的手术切口，防止手术切口出现感染，手术以后要对患者的伤口进行定期的换药处理，每次换药的时候要严格的执行无菌操作。要鼓励患者适当的下床活动，以促进机体功能恢复。建议患者进行定期的随访复查，动态的监测病情变化才好。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-09-19 1247次

• 绞窄性腹股沟疝手术方法
  病情分析：绞窄性腹股沟疝气手术方法为腹腔镜微创手术以及腹部开放性手术。如果病情较重，一般需要做腹部开放性手术治疗，术前认真备皮，选准手术位置，术后正确使用头孢拉定、头孢地尼抗炎消肿治疗。意见建议：患有腹股沟疝气，在平时生活中要避免压迫腹股沟部位，要保持腹股沟部位放松，积极预防腹腔脏器感染以及腹腔脏器外伤，否则容易加重病情。
  李延海 主治医师滨州市结核病防治院

  2023-10-21 401次

• 绞窄性肠梗阻是指什么
  病情分析：通常情况下绞窄性肠梗阻这种疾病在临床上主要是指肠壁的小血管出现了受压的情况导致血管腔阻塞所引起的一种疾病。在患病期间病人会出现恶心呕吐，腹部疼痛，便血，甚至是肛门停止排气和排便等临床症状，不及时治疗时有可能会有肠穿孔或者肠坏死等严重的并发症。意见建议：建议病人在临床上应该以外科手术的方式为主来进行治疗。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-09-22 1502次

• 绞窄性疝的处理原则
  一般来说绞窄性疝的处理原则是积极的进行抗感染治疗，要进行及早的手术治疗为好，因为绞窄性疝一旦发生，在短时间内就有可能引发患者的肠道出现坏死，引发患者出现感染性休克，所以说尽早的进行手术治疗是很好的选择，当然抗感染治疗也是很有必要的，这样的话可以减轻患者的感染，而且患者最好选择使用广谱抗生素进行抗感染
  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2021-11-30 365次

• 嵌顿疝或绞窄疝处理原则
  嵌顿性和绞窄性疝就是疝囊突出以后无法回纳入腹腔，应该立即到医院就诊。如果具备下列情况时可以先行手法复位。第一，嵌顿时间在3到4小时以内，局部压痛不明显，腹部无压痛或者腹肌紧张等腹膜刺激征。第二，年老体弱伴有其他较严重疾病，而估计肠袢尚未绞窄坏死的患者。除了上述两种情况外，原则上需要紧急手术治疗，以防
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 381次