问胆总管结石如何治疗

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• 胆总管结石能排出来吗

  是否能排出来完全取决于结石的大小，一般对于6~8毫米的胆管，结石如果是小于三毫米，在输液消肿的情况下有可能排出来；但是如果结石是3~5毫米，排除的可能性就小的多；5毫米以上的结石相当于充实了整个胆管，这种情况往往很难排出去，需要进行做ERCP或者手术来进行治疗。一般胆总管是连着肝脏和肠子的，胆总管每天大概能够传输600~1000毫升由肝脏分泌的胆汁，这里头形成石头之后，因为胆总管本身很细，正常来讲胆管的宽度可能也就是6~8毫米，所以有结石嵌顿之后肯定会造成整个胆管的梗阻，严重的除了梗阻之外甚至有可能会发炎。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-07-28 2981次

• 胆总管结石必须手术吗

  胆总管结石，是我们临床上相对比较常见，导致胆道梗阻的良性疾病。因为结石在胆管里出现以后，会影响到正常胆汁的运行，特别是在结石阻塞胆管以后，我们肝脏分泌的胆汁，无法经过胆管进入到肠道，肝内胆管的压力会非常高，肝脏会因为胆汁的阻塞，导致肝脏的瘀积性的黄疸，严重的话会出现肝衰竭。所以对于出现胆总管结石的情况，我们都是建议要尽早治疗的。治疗的方法其实有很多，一般来讲我们认为年轻人，还是首选要手术的办法，不管是用微创手术，还是开刀的手术，总体的一个原则，就是要把结石取出来，让胆道恢复正常的通畅性。当然有一些老年人，我们可以考虑不手术，用内镜的办法，通过肠道的胆管开口，把石头从下面掏出去，也是可以的。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2018-11-27 13710次

• 胆总管结石如何治疗
  胆总管结石一旦明确，最佳的治疗方案就是进行手术治疗，手术包括传统的开刀手术还有腹腔镜下微创手术，根据患者的结石种类和大小选择治疗的方案。一般小于1厘米的可以经内镜镜下取石，或者是行ERCP进行取石，通过消炎利胆治疗比较好，如果是结石比较大，取出不容易，一般需要进行切开胆总管取石，同时安放引流管进行引流，一般需要长达半个月左右的时间，在拔管之前建议进行管道的造影检查。
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  王文彬 副主任医师朝阳市中心医院

  2018-11-05 11797次

• 胆总管结石治疗
  胆总管结石一般通过影像学检查，包括b超还有，ct或者核磁共振可以做出诊断，一般b超能够发现结石，并且明确结石大小和部位可以作为首选的检查方法。ct扫描可以发现胆管扩张，像ct、核磁都是结石的部位无损伤的检查方法，观察结石不一定满意，但是被发现难管梗阻的部位也是需要在术前完善检查做的，但总管结石的治疗主要包括非手术治疗和手术治疗，非手术治疗一般可以作为手术前的准备包括，抗炎、解痉、利胆还有营养支持，纠正水电解质及酸碱平衡紊乱等等对症治疗。另外胆总管结石可能伴有肝功能异常，还需要应用保肝治疗，应该争取在胆道感染控制住之后择期手术，手术包括胆总管切开取石，t管引流，还有就是肠吻合术，
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  孙伟 主治医师六安市人民医院

  2018-11-05 3694次

• 肝胆管结石胆囊结石胆总管结石如何治疗
  病情分析：可以选择药物治疗或者手术治疗，需要根据您的具体情况来具体判断，如果结石较小，可先通过药物治疗来尝试排石，如果结石较大的话，则建议通过手术的方法来治疗。意见建议：建议及时就医，到正规的医院进行系统性的检查，尽早治疗，防止病情的进一步恶化。在平时也多注意休息，不要过度劳累，饮食规律，不吃油腻高脂肪的食物，比如烧烤之类，保证饮食清淡为主。
  赵琨 主治医师滨州市中心医院

  2022-07-11 1602次

• 什么是胆总管结石
  胆总管结石是发生在胆总管内的结石，主要是由于胆道内出现一些感染或者胆汁发生淤积导致的，经常会出现腹部的疼痛或者高热的现象，并且腹部有非常大的肿块出现，可以通过一些抗感染抗休克的处理进行治疗，严重的时候需要经过手术切开取石。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-02-18 2002次

• 胆总管结石怎样治疗
  胆总管结石是肝胆外科常见的疾病，是由于胆囊内形成的结石，脱落、掉入胆总管内，形成胆总管结石。胆总管结石分为原发性结石、继发性结石。原发性结石中胆色素结石较多见，继发性结石中胆固醇型结石、胆红素型结石较多见。临床表现为腹痛、发烧、黄疸，严重者出现化脓性、梗阻性胆管炎、胆管内积脓，引起全身症状反应，甚至
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-11-29 2770次

• 胆总管结石手术
  胆总管结石的患者，建议必须手术。如果症状比较轻，说明胆总管未完全堵塞，此种情况手术难度不大。若胆总管完全堵塞，会造成肝内胆汁淤积，和全身中毒症状，需要立即手术。胆总管结石手术方案，需根据结石类型决定，小于1厘米的胆结石和单发的结石，行内镜下胆总管逆行造影插管取石术。大于1厘米的结石，一般需要切开手术
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2021-12-17 285次