问腹壁疝的鉴别诊断有哪些

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• 腹壁疝有哪些症状

  腹壁疝的患者往往就是第一个表现的就是腹壁上鼓出来一个小包，然后这个小包，当站立位的时候是明显突出于体外，或者走路时间长了会更明显，但是当平卧位以后这个包就可以回去，这是早期的一个症状。但随着时间的延长，他会发现这个包逐渐增大，而且不是每次平躺后都能够自己回去，要用手把它送回去。但是进一步病情的发展，有一些病人就说不仅疝大了，我躺下去不回去，我用手推也推不回去，这种就叫出现了这种难复切口疝。

  

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  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-12-02 9315次

• 膈疝的鉴别诊断

  膈疝最主要的一个鉴别诊断，一个就是病人通常来了，会说就是胸疼，会不会是有这种膈疝的问题。首先我们胸疼的病人，最主要的排除的，就是有没有心、肺疾患，一定要排除这个最主要的，内科疾病，不要干扰我们外科的治疗。还有一部分病人，拿着这个影像学的检查，说了我在当地检查考虑是膈疝，那么术前我们最主要的判断，是真正的膈疝，还是一个膈膨生。如果是一个就是单纯的，一个膈膨生，它是膈整个上抬，往胸腔上抬，病人没有明显的呼吸的，受压迫的这个症状，我们可以进行观察。因为它不是一个缺损，没有腹腔脏器疝入胸腔，受卡压的这种风险，我们可以就是观察。但是如果是真正的膈疝，它是明确的一个缺损环，那我们就应该及时的手术，进行修补。

  

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  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-12-02 3486次

• 腹壁疝鉴别诊断有哪些
  腹壁疝通常是因为腹部肌肉比较薄弱，然后腹腔内的脏器沿着薄弱的位置突出体表。腹壁疝通常与以下几种疾病相鉴别：第一，如果患者有腹部脂肪瘤，表现为腹部可见包块，但脂肪瘤的基底不固定，活动度比较大，而腹壁疝一般在压迫疝环以后，肿块不能够脱出。第二，如果患者有腹壁脓肿，如果局部的感染没有及时的治疗，会形成腹壁的脓肿，触之波动都比较明显，一般行腹部彩超可以明确诊断，一般在腹壁的体表，而腹壁疝一般是腹部内的脏器，通过体表薄弱位置突出。
  语音时长 01:19”
  董典博 副主任医师聊城市人民医院

  2019-11-12 2190次

• 腹壁疝的鉴别诊断有哪些
  腹壁疝的鉴别诊断通常有以下疾病，第一个就是睾丸鞘膜积液，鞘膜积液呈现出的肿块完全局限在阴囊内，上界可以清楚地摸到，透光试验表现为阳性，而腹壁疝的疝块则不能通过透光。还有一种需要鉴别诊断的就是交通性鞘膜积液，肿块的外形与睾丸鞘膜积液相似，每日起床后或者站立活动时，肿块慢慢的出现并且增大，平卧或者睡觉后肿块逐渐缩小，挤压肿块体积可逐渐缩小，透光试验也呈阳性。比较常见的还有精索鞘膜积液，肿块比较小，在腹股沟管内牵拉同侧睾丸，可见肿块移动。常见的与腹壁疝相鉴别的疾病还有隐睾，隐睾表现为肿块较小，挤压时可出现特有的胀痛感觉，患侧阴囊内睾丸缺如。
  语音时长 01:25”
  董典博 副主任医师聊城市人民医院

  2020-01-03 2299次

• 腹壁疝鉴别诊断有哪些
  病情分析：腹壁疝鉴别诊断可以通过腹部X光和CT核磁共振检查，以及腹腔镜检查，体格检查鉴别诊断，可以了解腹壁疝的发病情况。腹壁疝会引起人出现腹痛腹胀现象，需要引起重视。意见建议：腹壁疝是常见病，一般是由于腹膜感染、腹膜缺损变薄以及腹内压升高造成的。患病后需要通过外科手术的方法积极治疗，术后要多注意休息，以及预防感染，才可以很好的康复。
  李延海 主治医师滨州市结核病防治院

  2023-12-01 201次

• 腹壁疝的症状有哪些
  病情分析：通常情况下腹壁疝的症状有突向体表的包块，咳嗽，负重或者哭闹时肿块会非常明显，并且伴有轻微疼痛等，期间病人可以通过血常规和CT的检查来明确病情。意见建议：建议病人在临床症状轻微时可以先考虑使用疝气带来缓解临床症状，阻止肿块突出，然后有手术指征时及时的进行腹腔镜疝修补术来治疗。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-04 1703次

• 膈疝的鉴别诊断
  一、胸腔积液，膈疝最容易误诊为胸腔积液，大量腹腔脏器进入胸腔，x线胸片上表现为大片密集阴影，由于肺组织受压，纵隔也可部分移位，因而容易误诊为胸腔积液结合临床表现可以鉴别。二、多发肺囊肿和支气管扩张症，由于肠管的疝入，患侧肺在x线胸片上表现大小不等的囊状透光区，易误诊为多发肺囊肿和支气管扩张，但这些疾
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 343次

• 食管裂孔疝的诊断和鉴别诊断
  根据患者的临床表现，结合适当的辅助检查，本病诊断起来并不困难。主要的鉴别诊断有以下几种：第一，心绞痛，伴有反流性食管炎的患者胸痛可以放射到左肩和左臂，含服硝酸甘油可以缓解，心电图是区别两者最有利的诊断。第二，下食管和贲门癌，容易发生在老年人，癌组织浸润食管下段可以破坏食管括约肌而引起胃食管反流和吞咽
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 253次