问主动脉夹层有哪些表现
病情描述:
主动脉夹层有哪些表现
答医生回答
病情分析:
主动脉夹层的临床表现有:大部分患者都是以急性发作的剧烈胸痛起病,疼痛的性质多为撕裂样、针刺样或刀割样,疼痛通常持续发作,并且难以忍受。此外还有下颌部、咽喉部及颈部疼痛。使用吗啡等阿片类止痛药,止痛的效果也不理想。
意见建议:
患者平常要注意监测血压,要维持收缩压小于130mmHg。定期做影像学检查,以评估病情的控制和进展情况。
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主动脉夹层主动脉夹层,主动脉夹层是一类非常非常凶险的疾病,由于我们的主动脉血管的内膜出现破口,血液经过这个破口,冲击入我们血管动脉的内膜和外膜之间,形成了夹层,主动脉夹层分型分为两大类,一类我们称为Stanford分型,Stanford分型分为A型和B型,当主动脉夹层累及到升主动脉,我们称之为A型,不累及升主动脉的我们称为B型,第二类分型,我们称之为DeBakey分型,DeBakey分型分为1型、2型、3型,DeBakey1型是指我们主动脉夹层,既累及我们深主动脉,也累及我们的胸降主动脉,DeBakey2型是主动脉夹层,只累及我们的升主动脉,DeBakey3型是只累及我们的胸降主动脉以下,称为DeBakey3型,尤其我们可以看到DeBakey1型和2型合起来,就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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主动脉夹层有哪些临床表现主动脉夹层的临床表现,一个就是胸痛,有时候跟心绞痛可能需要进行鉴别,疼痛性质有一点类似。它的特点就是撕裂样的,而且时间往往病人会记得比较准。再一个就是根据它夹层的范围,比如夹腔造成供血障碍引起一些相应的比如腹痛、下肢间歇跛行、走路困难、腿部发凉,这个是主动脉夹层的症状系列之一。01:00
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主动脉夹层有哪些类型?主动脉夹层有两种分类方法。一、DeBakey分型,1型原发破口位于升主动脉或主动脉弓部,夹层累及升主动脉、主动脉弓部、胸主动脉腹主动脉大部或全部。2型原发破口位于升主动脉,夹层累及升主动脉,少数可累及部分主动脉弓。3型原发破口位于左锁骨下动脉开口远端,根据夹层所累积的范围可分为3a型和3b型,3a型夹层累及胸主动,3b型夹层累及胸主动脉或腹主动脉大部和全部。二、Stanford分型,可分为a型:夹层累及升主动脉,无论远端范围如何,此分型可包含DeBakey1型和DeBakey2型。a1型窦部正常型,窦管正常或其交界和其近端正常或仅有一个主动脉瓣交界撕脱,无明显的主动脉瓣关闭不全。a2型主动脉根部轻度受累型。主动脉窦部直径小于3.5厘米,夹层累及右冠状动脉导致其开口处内膜部分玻璃或全部撕脱,有一个和两个主动脉瓣交界撕脱,导致轻到中度的主动地关闭不全。a3型主动脉根部重度受累型,主动脉窦部直径大于5.0厘米或3.5~5.0厘米,但窦管交界结构因内膜撕脱而破坏,有严重的主动脉瓣关闭不全。b型夹层累及左手下动漫,开口医院都降主动脉和腹主动脉。b1型降主动脉近端型,主动脉无扩张和仅有降主动脉近端扩张,中远端直径接近正常。b2型全胸降主动脉型,整个胸降主动脉都扩张,腹主动脉直径接近正常。b3型全胸降主动脉、腹主动脉型,胸主动脉和腹主动脉都扩张。语音时长 2:33”
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主动脉夹层有哪些临床表现主动脉夹层发生的部位不一样,在临床表现上也是不一样,主动脉夹层最突出的表现就是疼痛,90%以上的主动脉夹层的患者都会出现疼痛,疼痛的性质一般都是撕裂样,刀割样的这种疼痛,而且剧痛难忍,疼痛的部位可能会有变化,出现游动,对于这种情况,患者往往是剧烈的疼痛表现。第二个,有可能会出现大汗,另外皮肤湿冷,脉搏比较快,缺氧的表现,严重的有可能会出现脑缺血的症状,甚至有可能出现心肌梗死的表现。第三个,有可能会引起患者的其他症状表现,比如嗜睡。另外如果是夹层压迫到喉返神经,有可能会导致声音嘶哑。再就是会有高血压的表现,主动脉夹层患者70%以上都会有高血压,所以主动脉夹层的临床表现比较复杂,但主要就是疼痛。语音时长 1:24”
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主动脉夹层有什么表现病情分析:最常见的症状表现为前胸、后背、腹部感到撕裂样、刀割样的突发性剧烈疼痛,这种疼痛可以是间断性的也可以是持续性的。疼痛可以出现迁移,患者可以感觉到疼痛的位置转移扩散,提示病变进一步在进展。患者还会出现高血压、头晕、头痛、胸闷、心动过速。意见建议:对于有遗传性结缔组织疾病、高血压、主动脉炎、动脉粥样硬化、剧烈外伤的患者,应及时去医院就诊,及时做相关检查,以预防主动脉夹层的出现。做到早发现、早治疗。
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主动脉夹层有哪些临床表现主动脉夹层大部分患者纠正的临床表现就是胸痛。也有部分患者为背痛。疼痛剧烈难以忍受,呈刀割样或撕裂样。患者同时会因为疼痛可以出现高血压。甚至是烦躁不安、心率加快。当夹层血肿累及主动脉瓣的时候,可以引起心力衰竭、胸腔积液。如果夹层累及的内脏动脉、肢体动脉,可以出现相应的器官组织缺血损伤。甚至是截瘫等症状。一旦确诊,需要立即住院,进入ICU治疗。
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主动脉夹层主动脉夹层是最常见的主动脉疾病,是指主动脉腔内的血液因为某些原因从主动脉内膜撕裂处进入到主动脉中膜,并沿主动脉长轴方向扩展,造成主动脉真假两腔分离的一种病理改变,通常会继发瘤样改变,因此又可以称之为主动脉夹层动脉瘤。临床以起病急、突发的剧烈胸痛和休克为主要特征,本病多发于老年人,病因多为高血压、动脉
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主动脉夹层有哪些治疗方法主动脉夹层包括药物治疗和手术治疗,一般药物治疗首选的是降压药,包括硝普钠等药物,还可以用美托洛尔、艾司洛尔等,如果药物不能缓解的时候,还要进行开胸外科手术以及介入手术来进行治疗。不管选的是药物治疗,还是手术来进行缓解,都是要根据病情的实际情况来进行的对症治疗和缓解,同时,要多注意休息,控制好血压状态