问急性硬脑膜外血肿怎么治

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• 硬脑膜外血肿的典型表现

  硬脑膜外血肿，通常发生在头部外伤之后，可以是坠落伤、打击伤或者车祸伤。典型的表现为有中间清醒期，也就是患者在外伤之后先出现意识不清随后清醒，清醒之后又再次出现昏迷，这种情况我们把它叫做中间清醒期。这种情况的发生主要是由于在头部外伤之后，先由于脑震荡的反应，患者出现一段时间的意识不清，在脑震荡的反应过后，患者意识逐渐清醒了。但是随后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出现意识不清。对于这种表现的患者，我们要警惕硬脑膜外血肿的可能性。当然，在临床上真正具有这类典型表现的硬膜外血肿并不多见。所以对于比较严重的颅脑损伤的患者，我们还是应该及时进行CT检查，了解是否有硬膜外血肿，或者其他类型的颅脑损伤。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-25 9278次

• 硬膜外血肿与硬膜下血肿的CT区别

  硬膜外血肿病情比较轻，在头颅CT上表现在颅骨内板下、脑组织外出现梭形，或者双凸透镜形高密度的出血影，通常会合并有颅骨的骨折，较少出现脑实质内的出血灶，还会出现明显的颅内压增高，和生命体征的表现，比如头痛、恶心、呕吐、呼吸脉搏变慢、血压增高，可以通过药物或者手术治疗。建议在病人观察窗口期，要密切观察病人的意识状态，观察意识清醒之后是否会再次出现昏迷的情况，如果出现这种情况，要及时做CT复查，避免血肿的增大。一般硬膜下血肿病情相对会重一些，其是颅骨内板下脑组织表面的新月形高密度出血影，比较少出现颅骨的骨折，主要是颅内压的增高，比如会出现头痛、呕吐、视乳头水肿、意识障碍等，需要根据出血量来进行治疗，如果出血量少，用药保守治疗就可以，但是如果出血量大，可能还是需要手术治疗。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-30 7057次

• 急性硬脑膜外血肿怎么治
  患者在颅脑受到外力撞击以后，有可能会出现硬膜外血肿。那么硬膜外血肿是颅骨板以内，硬脑膜以外在这个区域出现一个血肿。也可能是骨缝里面渗血，也可能是硬脑膜表面某根血管断裂出现出血形成一个大的血肿。那么治疗上来讲如果出血量比较少，而且处于非功能区，出血不会继续增加，可以考虑保守治疗就是用药物的方法，血肿逐渐吸收。当然如果出血量比较多，患者受伤以后很快进入一个昏迷状态，出血量超过30毫升，占位效应比较明显，要考虑手术的方式将血肿清除。
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  李晓辉 主治医师洛阳市中心医院

  2019-01-19 1748次

• 急性硬脑膜外血肿如何治
  硬脑膜外血肿是指头部受外伤以后引起硬脑膜或者颅骨的出血，血液积存于硬脑膜和颅骨之间，形成血肿，常伴有颅骨骨折。硬脑膜外血肿，要做一下颅脑ct的检查，看血肿的大小，如果血肿较小，颅脑ct检查中线结构没有明显移位，病人意识清楚，可以考虑给予保守治疗，应用止血，止痛，营养神经，营养支持等药物治疗。急性脑膜外血肿保守治疗，病人头痛的时间相对较长，如果血肿相对较大，在病情平稳后，也考虑考虑给予钻孔引流手术，急性硬膜外血肿，如果血肿大，病人出现昏迷，或者脑疝的情况，或者中线结构有明显移位，必要时要考虑给予开颅手术，清除如内血肿，急性硬脑膜外血肿经过积极的治疗，一般预后相对较好。
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  代福存 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-02-03 1995次

• 急性硬脑膜外血肿典型的意识障碍怎么治
  急性硬膜外血肿典型的意识障碍，说明患者因为血肿增大到引起脑中线明显移位，出现脑疝的症状表现。颅脑CT可以证实，治疗以手术为主，开颅清除血肿、止血，必要时去骨瓣减压，术后积极营养神经、促醒、止血、抗炎等对症对因治疗。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-16 1303次

• 什么叫硬脑膜外血肿
  硬脑膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿，好发于幕上半球凸面，出血积聚硬脑膜外腔与颅骨之间，一般常见，可合并其他类型的血肿，构成复合性血肿。其中以外伤着力点硬膜外血肿合并对冲部位硬膜下血肿常见。在血肿形成过程中血肿的体积使脑膜与颅骨分离，血肿不断增大，脑组织受压。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2018-12-20 1301次

• 硬脑膜下血肿和硬脑膜外血肿区别
  硬膜外血肿与硬膜下血肿的发生位置不同。硬膜外血肿发生在颅骨内板与分离的硬脑膜之间，它的出血多来自由于骨折损伤的硬脑膜动脉、静脉窦、静脉或者颅骨板障。硬膜下血肿发生在脑皮质与硬脑膜之间的，它的出血常来自脑挫伤，脑皮质动静脉破解以及桥静脉的断裂。硬膜外血肿与颅骨骨折关系密切，在受到外伤以后，部分病人会首
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2019-03-06 7312次

• 硬脑膜下血肿怎么治
  硬膜下血肿要根据具体的出血量多少，以及类型来选择治疗方案，硬脑膜下血肿是位于大脑表面跟硬脑膜之间的血肿，这有急性硬脑膜下血肿和慢性硬脑膜下血肿之分，处理的方法是不一样的。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-04-28 2033次