膈肌损伤可以有直接暴力和间接暴力引起,此伤多发生于左侧,右侧膈肌下面因为会有肝脏的保护,所以损伤机会比较少,膈肌损伤破裂之后因胸膜腔的压力比较差,可以使腹内脏器进入胸膜腔而发生膈疝。
由于腹内脏器进入胸内压迫肺脏,使肺萎缩产生胸闷,气急,呼吸困难等症状,如压迫心脏可以出现心悸脉弱甚至休克,最后造成循环衰竭。
诊断要点是第一有胸腹部闭合性和开放性创伤的病史,尤其是刺伤。
第二临床表现是腹痛、呕吐、腹胀等肠梗阻症状,如果有胃肠坏死的可以出现呕吐和便血,严重的出现呼吸困难,发绀等症状,再就是胸片检查可以看到胸腔内有胃肠的积液面,必要时候可以口服钡剂。