咱们知道血尿,是肾炎的一个主要的临床特征,一般肾炎的病人,都会有血尿,但是有血尿,并不代表就一定有肾炎。咱们碰到血尿的病人,咱们还是要看,要给他做尿红细胞形态,看看他的尿红细胞是非均一的,还是均一的。如果是非均一的,有可能是肾炎,如果是均一的,考虑是外科性血尿。咱们通常会进行一系列的排查,主要是排查结石、结核、肿瘤、炎症。所以肾炎的病人,是可以有血尿的,但是血尿并不代表一定就是肾炎。肾炎的血尿,它轻重程度是不一样的,有的是镜下血尿,如果严重的话,甚至可能会导致肉眼血尿,像咱们IgA肾病的一些病例,它会导致肉眼血尿。但是肾炎的血尿和肾炎的预后,我们发现并没有太明显的关系,血尿的病人,并不代表预后就一定差,镜下血尿的病人,并不代表预后就一定很好。
肾炎会血尿吗
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肾炎有血尿吗血尿是肾炎的一个重要的特征。那么肾炎的病人可以表现为镜下血尿,也可以表现为肉眼血尿,那么这些都有可能是肾炎的表现。甚至尿中带血,都有可能是肾炎的表现。那么我们如果发现了血尿以后,我们还是要看,第一个要看是不是有血尿,第二个是看这个血尿的来源是什么。因为咱们如果食用了甜菜,甚至红色火龙果,那么尿的颜色都有可能会发红。甚至吃了异烟肼以后,尿的颜色也有可能会发红。这个时候就是要看尿中有没有红细胞。如果尿中有红细胞,那么就是血尿了,像尿路结石,甚至尿路的肿瘤,都有可能会出现血尿。那么出现这种情况呢,我们还是要判断血尿的来源,给他做尿红细胞形态。如果尿红细胞形态是以非均一为主的,那么这个血尿才是肾性的血尿,我们通常认为才是肾炎引起的血尿。01:26
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血尿是肾炎吗肾炎一个比较大的症状就是血尿,绝大多数的肾炎都会表现为血尿,但是血尿并不一定是肾炎。咱们发现血尿之后,首先要看血尿的量有多少,咱们主要是看,尿常规中的尿红细胞,而不是看尿潜血。因为我们知道,潜血和血尿并不是一个相等的概念,所以咱们发现以后,首先是做尿红细胞形态,看看是不是非均一的红细胞。如果是非均一的红细胞,那么一般就是肾炎,如果是均一的红细胞,那么往往是外科性的血尿。外科性的血尿包括,一般是炎症、肿瘤、结石、结核,这些都是需要排除的,所以血尿并不一定就是肾炎。01:10
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肾炎会血尿吗肾炎可能会出现血尿。血尿要分两种情况,一种是镜下血尿,尿液中有红细胞,红细胞数量不多,需要通过显微镜才能够观察到。另外一种情况,尿液中红细胞很多,所以尿色发红,尿为蛋红色或者是洗肉水一样的尿,会被肉眼观察到。这两种情况都有可能在肾炎的患者中出现,因为肾炎患者是肾小球滤过屏障的完整性遭到破坏,血液从肾小球中经过的时候会漏出血液中的红细胞、蛋白质,这些物质进入到尿液中,漏出的比较多就能够被检查到,这是肾炎的特点。肾炎的患者中如果出现血尿,尿液中的红细胞也是以破碎的或者叫做非均一性的红细胞为主,与其他原因造成的血尿是不一样,不是所有的患者都会有血尿。语音时长 1:20”
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肾炎血尿会刺痛吗肾炎的病人临床可以表现为单纯血尿,单纯蛋白尿或者是血尿、蛋白尿、水肿、高血压或者伴有肾功能异常,肾炎的病人血尿如果是肉眼、血尿表现为尿色比较均匀,没有血丝,也没有血块,这样的病人不会出现排尿异常,也就是尿频、尿急、尿痛的情况,也就是不会有排尿刺痛。一旦出现排尿刺痛,同时合并血尿,首先要排除尿路感染,尿路感染主要分为上尿路感染和下尿路感染,下尿路感染主要表现为膀胱炎,病人尿路刺激症状尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿、化验尿常规尿白细胞数增多,亚硝酸盐阳性。下尿路感染的治疗主要是口服抗生素,疗程一般3-7天,如果病人合并有寒颤、高热、腰痛、化验血常规、尿常规均有异常,表现为中性粒细胞分类增高,血白细胞总数增高,c反应蛋白、降钙素元均增高,尿常规存在尿白细胞细菌数压硝酸盐阳性,临床诊断急性肾盂肾炎是明确的,急性肾盂肾炎的治疗需要静脉输液治疗,疗程一般是2周。语音时长 1:38”
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肾炎会导致血尿吗病情分析:肾炎有可能导致血尿。肾炎导致的血尿有可能是肉眼血尿,尿液颜色已经呈现红色。也有可能是镜下血尿,尿液是正常的,但是尿中的红细胞数量比较高。意见建议:肾炎患者出现血尿建议要适量喝水,防止血凝块形成。要注意休息,以卧床休息为主。对于有感染咽痛症状的,建议应用青霉素类的抗生素或者头孢类的抗生素抗感染治疗。
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肾炎有血尿吗病情分析:多数肾炎都是有血尿的,血尿包括镜下血尿,也包括肉眼血尿。前者是尿中红细胞数量增高,但是颜色仍然是正常的,而后者尿液颜色已经呈现了红色。意见建议:对于有肉眼血尿的肾炎患者建议要适量喝水,防止血凝块形成。要注意休息,以卧床休息为主。如果有咽痛发热,建议给予青霉素类的抗生素抗感染治疗。而对于镜下血尿的患者,可以动态观察。
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肾炎为什么会血尿在临床上肾炎患者出现血尿,是因为当患者出现肾脏病变时,肾小球基底膜会出现断裂,红细胞通过该断裂处,会导致受到损伤,受到损伤的红细胞又会通过肾小管各级,并且受到不同渗透压以及ph的作用,从而导致红细胞出现变形、畸形,而导致了患者出现肾小球源性血尿。建议肾炎患者出现肾小球源性血尿时,应当去正规医院肾脏病
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肾炎单纯血尿肾炎单纯血,是指尿常规检查中红细胞数大于三个每高倍视野,而同时不伴有血压高,没有蛋白尿,没有肾功能的异常。正确的处理方式,就是观察病情,每3到6个月复查一次尿常规。因为在这些病人中,有一部分会随着时间延长血量慢慢消失,而有一部分,会终身带着尿常规的异常生存。另外很少一部分会出现进展出现尿蛋白,但是绝