问得了糖尿病足怎么治疗
病情描述:
得了糖尿病足怎么治疗
答医生回答
病情分析:
得了糖尿病足,首先需要正确使用降糖药物积极降糖,例如可以使用阿卡波糖,二甲双胍缓释片。另外要经常用生理盐水冲洗干净脚部,适当的按摩脚部以及下肢,定期就医完善血糖检查,尿液检查以及脚部体格检查,了解糖尿病患者的患病情况。
意见建议:
患有糖尿病足,要保持脚部放松,积极预防脚部外伤,在平时饮食方面,要忌口高糖类食物。在康复期间,避免长时间压迫脚部,避免长时间抓挠脚部皮肤,以免造成脚部皮肤溃疡感染。
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糖尿病足怎么治疗糖尿病足目前的治疗,由于它可以出早期、中期、晚期,或者是我们Wagner分期,分零到五期,不一样的情况下,治疗方法不一样,但是我们总体上来说是要以中西医结合,内外科联合的方式来对不同分期的糖尿病足来治疗,早期的糖尿病足更适合中医的这种养生式的治疗,治未病,那就是改变生活习惯,控制糖的摄入,积极地锻炼活动,在此基础上如果合并一些高危因素,比如说长期的吸烟、高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病就是合并冠心病,脑梗塞的病人需要结合西医内科的治疗,积极地通过胰岛素,二甲双胍或者是拜糖平口服药物来控制血糖的同时,对重要脏器的功能加以维护。如果病情进一步发展,或者是由于前期的治疗,有这个血管性的疾病,没有及时干预,造成了肢体的缺血,那就需要血管外科的干预,我们血管外科是通过微创治疗来开通血管的,广大患者可能心有顾忌,以为是我们要需要开刀,其实目前血管外科已经进入到了一个微创时代,都是通过腔内的这种穿刺导丝导管的治疗来疏通血管,清华长庚血管外科在此基础上还能够对于在微创的穿刺的基础上,能够把血管的这个里头的斑块或者血栓取出体外,达到不开刀就能够清除血管内部的这个异物,疏通血管的目的,这样就降低了支架类的异物的植入。目前现在支架植入以后的再狭窄,再闭塞,已经成为困扰我们糖尿病足患者的重大问题,避免了支架植入,后期的治疗策略就会更加的容易制定,再次干预的时候,对于外科大夫来说也比较方便,同时它也暗合了我们这个中医的自然天成这种理念,达到了中西医理念治疗的一个有机结合,是目前治疗糖尿病足的一个相对来说比较先进的方法。02:41
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糖尿病足怎么治疗?糖尿病足的治疗,目前有那么几个原则:第一,是所谓的六大治疗原则,这就是美国糖尿病协会的共识。那么,六大治疗原则主要是包括减压、轻创、伤口敷药的处理,以及控制感染,再有就是血管重建,第六就是截肢。其中特别要强调就是血管的重建非常的重要。因为血流的作用主要是为了提供养分,如果血流因为糖尿病病人经常引起的肢体的血管的闭塞或者狭窄,造成了远端的血流的减少。因此血流的重建在这里边起到至关重要的作用。第二,所谓的VIP原则,所谓的V就是指血管的重建,它是英文的Vessels这个词;I,infection就是要控制感染;P,就是Pressure,意思要减压。所以,不管是六大治疗原则也好,还是糖尿病的VIP治疗原则也好,都共同有一个共同之处,都要强调血管的重建。所以,在此特别要提醒大家,血管的重建达到非常好的血流,在糖尿病毒的治疗当中起到至关重要的作用。01:37
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糖尿病足怎么治疗糖尿病足治疗的原则就是将创面局部的病理状态转化为生理状态,营造一个比较好的创面修复的环境。包括全身治疗以及局部治疗。全身治疗时患者要严格控制血糖,患者如果出现比较严重的感染,应该使用抗生素进行抗炎治疗,同时加强营养支持治疗。局部治疗主要是根据创面的大小,进行换药或者刮除,如果创面变得越来越大,应该经过手术清除坏死的组织,同时还可以进行一些物理治疗,比如热疗或者红外线照射可以促进局部的血液循环,改善坏死的创面,变成一个有利于愈合的创面。语音时长 01:15”
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怎么治疗糖尿病足糖尿病足这种疾病主要就是由于长期的、严重的糖尿病引起的,长期的、严重的糖尿病会导致足部的损害,首先会引起神经的损害,导致周围神经的变性,局部会感觉到麻木,也会出现痛温觉的减退。糖尿病也会导致脚上的血管出现损害,出现血管的硬化,狭窄甚至闭塞,这种情况脚上的血液循环就会变得比较差,所以会导致局部的软组织以及皮肤会失去血液的营养,失去神经的营养支配,容易导致皮肤溃烂,形成溃疡。如果比较严重还会出现感染的发生,比如化脓性感染以及真菌感染,也有可能会出现脚趾头的坏死以及由于缺血导致了严重的剧烈疼痛,这种情况下,如果比较严重有可能会导致截肢。语音时长 01:11”
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糖尿病足怎么治疗病情分析:糖尿病足属于糖尿病的慢性并发症,是由于长期血糖高造成的,要做到早发现、早治疗。意见建议:糖尿病足首先应该通过严格的控制饮食、适当的运动,以及应用降糖药物二甲双胍,格列美脲或者胰岛素等尽量将血糖控制在理想状态。空腹血糖应该在6.0毫摩尔每升,餐后两个小时血糖不要超过8.0毫摩尔每升,再口服甲钴胺胶囊。
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糖尿病足病怎么治疗病情分析:糖尿病足是糖尿病常见的一种并发症。糖尿病足的治疗首先还是应该控制血糖,使血糖控制在正常范围内,同时还应该抗感染。可以对逐步进行清创治疗。意见建议:糖尿病病人的抵抗力低下,非常容易发生感染,一定要尽早的控制感染,创面要做细菌培养以及药品试验,选择敏感的抗生素治疗。
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糖尿病足怎么治疗糖尿病足的治疗方案,需要根据实际病情来定:首先优先考虑采用保存肢体的治疗方案,对于足部溃疡采用蚕食的治疗方法,细心精准的清创治疗。治疗过程主要是:1、为患者进行隔离监控治疗,采用纱布创面辅料多次换药,负压吸引和植皮等措施。2、同时严格控制血压水平。3、注重饮食和药物结合,严格控制血糖水平,治疗冠心病
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糖尿病足怎么治糖尿病足,是糖尿病最常见的并发症之一,是由于各种原因引起足部缺血性、神经性病变导致足部出现不同程度感染、溃疡坏死。糖尿病足的治疗难度非常大,因为伴有严重的感染,常需要外科清创治疗,同时积极的控制皮肤感染,控制血糖。如经保守治疗症状仍然加重,就只能通过截肢来阻止病情进展。