问脑栓塞用什么溶栓药好些

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• 脑栓塞的溶栓适应症

  脑栓塞溶栓的适应症，一个就是年轻，首次得病，他的心脏疾患、非心源性的栓子的形成不是很大，临床的症状不是很危重，没有引起脑疝、脑水肿，没有出血倾向，年龄、病情、时间窗，都适应的情况下可以进行溶栓。溶栓的原则和脑梗塞的溶栓的原则是一样的，选择什么样的栓塞病人进行溶栓，临床上有一套严格的指征，这些指征一般来讲在急诊室、在专业医院，在专科都有临床医师严格的掌握，溶栓的效果还是很好的。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 3502次

• 肺栓塞的溶栓方法

  肺栓塞的溶栓方法主要分为两类：一个是静脉用药的全身溶栓，另一个就是腔内介入的导管溶栓。首先来讲，药物溶栓是比较早期开展的，比较老的药物有尿激酶，它对于早期的肺栓塞治疗有一定的效果，但是作用稍微弱一些。比较新的药物我们叫做RTPA，阿替普酶，它专门针对肺栓塞溶栓药物，药效比较强，也比较迅速，可以在有条件的重症监护室进行RTPA的药物溶栓。第二种方法是介入腔内的治疗方法，就是通过造影发现具体是哪一根的肺动脉，或者哪一个分支的血栓。然后这个时候，一方面可以直接用导管把溶栓药物直接释放到血栓的部位，这样的话就是起效比较快，作用比较强，也比较有针对性，全身出血的风险大大的降低。另一个就是溶栓之外，我们有一些机械碎栓的方法，就相当于用抽吸导管，直接把融化开一点的血栓，半固体状态的直接吸走了，这个就是说作用更强更快一些。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 18666次

• 脑栓塞用什么溶栓药好些
  可以锻炼机体代偿功能，以最大限度恢复，同时要注意预防再梗的发生。如果没有胃溃疡禁忌症的话，可以服用拜阿司匹林抑制血小板凝聚，起到一定预防作用。另外如果高血压的话要严格控制血压，在用药方面要听从医生指导，不要自己随意用药，避免用药有误。
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  张宇实 主治医师聊城市人民医院

  2018-11-16 1198次

• 脑栓塞溶栓用什么药
  脑栓塞本身的治疗原则是要改善脑循环，防止再栓塞，消除脑水肿，保护脑功能，针对栓子来源的不同进行对症治疗。抗凝及溶栓治疗，对于心源性脑栓塞患者推荐早期长期抗凝治疗。房颤患者危险分层，抗凝治疗禁忌即肺源性栓塞者不推荐抗凝治疗，建议抗血小板药物、利尿药物，如氨基酶、链激酶可在早期发挥作用。对症治疗，出现颅高压者可给予脱水及减轻脑水肿，防止脑疝形成，以降低病死率。常用高渗脱水剂有甘露醇、甘油果糖等，也可以用利尿剂如速尿等，血压明显升高者可适当给予降压治疗，在急性期还可适当应用神经保护剂保护脑细胞。
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  赵微 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-19 2484次

• 脑栓塞早期溶栓用什么
  溶栓治疗可采用尿激酶，链激酶，抗凝剂可使用肝素，双香豆素类，用以防止血栓扩延和新的血栓发生，脑血栓形成是脑梗塞最常见的类型，有发病率高，死亡率高，高复发率，高致残率四高的特点，患者轻则偏瘫，重则失去性命，需要终生用药。
  赵晶晶 主治医师锦州市中心医院

  2019-01-20 1301次

• 脑栓塞首选溶栓药是什么
  脑栓塞首选的溶栓药，如在发病六小时以内，可选择rt-PA酶，如在发病六小时以上可选择尿激酶或链激酶，必须在磁共振指导下完成溶栓。首选rt-PA酶溶栓的好处就是，出血风险较尿激酶和链激酶的风险要低，只有6%左右。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-02 2001次

• 治疗脑栓塞溶栓的药物
  有关脑梗死的溶栓药物有以下几种：例如尿激酶、链激酶，rt-PA、瑞替普酶等。尿激酶、链激酶属于第一代溶栓药物，其不具有纤维蛋白选择性。从应用范围来讲，尿激酶应用最为广泛，其直接激活纤溶酶原转化为纤溶酶，同时此药物无抗原性，很少引起过敏反应。而链激酶间接激活纤溶酶原，同时具有抗原性，有过敏的可能性。r
  毕瑞 副主任药师唐山市人民医院

  2019-06-28 2454次

• 脑栓塞溶栓禁忌症
  如果出现了脑栓塞的时候，在时间允许的情况下，可以通过脑栓塞的静脉溶栓治疗，这个是一个非常好的治疗方式，可以有效的减轻脑栓塞所引起的并发症。但是任何治疗都是有利有弊，也有一些绝对的禁忌症，不能够应用静脉溶栓治疗。分类：脑栓塞也可分为心源性脑栓塞和非心源性脑栓塞
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-09-18 2764次