问心源性脑栓塞怎么治疗

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• 心源性脑栓塞疾病如何治疗

  心源性脑栓塞它的这种治疗，最主要它的根是在心脏，所以这部分的病人，除了常规的脑梗塞的，这种药物治疗之外，心脏的这种治疗是非常关键的，一个是针对房颤的治疗，房颤的治疗我们可以采用，比如射频消融的方法，让这个房颤恢复成正常的心跳，或者对有些病人，他可能不能够或者不适合，采用视频消融治疗的病人，我们通过用药物，让这些病人的心率，控制到一定的水平，这样的话不至于引起，心率衰竭的发生，另外一个他之所以容易形成栓塞，是因为这些病人的心脏里边，它长了血栓，所以我们可以通过，服用抗血栓的药物，来减少血栓发生的这个风险，还有一些病人，他不能够服用抗血栓的药物，这个时候我们可以做一个，微创的手术，叫左心耳封堵术，把房颤病人最容易形成血栓的，部位，也就是左心耳给它堵住，这样的话，也能够有效的来预防，心源性的脑栓塞的发生，心源性脑栓塞，还有一个容易发生的，就是卵圆孔未闭，所以一个我们可以采用，药物治疗，也是采用一些抗血栓的药物，除了抗血栓的药物之外，我们可以考虑，采用一个微创的小手术，叫做卵圆孔未闭的封堵术，把这样的一个卵圆孔给它堵上，也能够起到，预防心源性脑栓塞的作用。

  

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  马为 副主任医师北京大学第一医院

  2018-06-19 3476次

• 心源性脑栓塞常见病因

  心源性的脑栓塞的病因，就是心脏病、房颤，造成的附壁栓子的形成，这个栓子又极其不稳定，在房颤的情况下有可能脱落。脱落之后，这个栓子顺着血液循环，进入了脑血管动脉系统，就有可能阻塞住了脑的动脉血管，造成一个急性的、缺血性的病变。它发生得非常急，在几秒钟的时间里就可以发生，引起脑水肿、缺血性的改变，甚至于引起在缺血性的基础上，脑水肿的基础上，出现一个出血性的病变。所以他是很危险的，发生很急的，造成大脑损害很严重的，一个临床的疾病，它可以卒发，所以抢救一定要及时，否则话就出现一个不良的后果。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 2711次

• 心源性脑栓塞怎么治疗
  心源性脑栓塞指的是，心脏部位的栓子脱落运行到脑动脉堵塞脑血管相成的脑栓塞。心源性脑栓塞其中比较常见的心脏疾病主要就是心房颤动，心脏瓣膜病，感染性心内膜炎，急性心肌梗死，先天性心脏病，再就是扩张型心肌病都有可能会引起心源性脑栓塞。针对这种情况的治疗，针对脑栓塞本身情况需要改善循环，营养脑神经，改善脑代谢防止脑水肿，降低颅内压治疗。常用的药物主要就是应用甘露醇来降低颅内压，急性期过后要注意加强功能训练。另外注意保持水电解质平衡，防止感染性并发症，比如需要防止肺炎，泌尿系统的感染，防止褥疮。针对心脏问题要积极地抗凝治疗，一般情况下针对心房颤动需要应用华法林进行抗凝。另外还可以选择新型的口服抗凝药物，比如利伐沙班，达比加群酯这样的药物。
  语音时长 1:31”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-26 1553次

• 急性心源性脑栓塞治疗
  急性心源性脑栓塞的治疗需让要患者卧床休息，减少搬动，如果烦躁不安，适当的应用镇静剂，但是用量不能过大，要保持呼吸道通畅，要监测心脏功能，及时清除患者口腔鼻腔中的粘液呕吐物，发现患者通气功能欠佳的，或者养分压减低应该给予气管插管加压给氧。另外应用呼吸机辅助呼吸治疗，要监测患者的心脏功能，注意营养状况，保持水电解质平衡，还要注意防止误吸，避免发生吸入性肺炎。积极的进行脱水降颅压，应用甘露醇，甘油果糖，应用血管扩张药物改善循环，增加缺血区的血容量，积极的应用抗小板聚集的药物，防止血管聚集，预防新的血栓形成，应用抗凝药物。一般如果是急性期的话，还可以考虑进行溶栓治疗，再就是进行介入取栓治疗，急性期过后一定要注意抓紧的进行康复治疗，有利于肢体功能的恢复，同时需要应用营养脑神经，改善脑代谢的药物。
  语音时长 1:32”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-07 1337次

• 心源性脑栓塞抗凝治疗
  心源性脑栓塞约占所有缺血性脑卒中的20%，栓塞来源于各种病因导致的心脏内壁血栓和赘生物，常见的病因有房颤、心肌梗死、人工瓣膜、急性或亚急性细菌性心内膜炎，在心壁内壁血栓形成的病理过程中，凝血级联的激活比血小板的活化更重要，所以抗凝治疗从理论上讲，能够阻止这一过程，应该是一种很有希望的治疗手段。 但临床试验的结果却意见不一，抗凝性治疗，在心源性脑栓塞的作用，抗凝治疗的目的是预防形成新的心脏内血栓，并防止栓塞部位的继发性血栓扩散，从而实现心源性脑栓塞的一级和二级的预防。
  刘博 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-29 1202次

• 如何区别心源性脑栓塞
  脑栓塞是导致部分人死亡的最主要的一个危险因素，大概占着人群死亡的50%，也就是说每十二秒就有一个人死于心脑血管疾病，一分钟的时候就能够有很多心脑血管疾病的人失去生命。 而如何区分心源性脑栓塞，其中有20%是由心脏的原因引起的，最常见的就是心房颤动，还有一种先天性的心脏病叫做卵圆孔未闭，一般不发病，但是少部分的，比如二三十岁就会得脑梗塞的病人，这些人可能是和卵圆孔未闭有关系，包括心房颤动也好卵圆孔未闭也好，都是由于心脏的原因而导致脑梗塞，所以我们都把它叫做心源性脑梗塞。
  刘博 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-29 1301次

• 心源性脑栓塞的部位
  心源性脑栓塞的部位可以有很多地方。比如患者如果是存在心房颤动，栓子脱落以后随着血液的循环可以到达主动脉弓，再到前循环，导致颈内动脉系统，大脑中动脉等出现梗阻和狭窄，从而使患者出现大脑半球的梗死。栓子也可以进入后循环系统，比如通过一侧的椎动脉或者双侧椎动脉，可以到达基底动脉，导致患者出现脑干的梗死，或
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 316次

• 轻微脑栓塞怎么治疗
  轻微脑栓塞的治疗方法：对于这个轻微脑栓塞患者，首先我们在饮食上应该限制脂肪摄入量，控制这个总热量适量，还有增加这个蛋白质，限制糖和含糖类的甜食，要戒这个烟酒。另外可以使用物理加中医疗法来进行调养治疗，从而可以改善病情，那么我们说的这个饮食方面：第一点的话就是要增加膳食纤维或纤维素C食物，其中包括粗粮
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 120次