问胆囊结石和胆总管结石必须手术吗

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• 胆总管结石必须手术吗

  胆总管结石，是我们临床上相对比较常见，导致胆道梗阻的良性疾病。因为结石在胆管里出现以后，会影响到正常胆汁的运行，特别是在结石阻塞胆管以后，我们肝脏分泌的胆汁，无法经过胆管进入到肠道，肝内胆管的压力会非常高，肝脏会因为胆汁的阻塞，导致肝脏的瘀积性的黄疸，严重的话会出现肝衰竭。所以对于出现胆总管结石的情况，我们都是建议要尽早治疗的。治疗的方法其实有很多，一般来讲我们认为年轻人，还是首选要手术的办法，不管是用微创手术，还是开刀的手术，总体的一个原则，就是要把结石取出来，让胆道恢复正常的通畅性。当然有一些老年人，我们可以考虑不手术，用内镜的办法，通过肠道的胆管开口，把石头从下面掏出去，也是可以的。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2018-11-27 13710次

• 胆囊结石必须手术吗

  作为患胆囊结石的患者，肯定有这样的经历，咨询不同的医生对胆囊结石的处理，可能给我们的回答都不一样。有的会说要手术，有的会说再等等，有的会说可以药物治疗。一般的胆囊结石，我们有一部分人，胆囊结石是终身无症状。那么，少数胆囊结石会反复发作，急性发作，那么有的时候胆囊结石，如果掉到胆总管或者胰腺内会引起严重的后果。比如说急性胆管炎或者胰腺炎，后果严重。那么，我们建议大多数病人，如果有症状的话，还是建议手术。

  

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  王幼黎 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-09-30 18266次

• 胆囊结石和胆总管结石必须手术吗
  胆囊结石并不一定就必须手术，如果患者的胆囊结石比较小。而且病人没有临床症状的话，我们是可以不采取手术的，只需要动态观察胆囊结石的生长变化情况就可以，如果胆囊结石急剧的增大。或者是病人出现了胆囊炎的症状。这时候我们才考虑让病人进行手术。而胆总管结石的话。我们主要是要根据胆总管结石的直径，数目以及位置来决定是否是需要通过做手术，或者是通过内镜的治疗。如果是胆总管下段的结石，我们一般可以考虑做内镜下ERCP来取石。如果是胆总管结石数量比较多的话。这时候我们就要考虑腹腔镜下做胆总管切开取石的方法。那同时的话，还需要放置t管，一个月左右的时间。
  语音时长 01:35”
  邓涛 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-08-07 2170次

• 胆囊结石与胆总管结石
  胆囊结石主要为胆固醇结石或者以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石为主。它主要见于成年人，而且发病率在四十岁以后，而且随着年龄增长而增长。女性患者多于男性患者，患者临床上会表现为胆绞痛、上腹部隐痛、胆囊积液或者出现黄疸。而且胆囊结石一旦脱落的话可以掉到胆总管里引发患者出现胆总管结石。如果患者出现胆总管结石的话证明症状已经非常重了。需要及时的进行手术切除。在临床上胆囊结石与胆总管结石合并出现的情况下通常采用腹腔镜胆囊切，加上胆总管切开取石术。这样一方面切除了病变的胆囊，另一方面也能彻底的将结石取干净。在临床上已经普遍开展。
  语音时长 1:16”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-20 3250次

• 胆囊结石包括胆总管结石吗
  当然是不包括的。胆囊结石和胆总管结石是不同部位的胆道系统结石。胆石症包括肝内胆管结石、肝外胆管结石、胆囊结石等。其中胆囊结石占50%左右。不同部位的结石治疗方法也会有不同。胆囊结石手术目前常规采用微创的腹腔镜胆囊切除的方法，具有创伤小、住院时间短、恢复迅速等特点。
  邓涛 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-04 2002次

• 胆囊结石胆总管结石怎么没有劲
  病情分析：胆囊结石和胆总管结石期间经常会对胆囊或者肝脏的一些功能造成严重的损伤，从而会导致病人非常虚弱和劳累，所以是会出现没有劲的情况，在临床上需要增加一些养肝护肝的治疗。意见建议：建议平时一定要加强补充营养，多吃一些含有丰富蛋白质的食物，比如牛奶，豆制品或者瘦肉等。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-03-20 1403次

• 胆囊结石掉到胆总管
  当胆囊结石掉到胆总管的时候，要引起足够的重视，此时，患者会出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等临床症状，如果不进行及时的治疗，患者有可能会出现感染性休克，会引发患者的生命出现危险，因此，建议患者及时到正规医院，进行规范的治疗才好。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-01-22 678次

• 胆囊结石掉到胆总管
  临床上当胆囊结石掉到胆总管时，往往病情比较严重，容易继发细菌感染导致胆总管结石嵌顿，胆汁流出受阻，甚至形成急性梗阻化脓性胆管炎，这时患者可表现为持续性右上腹上腹部剧烈绞痛样，伴有高热寒颤，肝功能损害，梗阻性黄疸的症状，严重者患者可出现感染性休克，神经系统症状。此时，患者需立即手术治疗，解除胆总管结石
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-18 853次