问腹壁疝鉴别诊断有哪些

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• 腹壁疝有哪些症状

  腹壁疝的患者往往就是第一个表现的就是腹壁上鼓出来一个小包，然后这个小包，当站立位的时候是明显突出于体外，或者走路时间长了会更明显，但是当平卧位以后这个包就可以回去，这是早期的一个症状。但随着时间的延长，他会发现这个包逐渐增大，而且不是每次平躺后都能够自己回去，要用手把它送回去。但是进一步病情的发展，有一些病人就说不仅疝大了，我躺下去不回去，我用手推也推不回去，这种就叫出现了这种难复切口疝。

  

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  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-12-02 9232次

• 膈疝的鉴别诊断

  膈疝最主要的一个鉴别诊断，一个就是病人通常来了，会说就是胸疼，会不会是有这种膈疝的问题。首先我们胸疼的病人，最主要的排除的，就是有没有心、肺疾患，一定要排除这个最主要的，内科疾病，不要干扰我们外科的治疗。还有一部分病人，拿着这个影像学的检查，说了我在当地检查考虑是膈疝，那么术前我们最主要的判断，是真正的膈疝，还是一个膈膨生。如果是一个就是单纯的，一个膈膨生，它是膈整个上抬，往胸腔上抬，病人没有明显的呼吸的，受压迫的这个症状，我们可以进行观察。因为它不是一个缺损，没有腹腔脏器疝入胸腔，受卡压的这种风险，我们可以就是观察。但是如果是真正的膈疝，它是明确的一个缺损环，那我们就应该及时的手术，进行修补。

  

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  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-12-02 3426次

• 腹壁疝鉴别诊断有哪些
  腹壁疝通常是因为腹部肌肉比较薄弱，然后腹腔内的脏器沿着薄弱的位置突出体表。腹壁疝通常与以下几种疾病相鉴别：第一，如果患者有腹部脂肪瘤，表现为腹部可见包块，但脂肪瘤的基底不固定，活动度比较大，而腹壁疝一般在压迫疝环以后，肿块不能够脱出。第二，如果患者有腹壁脓肿，如果局部的感染没有及时的治疗，会形成腹壁的脓肿，触之波动都比较明显，一般行腹部彩超可以明确诊断，一般在腹壁的体表，而腹壁疝一般是腹部内的脏器，通过体表薄弱位置突出。
  语音时长 01:19”
  董典博 副主任医师聊城市人民医院

  2019-11-12 2163次

• 腹壁疝的鉴别诊断有哪些
  腹壁疝的鉴别诊断通常有以下疾病，第一个就是睾丸鞘膜积液，鞘膜积液呈现出的肿块完全局限在阴囊内，上界可以清楚地摸到，透光试验表现为阳性，而腹壁疝的疝块则不能通过透光。还有一种需要鉴别诊断的就是交通性鞘膜积液，肿块的外形与睾丸鞘膜积液相似，每日起床后或者站立活动时，肿块慢慢的出现并且增大，平卧或者睡觉后肿块逐渐缩小，挤压肿块体积可逐渐缩小，透光试验也呈阳性。比较常见的还有精索鞘膜积液，肿块比较小，在腹股沟管内牵拉同侧睾丸，可见肿块移动。常见的与腹壁疝相鉴别的疾病还有隐睾，隐睾表现为肿块较小，挤压时可出现特有的胀痛感觉，患侧阴囊内睾丸缺如。
  语音时长 01:25”
  董典博 副主任医师聊城市人民医院

  2020-01-03 2267次

• 腹壁疝的鉴别诊断有哪些
  病情分析：通常情况下腹壁疝的鉴别诊断主要包括交通性鞘膜积液，睾丸鞘膜积液，隐睾或者精索鞘膜积液等。病人可以通过做CT或者血生化的检查来进行诊断。意见建议：建议病人应该及时的进行外科手术修补的治疗来痊愈，术后如果疼痛的症状明显时可以给予适当的镇痛药物来进行治疗。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-11 1003次

• 腹壁疝有哪些危害
  病情分析：腹壁疝主要有腹腔内脏器嵌顿到腹壁外，甚至出现腹腔脏器坏死等危害。建议病人应该积极的进行外科手术的治疗，然后术后可以给予适当的镇痛药物来控制病情。意见建议：建议并发感染的病人可以在医生的指导和安排下使用抗菌药物来进行治疗，然后术后要避免咳嗽，负重或者受伤等情况。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-17 1102次

• 膈疝的鉴别诊断
  一、胸腔积液，膈疝最容易误诊为胸腔积液，大量腹腔脏器进入胸腔，x线胸片上表现为大片密集阴影，由于肺组织受压，纵隔也可部分移位，因而容易误诊为胸腔积液结合临床表现可以鉴别。二、多发肺囊肿和支气管扩张症，由于肠管的疝入，患侧肺在x线胸片上表现大小不等的囊状透光区，易误诊为多发肺囊肿和支气管扩张，但这些疾
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 343次

• 食管裂孔疝的诊断和鉴别诊断
  根据患者的临床表现，结合适当的辅助检查，本病诊断起来并不困难。主要的鉴别诊断有以下几种：第一，心绞痛，伴有反流性食管炎的患者胸痛可以放射到左肩和左臂，含服硝酸甘油可以缓解，心电图是区别两者最有利的诊断。第二，下食管和贲门癌，容易发生在老年人，癌组织浸润食管下段可以破坏食管括约肌而引起胃食管反流和吞咽
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 253次