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• 胆总管结石微创手术

  胆总管结石是肝胆外科一个非常常见的疾病。目前来说，胆总管结石最常见的原因，就是胆囊结石脱落，掉到胆总管导致的结石。目前来说，胆总管结石的治疗手段是比较多的，比较小的结石可以通过保守治疗，让它自行脱落，掉到肠子里，这就解决了，也可以用ERCP治疗。什么叫ERCP治疗呢，就是经鼻、经十二指肠，然后反过来进到导管，然后从十二指肠给他把结石取出来，也可以通过手术把胆总管打开。然后把胆总管里的结石取出来，然后再把胆总管缝上。这三种治疗手段，哪种治疗手段最合适，我们还是根据患者的具体情况，根据患者就诊医院的自己的自身条件，来选择治疗方案。

  

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  高君 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-02 7630次

• 胆总管结石能排出来吗

  是否能排出来完全取决于结石的大小，一般对于6~8毫米的胆管，结石如果是小于三毫米，在输液消肿的情况下有可能排出来；但是如果结石是3~5毫米，排除的可能性就小的多；5毫米以上的结石相当于充实了整个胆管，这种情况往往很难排出去，需要进行做ERCP或者手术来进行治疗。一般胆总管是连着肝脏和肠子的，胆总管每天大概能够传输600~1000毫升由肝脏分泌的胆汁，这里头形成石头之后，因为胆总管本身很细，正常来讲胆管的宽度可能也就是6~8毫米，所以有结石嵌顿之后肯定会造成整个胆管的梗阻，严重的除了梗阻之外甚至有可能会发炎。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-07-28 2780次

• 胆总管结石必须手术吗
  一般来说是这样的，胆总管结石以手术治疗为主，术中应尽量取净结石解除胆道梗阻，术后保持胆汁引流通畅，胆总管结石如果伴有明显症状，一般是合并胆管炎导致腹痛，黄疸还有发热的表现，这是比较典型的症状。另外如果胆总管结石症状不是太重，也可以做非手术治疗的方式，包括应用敏感抗生素，还有就是解痉利胆，纠正水电解质及酸碱平衡紊乱，加强营养支持，补充维生素等等，禁食的病人应该是用肠外营养，同时应用一些还有保肝纠正凝血功能异常等治疗，一般需要争取在胆道感染控制后，则需手术治疗是最好的，手术的方式一般主要包括胆总管切开取石T管引流术，还有就是胆肠吻合术这两种。
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  孙伟 主治医师六安市人民医院

  2018-10-31 5709次

• 胆总管扩张必须手术吗
  胆总管扩张是普通外科的常见临床表现，主要为胆总管直径大于一公分。胆总管扩张原因很多，涉及手术后并发症、解剖变异、先天异常、炎性感染、寄生虫存在、良性肿瘤、恶性肿瘤多方面原因，绝大部分是需要手术介入的。第二，手术后并发症，若之前进行了胆囊切除术，在术后恢复期胆总管会代偿性扩张，来满足胆汁排空需要，但是若出现黄疸、腹痛等胆道梗阻表现，是需要进行手术治疗的，若无不适，可以密切观察病情变化。第三，很少一部分小儿在出生后为先天性胆管扩张或狭窄，显示胆总管明显扩张，就需要手术治疗。第四，若存在胆总管结石或胆囊颈部结石嵌顿，若已引起胆总管梗阻出现扩张，需要手术治疗。第五，一部分饮食不洁的病人可出现胆总管扩张，可出现上腹部钻顶样剧痛，缓解期无明显不适，在进行腹部ct和核磁共振检查时发现胆道蛔虫，也需要进行手术切除。第六，胆总管下段或中段肿瘤，引起胆总管扩张，需要手术切除梗阻，以上就是胆总管扩张需要手术的解释。
  语音时长 01:57”
  吕兴 主治医师湖北省中西医结合医院

  2019-04-13 12759次

• 胆总管扩张必须手术吗
  病情分析：胆总管扩张在临床上是不必须进行手术治疗的，病人最好是根据自身的患病情况来选择治疗的办法，如果出现了一定的狭窄、梗阻等现象就需要及时的进行手术的处理了。意见建议：而在临床上先天性的胆管扩张症也是比较常见的，一旦发现也建议尽早的到医院进行一些手术的治疗。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-04-13 2801次

• 胆囊结石和胆总管结石必须手术吗
  胆囊结石和胆总管结石是必须手术治疗的，手术治疗方法有：一，应用微创手术治疗的，腹腔镜方法治疗，取出结石，可以保留胆囊，或者不保留胆囊的治疗方法，胆道结石取出以后，行胆肠吻合术；二，传统的手术治疗方法，应用开腹手术治疗，对身体损伤大，手术治疗时间长，手术治疗以后身体恢复慢。
  刘华 主任医师济南市中西医结合医院

  2019-01-04 2204次

• 胆总管结石手术
  胆总管结石的患者，建议必须手术。如果症状比较轻，说明胆总管未完全堵塞，此种情况手术难度不大。若胆总管完全堵塞，会造成肝内胆汁淤积，和全身中毒症状，需要立即手术。胆总管结石手术方案，需根据结石类型决定，小于1厘米的胆结石和单发的结石，行内镜下胆总管逆行造影插管取石术。大于1厘米的结石，一般需要切开手术
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2021-12-17 285次

• 胆总管结石需要手术吗
  一般情况下患者出现胆总管结石，主要治疗的方式以手术为主，通常是需要手术。胆管结石通常是指结石发生于胆总管内，并不是来自其他部位的结石，胆总管结石是胆道结石中比较常见的类型，患者在平时并没有明显的症状，但也有部分患者在进食后可能会出现上腹胀痛或隐痛的情况，急性发作时呈绞痛样，发病时的严重程度，主要取决
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2023-05-18 0次