问主动脉夹层有哪些治疗方法
病情描述:
主动脉夹层有哪些治疗方法
答医生回答
病情分析:
1、一般治疗:绝对卧床休息,心电监护监测生命体征,吸氧。2、药物治疗:主要有镇静镇痛及降压治疗,以防止夹层血肿蔓延。3、血流动力学不稳定者可予以气管插管及呼吸机辅助通气治疗。4、外科手术治疗。5、介入治疗:即血管内植入覆膜支架。
意见建议:
主动脉夹层,发病急,病情进展快,死亡率高,预后差。一旦胸痛,怀疑主动脉夹层者应尽早就近医院胸痛中心就诊,完善心脏彩超、主动脉CT或MRI及主动脉造影以明确诊断。一经确诊,立即送入监护病房,绝对卧床休息,避免用力,积极镇静镇痛降压,以防止夹层血肿蔓延,有手术指征者,及早外科手术或血管内植入覆膜支架,需由专业医师指导下治疗。
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主动脉夹层主动脉夹层,主动脉夹层是一类非常非常凶险的疾病,由于我们的主动脉血管的内膜出现破口,血液经过这个破口,冲击入我们血管动脉的内膜和外膜之间,形成了夹层,主动脉夹层分型分为两大类,一类我们称为Stanford分型,Stanford分型分为A型和B型,当主动脉夹层累及到升主动脉,我们称之为A型,不累及升主动脉的我们称为B型,第二类分型,我们称之为DeBakey分型,DeBakey分型分为1型、2型、3型,DeBakey1型是指我们主动脉夹层,既累及我们深主动脉,也累及我们的胸降主动脉,DeBakey2型是主动脉夹层,只累及我们的升主动脉,DeBakey3型是只累及我们的胸降主动脉以下,称为DeBakey3型,尤其我们可以看到DeBakey1型和2型合起来,就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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主动脉夹层有哪些治疗方法主动脉夹层的紧急处理,应该绝对卧床休息,严密监测生命体征和血管受累征象,立即住入CCU病房,给予有效的止痛、镇静和吸氧等。继用抗凝和溶栓治疗,疼痛严重的可给予吗啡类药物止痛,并镇静制动,密切观察神经系统和心音变化,监测心电图和尿量,控制血压和降低心率,联合应用β受体阻断剂和血管扩张剂来降低血管阻力和心室收缩力。通气、补充血容量,严重的血流动力学不稳定的应该立即插管通气,给予补充血容量的治疗,外科手术是切除内膜撕裂口,防止夹层破裂所致的大出血。语音时长 01:21”
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