问心源性脑栓塞看什么科
病情描述:
心源性脑栓塞看什么科
答医生回答
病情分析:
心源性脑栓塞需要看神经内科,因为关键是发生脑栓塞,这种情况往往起病比较突然,患者会出现比较明显的神经系统症状,心源性脑栓塞是脑栓塞当中最常见的原因,往往见于有某些心脏疾病的患者,比如有心房颤动、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎等。
意见建议:
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心源性脑栓塞常见病因心源性的脑栓塞的病因,就是心脏病、房颤,造成的附壁栓子的形成,这个栓子又极其不稳定,在房颤的情况下有可能脱落。脱落之后,这个栓子顺着血液循环,进入了脑血管动脉系统,就有可能阻塞住了脑的动脉血管,造成一个急性的、缺血性的病变。它发生得非常急,在几秒钟的时间里就可以发生,引起脑水肿、缺血性的改变,甚至于引起在缺血性的基础上,脑水肿的基础上,出现一个出血性的病变。所以他是很危险的,发生很急的,造成大脑损害很严重的,一个临床的疾病,它可以卒发,所以抢救一定要及时,否则话就出现一个不良的后果。01:26
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心源性脑栓塞疾病如何治疗心源性脑栓塞它的这种治疗,最主要它的根是在心脏,所以这部分的病人,除了常规的脑梗塞的,这种药物治疗之外,心脏的这种治疗是非常关键的,一个是针对房颤的治疗,房颤的治疗我们可以采用,比如射频消融的方法,让这个房颤恢复成正常的心跳,或者对有些病人,他可能不能够或者不适合,采用视频消融治疗的病人,我们通过用药物,让这些病人的心率,控制到一定的水平,这样的话不至于引起,心率衰竭的发生,另外一个他之所以容易形成栓塞,是因为这些病人的心脏里边,它长了血栓,所以我们可以通过,服用抗血栓的药物,来减少血栓发生的这个风险,还有一些病人,他不能够服用抗血栓的药物,这个时候我们可以做一个,微创的手术,叫左心耳封堵术,把房颤病人最容易形成血栓的,部位,也就是左心耳给它堵住,这样的话,也能够有效的来预防,心源性的脑栓塞的发生,心源性脑栓塞,还有一个容易发生的,就是卵圆孔未闭,所以一个我们可以采用,药物治疗,也是采用一些抗血栓的药物,除了抗血栓的药物之外,我们可以考虑,采用一个微创的小手术,叫做卵圆孔未闭的封堵术,把这样的一个卵圆孔给它堵上,也能够起到,预防心源性脑栓塞的作用。01:48
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心源性脑栓塞看什么科心源性脑栓塞需要看神经内科,因为关键是发生脑栓塞,这种情况往往起病比较突然,患者会出现比较明显的神经系统症状,心源性脑栓塞是脑栓塞当中最常见的原因,往往见于有某些心脏疾病的患者,比如有心房颤动、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌梗死、原发性心肌病、心脏手术、先天性心脏病,这种情况都有可能会有栓子脱落运行到脑动脉,堵塞脑动脉形成脑栓塞。患者在临床表现上,一般情况主要表现为有风湿性心脏疾病病史或者心房颤动病史,突然的出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲或者出现语言障碍,有可能会表现为运动障碍、情感淡漠等表现。对于心源性脑栓塞的治疗,如果在急性期要考虑进行溶栓、抗凝治疗改善脑循环,另外要注意早期功能的恢复,病情稳定后就应该进行功能训练。语音时长 1:35”
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心源性脑栓塞症状心源性脑栓塞的症状,如果患者出现心源性的脑栓塞,这些患者根据栓塞部位的不同,栓塞面积的不同患者临床症状是不一样。一般来说,患者如果累及枕叶患者,可以出现视物的模糊,视物成双,出现同向性的偏盲,如果是病变累及小脑,到患者可以出现言语的含糊和吟诗样的语言,行走都不稳,步距变宽以及出现共济失调、头晕、头胀等症状。如果患者累及额叶,患者可以出现精神行为的异常,癫痫发作,患者也可以出现认知功能的下降,如果累及颞叶、海马等部位,患者可以出现记忆力下降,反应迟钝等症状。语音时长 01:12”
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如何区别心源性脑栓塞脑栓塞是导致部分人死亡的最主要的一个危险因素,大概占着人群死亡的50%,也就是说每十二秒就有一个人死于心脑血管疾病,一分钟的时候就能够有很多心脑血管疾病的人失去生命。 而如何区分心源性脑栓塞,其中有20%是由心脏的原因引起的,最常见的就是心房颤动,还有一种先天性的心脏病叫做卵圆孔未闭,一般不发病,但是少部分的,比如二三十岁就会得脑梗塞的病人,这些人可能是和卵圆孔未闭有关系,包括心房颤动也好卵圆孔未闭也好,都是由于心脏的原因而导致脑梗塞,所以我们都把它叫做心源性脑梗塞。
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心源性脑栓塞怎么治疗病情分析:心源性栓塞的治疗应首选静脉溶栓治疗,如果溶栓无效,应积极的进行血管内治疗,包括取栓、支架植入等等。同时,要针对心脏疾病进行抗凝等治疗。意见建议:心源性栓塞的患者一般是由于房颤引起的,因此,患者需要完善24小时动态心电图,判断患者是否存在房颤。如果存在持续性房颤或者阵发性房颤,应当积极的给予利伐沙班、华法林等药物抗凝治疗。
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心源性脑栓塞的部位心源性脑栓塞的部位可以有很多地方。比如患者如果是存在心房颤动,栓子脱落以后随着血液的循环可以到达主动脉弓,再到前循环,导致颈内动脉系统,大脑中动脉等出现梗阻和狭窄,从而使患者出现大脑半球的梗死。栓子也可以进入后循环系统,比如通过一侧的椎动脉或者双侧椎动脉,可以到达基底动脉,导致患者出现脑干的梗死,或
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看脑栓塞挂什么科如果患者存在脑栓塞,这些患者可以挂神经内科。脑栓塞的患者往往是由于体内存在栓子,比如血管内的栓子,心源性的栓子容易随着血液循环,到达中枢神经系统,从而会使患者出现脑组织的缺血缺氧和坏死。这些患者就会出现急性的脑梗死,导致患者出现言语含糊不清,构音障碍,吞咽困难,饮水呛咳,肢体活动障碍,肢体麻木,癫痫