问糖尿病足病怎么治疗
病情描述:
糖尿病足病怎么治疗
答医生回答
病情分析:
糖尿病足是糖尿病常见的一种并发症。糖尿病足的治疗首先还是应该控制血糖,使血糖控制在正常范围内,同时还应该抗感染。可以对逐步进行清创治疗。
意见建议:
糖尿病病人的抵抗力低下,非常容易发生感染,一定要尽早的控制感染,创面要做细菌培养以及药品试验,选择敏感的抗生素治疗。
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糖尿病足病怎么治疗糖尿病足的定义就是糖尿病的患者出现了足部的溃疡或者坏疽,这个原因往往是因为下肢血管堵塞或者狭窄。因为糖尿病患者本身血管非常容易出现硬化和狭窄,如果脚部的血流因为狭窄和硬化减少非常多,供应不上,再走路走多了或者是脚部受伤,就非常容易发生这个溃疡和坏疽。治疗的角度来讲,除了控制好血糖之外,我们血管外科也有很多的技术,像斑块旋切、球囊扩张、支架植入,还有外科的搭桥,是可以改善脚部的血供。脚部的血供改善之后,这个溃疡面才能够得以愈合。01:10
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糖尿病足怎么治疗糖尿病足目前的治疗,由于它可以出早期、中期、晚期,或者是我们Wagner分期,分零到五期,不一样的情况下,治疗方法不一样,但是我们总体上来说是要以中西医结合,内外科联合的方式来对不同分期的糖尿病足来治疗,早期的糖尿病足更适合中医的这种养生式的治疗,治未病,那就是改变生活习惯,控制糖的摄入,积极地锻炼活动,在此基础上如果合并一些高危因素,比如说长期的吸烟、高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病就是合并冠心病,脑梗塞的病人需要结合西医内科的治疗,积极地通过胰岛素,二甲双胍或者是拜糖平口服药物来控制血糖的同时,对重要脏器的功能加以维护。如果病情进一步发展,或者是由于前期的治疗,有这个血管性的疾病,没有及时干预,造成了肢体的缺血,那就需要血管外科的干预,我们血管外科是通过微创治疗来开通血管的,广大患者可能心有顾忌,以为是我们要需要开刀,其实目前血管外科已经进入到了一个微创时代,都是通过腔内的这种穿刺导丝导管的治疗来疏通血管,清华长庚血管外科在此基础上还能够对于在微创的穿刺的基础上,能够把血管的这个里头的斑块或者血栓取出体外,达到不开刀就能够清除血管内部的这个异物,疏通血管的目的,这样就降低了支架类的异物的植入。目前现在支架植入以后的再狭窄,再闭塞,已经成为困扰我们糖尿病足患者的重大问题,避免了支架植入,后期的治疗策略就会更加的容易制定,再次干预的时候,对于外科大夫来说也比较方便,同时它也暗合了我们这个中医的自然天成这种理念,达到了中西医理念治疗的一个有机结合,是目前治疗糖尿病足的一个相对来说比较先进的方法。02:41
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怎么治疗糖尿病足糖尿病足这种疾病主要就是由于长期的、严重的糖尿病引起的,长期的、严重的糖尿病会导致足部的损害,首先会引起神经的损害,导致周围神经的变性,局部会感觉到麻木,也会出现痛温觉的减退。糖尿病也会导致脚上的血管出现损害,出现血管的硬化,狭窄甚至闭塞,这种情况脚上的血液循环就会变得比较差,所以会导致局部的软组织以及皮肤会失去血液的营养,失去神经的营养支配,容易导致皮肤溃烂,形成溃疡。如果比较严重还会出现感染的发生,比如化脓性感染以及真菌感染,也有可能会出现脚趾头的坏死以及由于缺血导致了严重的剧烈疼痛,这种情况下,如果比较严重有可能会导致截肢。语音时长 01:11”
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怎么治疗糖尿病足对于糖尿病足的治疗还是要根据具体的情况来治疗,同时对于糖尿病患者来说糖尿病足是一种并发症,积极的治疗糖尿病控制血糖可以减少很多并发症的发生。首先对于溃疡的治疗要根据糖尿病足损伤的六个分级,零级伤口如果足部有溃疡风险,可采用改造鞋子模具,使用内垫或者是加深鞋子来进行治疗,并且进行患者的教育,定期随访,一旦出现皮肤开裂必须进行积极的干预,以免损伤进一步的发展,缓解一级伤口所承受外力,压力的方法有穿术后鞋,使用足踝支具,穿可行走支具,使用全接触石膏,二级和三级的伤口需要进行手术的干预,而三级的伤口则需要应用抗生素,还可能需要截肢。语音时长 01:31”
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糖尿病足怎么治疗病情分析:糖尿病足属于糖尿病的慢性并发症,是由于长期血糖高造成的,要做到早发现、早治疗。意见建议:糖尿病足首先应该通过严格的控制饮食、适当的运动,以及应用降糖药物二甲双胍,格列美脲或者胰岛素等尽量将血糖控制在理想状态。空腹血糖应该在6.0毫摩尔每升,餐后两个小时血糖不要超过8.0毫摩尔每升,再口服甲钴胺胶囊。
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糖尿病足病怎么治糖尿病足要有效控制血糖,抗感染,手术等方法进行综合治疗,临床上常用的手术有清创术,植皮术,皮瓣术,截肢术等等。要根据患者的具体情况,选择合适的治疗方法,同时在饮食方面应该合理搭配,加强营养,增强身体抵抗力,控制感染。
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糖尿病足怎么治疗糖尿病足的治疗方案,需要根据实际病情来定:首先优先考虑采用保存肢体的治疗方案,对于足部溃疡采用蚕食的治疗方法,细心精准的清创治疗。治疗过程主要是:1、为患者进行隔离监控治疗,采用纱布创面辅料多次换药,负压吸引和植皮等措施。2、同时严格控制血压水平。3、注重饮食和药物结合,严格控制血糖水平,治疗冠心病
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糖尿病足糖尿病足是糖尿病最常见、最严重、治疗费用最高的慢性并发症之一,病情严重的还需要截肢处理。据相关研究表明,糖尿病患者中大约有15%左右的人会在其一生中发生糖尿病足病变。糖尿病足病的基本发病因素是神经病变、血管病变和感染。这些因素共同作用可导致组织的溃疡和坏疽。正确的的预防和治疗可明显降低截肢率。