问单纯血尿会肾衰吗
病情描述:
单纯血尿会肾衰吗
答医生回答
病情分析:
单纯血尿,不一定会是肾衰竭,有可能是泌尿系统感染或者泌尿系统的结石导致的。建议寻找原因,一方面可以做一下尿常规尿培养。如果尿路感染导致的血尿,尿培养可见细菌生长。如果是泌尿系结石引起的,B超可以明确。
意见建议:
出现血尿以后,应当根据原因进行治疗,尿路感染引起的血尿,应该给予强力抗感染治疗。泌尿系统结石导致的血尿,使用促进结石分解的药物。
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肾炎会血尿吗咱们知道血尿,是肾炎的一个主要的临床特征,一般肾炎的病人,都会有血尿,但是有血尿,并不代表就一定有肾炎。咱们碰到血尿的病人,咱们还是要看,要给他做尿红细胞形态,看看他的尿红细胞是非均一的,还是均一的。如果是非均一的,有可能是肾炎,如果是均一的,考虑是外科性血尿。咱们通常会进行一系列的排查,主要是排查结石、结核、肿瘤、炎症。所以肾炎的病人,是可以有血尿的,但是血尿并不代表一定就是肾炎。肾炎的血尿,它轻重程度是不一样的,有的是镜下血尿,如果严重的话,甚至可能会导致肉眼血尿,像咱们IgA肾病的一些病例,它会导致肉眼血尿。但是肾炎的血尿和肾炎的预后,我们发现并没有太明显的关系,血尿的病人,并不代表预后就一定差,镜下血尿的病人,并不代表预后就一定很好。01:20
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后尿道结石会血尿吗后尿道结石指的是结石位于尿道,接近于前列腺这个部位,大概是这么一个位置。这个位置的话,一般来说有可能会刺激后尿道黏膜,包括前列腺这个部位,前列腺表面的包膜,引起表面黏膜的损伤,所以说它是有可能,造成尿道的出血的。当然如果结石这个形态,表面比较光滑的情况下,比如说一个圆圆的球形,或者非常圆的一个椭球形等等,这种情况下的话,它有可能造成尿道的梗阻,但它不会引起尿道的出血。所以说后尿道结石引起的症状,会不会导致出血,主要还是跟结石的形状有关系。01:25
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单纯血尿会肾衰吗单纯血尿如果没有影响到肾功能,是不会导致肾衰的,血尿多见于尿路感染患者或者是结石患者,多建议患者完善泌尿系彩超,尿常规,尿培养检查,多建议患者以下治疗。第一个,多饮水,规律的排尿,不能喝白酒,不能抽烟,不能熬夜,建议患者清淡饮食为主,适当的服用一些富含有纤维素的蔬菜。第二个,根据病因进行对症治疗,如果是结石导致的血尿,可以采用药物排石或者是体外冲击波碎石治疗。第三个,如果是炎症导致的血尿需要进行抗炎治疗。语音时长 01:15”
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单纯血尿是肾炎吗肾炎的病人临床表现多种多样,有些是因为健康体检发现尿检异常,单纯血尿、单纯蛋白尿,或者是血尿蛋白尿。有些是因为水肿、高血压前往医院就诊,化验尿存在尿隐血阳性,尿蛋白阳性。单纯血尿是不是肾炎,主要是要看血尿的来源,血尿大体可以分为肾小球源性的血尿和非肾小球源性血尿,如何鉴别?主要通过尿红细胞位相,尿红细胞位相如果畸形红细胞占比超过70%,并且畸形大于5%,支持肾小球源性的血尿,也就是说,这样的血尿属于肾炎。如果畸形红细胞占比小于70%,甚至是正性红细胞,考虑非肾小球源性的血尿,这种情况建议完善泌尿系的影像学检查,比如b超、CT、核磁共振,排除结石、肿瘤、囊肿等等。语音时长 01:25”
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单纯肾性血尿会肾小球硬化吗病情分析:单纯的肾性血尿很有可能是轻微的Iga肾病,在Iga肾病时间延长了之后会出现肾小球的硬化。意见建议:单纯的肉眼血尿的病人一定要定期随诊尿常规和尿蛋白定量,如果尿蛋白定量升高,首先要选择acei或ARb类的药物控制血压,使得血压控制到130/80毫米汞柱以下,这样可以减少蛋白尿。如果蛋白尿定量>1000mg/天,则进行肾穿刺活检,然后根据情况使用糖皮质激素治疗。如果是一个单纯的肉眼血尿建议一定要避免感染,比较常见的就是上呼吸道的感染。
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iga肾病单纯血尿严重吗病情分析:一般在临床上如果iga肾病患者仅出现单纯镜下血尿,此时患者的病情相对应该是不严重的,患者不需要进行特殊的治疗,定期去医院进行检查就行了。意见建议:建议患者平时一定要做好护理措施,避免感染,饮食方面多吃一些清淡的食物,多吃低盐低脂的饮食,控制好自己的血压。
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单纯的血尿需要治疗吗单纯的血尿指单纯性血尿。单纯性血尿通常需要治疗。血尿指的是尿中红细胞增多,尿沉渣显微镜提示每高倍镜视野大于三个红细胞。正常泌尿系统不会出血,单纯性血尿可能是原因泌尿系炎症、结核、结石或肿瘤、外伤、药物等原因导致。轻者仅镜下发现红细胞增多,称为镜下血尿。重者外观呈洗肉水样或含有血凝块,称为肉眼血尿。通