问糖尿病足怎么治疗

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• 糖尿病足怎么治疗

  糖尿病足目前的治疗，由于它可以出早期、中期、晚期，或者是我们Wagner分期，分零到五期，不一样的情况下，治疗方法不一样，但是我们总体上来说是要以中西医结合，内外科联合的方式来对不同分期的糖尿病足来治疗，早期的糖尿病足更适合中医的这种养生式的治疗，治未病，那就是改变生活习惯，控制糖的摄入，积极地锻炼活动，在此基础上如果合并一些高危因素，比如说长期的吸烟、高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病就是合并冠心病，脑梗塞的病人需要结合西医内科的治疗，积极地通过胰岛素，二甲双胍或者是拜糖平口服药物来控制血糖的同时，对重要脏器的功能加以维护。如果病情进一步发展，或者是由于前期的治疗，有这个血管性的疾病，没有及时干预，造成了肢体的缺血，那就需要血管外科的干预，我们血管外科是通过微创治疗来开通血管的，广大患者可能心有顾忌，以为是我们要需要开刀，其实目前血管外科已经进入到了一个微创时代，都是通过腔内的这种穿刺导丝导管的治疗来疏通血管，清华长庚血管外科在此基础上还能够对于在微创的穿刺的基础上，能够把血管的这个里头的斑块或者血栓取出体外，达到不开刀就能够清除血管内部的这个异物，疏通血管的目的，这样就降低了支架类的异物的植入。目前现在支架植入以后的再狭窄，再闭塞，已经成为困扰我们糖尿病足患者的重大问题，避免了支架植入，后期的治疗策略就会更加的容易制定，再次干预的时候，对于外科大夫来说也比较方便，同时它也暗合了我们这个中医的自然天成这种理念，达到了中西医理念治疗的一个有机结合，是目前治疗糖尿病足的一个相对来说比较先进的方法。

  

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  张童 副主任医师北京清华长庚医院

  2018-09-21 3869次

• 糖尿病足怎么治疗?

  糖尿病足的治疗，目前有那么几个原则：第一，是所谓的六大治疗原则，这就是美国糖尿病协会的共识。那么，六大治疗原则主要是包括减压、轻创、伤口敷药的处理，以及控制感染，再有就是血管重建，第六就是截肢。其中特别要强调就是血管的重建非常的重要。因为血流的作用主要是为了提供养分，如果血流因为糖尿病病人经常引起的肢体的血管的闭塞或者狭窄，造成了远端的血流的减少。因此血流的重建在这里边起到至关重要的作用。第二，所谓的VIP原则，所谓的V就是指血管的重建，它是英文的Vessels这个词；I，infection就是要控制感染；P，就是Pressure，意思要减压。所以，不管是六大治疗原则也好，还是糖尿病的VIP治疗原则也好，都共同有一个共同之处，都要强调血管的重建。所以，在此特别要提醒大家，血管的重建达到非常好的血流，在糖尿病毒的治疗当中起到至关重要的作用。

  

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  杨宝钟 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-09-20 6473次

• 怎么治疗糖尿病足
  对于糖尿病足的治疗还是要根据具体的情况来治疗，同时对于糖尿病患者来说糖尿病足是一种并发症，积极的治疗糖尿病控制血糖可以减少很多并发症的发生。首先对于溃疡的治疗要根据糖尿病足损伤的六个分级，零级伤口如果足部有溃疡风险，可采用改造鞋子模具，使用内垫或者是加深鞋子来进行治疗，并且进行患者的教育，定期随访，一旦出现皮肤开裂必须进行积极的干预，以免损伤进一步的发展，缓解一级伤口所承受外力，压力的方法有穿术后鞋，使用足踝支具，穿可行走支具，使用全接触石膏，二级和三级的伤口需要进行手术的干预，而三级的伤口则需要应用抗生素，还可能需要截肢。
  语音时长 01:31”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-10 1772次

• 怎么治疗糖尿病足
  糖尿病足这种疾病主要就是由于长期的、严重的糖尿病引起的，长期的、严重的糖尿病会导致足部的损害，首先会引起神经的损害，导致周围神经的变性，局部会感觉到麻木，也会出现痛温觉的减退。糖尿病也会导致脚上的血管出现损害，出现血管的硬化，狭窄甚至闭塞，这种情况脚上的血液循环就会变得比较差，所以会导致局部的软组织以及皮肤会失去血液的营养，失去神经的营养支配，容易导致皮肤溃烂，形成溃疡。如果比较严重还会出现感染的发生，比如化脓性感染以及真菌感染，也有可能会出现脚趾头的坏死以及由于缺血导致了严重的剧烈疼痛，这种情况下，如果比较严重有可能会导致截肢。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-09-13 1460次

• 糖尿病足病怎么治疗
  病情分析：糖尿病足是糖尿病常见的一种并发症。糖尿病足的治疗首先还是应该控制血糖，使血糖控制在正常范围内，同时还应该抗感染。可以对逐步进行清创治疗。意见建议：糖尿病病人的抵抗力低下，非常容易发生感染，一定要尽早的控制感染，创面要做细菌培养以及药品试验，选择敏感的抗生素治疗。
  左淑丽 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-10-08 1201次

• 糖尿病足溃疡怎么治疗
  病情分析：糖尿病足溃疡，需要在专科医生的指导下进行彻底清创，切除掉坏死的溃疡组织，还需要应用有效的抗生素抗炎治疗。同时患者还需要在医生的医嘱下，选用降糖药物或者胰岛素控制血糖。意见建议：建议糖尿病足溃疡的患者一定要早期治疗，防止溃疡面进一步发展。如果引起骨髓炎或者脓毒血症，往往药物治疗效果欠佳，病情严重的一些患者，常常需要进行截肢，将严重影响到正常生活。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-02 802次

• 糖尿病足怎么治疗
  糖尿病足的治疗方案，需要根据实际病情来定：首先优先考虑采用保存肢体的治疗方案，对于足部溃疡采用蚕食的治疗方法，细心精准的清创治疗。治疗过程主要是：1、为患者进行隔离监控治疗，采用纱布创面辅料多次换药，负压吸引和植皮等措施。2、同时严格控制血压水平。3、注重饮食和药物结合，严格控制血糖水平，治疗冠心病
  任师颜 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-08-24 2635次

• 糖尿病足怎么治
  糖尿病足，是糖尿病最常见的并发症之一，是由于各种原因引起足部缺血性、神经性病变导致足部出现不同程度感染、溃疡坏死。糖尿病足的治疗难度非常大，因为伴有严重的感染，常需要外科清创治疗，同时积极的控制皮肤感染，控制血糖。如经保守治疗症状仍然加重，就只能通过截肢来阻止病情进展。
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-11 1121次