问神经源性膀胱如何手术

为你推荐

• 神经源性膀胱症状

  从大脑到脊髓，到支配膀胱所有神经，在整个通路上，任何一个地方出现问题，都可能会引起排尿障碍，我们把这类疾病叫做神经源性膀胱。所以它一定是神经损害之后导致的。那么它的症状基本就会涉及到整个的排尿、储尿的过程。那么从储尿来讲，就会存在尿频、尿急，急迫性尿失禁这种症状。从排尿来讲，很多人会存在排尿困难、尿潴留。对于括约肌来讲，比如尿道括约肌损伤之后，它就会出现不自主的漏尿。所以神经源性膀胱的症状是多种多样的，那么我们来看症状的同时我们其实更要诊断，看看到底在哪个位置的神经出现障碍，它会导致各种各样的不同症状。

  

  01:58
  张鹏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-03-12 7387次

• 神经源性膀胱的症状有哪些？

  首先我们要知道，什么叫神经源性膀胱，它是因为从大脑经过脊髓，到外周神经，到膀胱尿道，整个的通路过程中，只要任何一个部位的神经系统，神经组织发生了病变，引起的这种排尿障碍，都叫做神经源性膀胱。神经源性膀胱，一定是有神经损伤病史的。所以症状来讲，除了包括原发的神经症状，比如说脊柱损伤了，出现了下肢的瘫痪之外，还有排尿的问题。基本上涵盖了所有的排尿的症状，包括尿频、尿急、尿失禁、排尿困难、肾积水、反流性泌尿系感染等等这些。所以神经源性膀胱，它是一个大类疾病的总称，对于泌尿科大夫来讲，神经源性膀胱是最具有挑战性的疾病种类之一。

  

  01:22
  张鹏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-05 8938次

• 神经源性膀胱如何手术
  对于神经源性膀胱的手术主要分为三类，一膀胱造瘘术，二开放膀胱术，三骶神经刺激器，也就是膀胱起搏器植入术。对于神经源性膀胱，如果患者年龄较大、寿命预期不长，那么可以进行膀胱造瘘手术，在耻骨上进行膀胱穿刺造瘘，可以有效引流膀胱内尿液，防止上尿路积水，导致肾功能损害。如果患者年轻、预期寿命较长，可以进行输尿管皮肤造口，同时将上尿路的尿液通过输尿管引流出体外，否则长期神经源性膀胱会导致患者上尿路积水、损害肾脏功能，也可以进行brick手术，将输尿管引流到回肠，然后通过回肠皮肤造口，从而引流上路的尿液。如果患者在进行过药物保守治疗无效，同时不想进行大型手术治疗，可以试着进行膀胱起搏器的植入，对于部分患者可以起到一定的治疗效果。
  语音时长 01:26”
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2019-05-24 1906次

• 神经源性膀胱如何恢复
  治疗神经源性膀胱主要是保护上尿路功能，防止发生肾盂肾炎、肾积水，导致慢性肾功能衰竭。其次是改善排尿障碍症状，以减轻患者生活上的痛苦。治疗具体的措施是采用各种非手术或手术方法减少残余尿量。残余尿量被消除或减至很少之后，可以减少尿路并发症。导尿。无论是促进储尿还是排尿为目的，间歇性导尿都有效的治疗神经肌肉排尿功能障碍，免除了长期带导尿管，甚至耻骨上膀胱造瘘的痛苦，并为进一步治疗创造了条件。辅助治疗。定时排空膀胱，盆底肌肉训练。药物治疗。治疗憋尿肌过度活动的药物，都是有一定的效果的。
  语音时长 1:19”
  冯瑛 主治医师国药同煤总医院

  2018-08-15 4728次

• 神经源性膀胱如何确定
  病情分析：一般情况下，在有神经病变的前提下，如果出现尿潴留，排尿困难，或者尿频，尿急，尿痛等尿路不适症状，才能被诊断为神经源性膀。神经源性膀胱，一般和膀胱周围神经损伤，或者和脑部排尿中枢神经功能紊乱。例如脑肿瘤或者脑血管破损，就容易影响脑排尿中枢神经功能，脑排尿中枢神经不能正常支配膀胱对尿液的存储和排泄。意见建议：确诊为神经源性膀胱后，需要治疗原发疾病，恢复膀胱正常括约功能。例如通过手术的方法，修复膀胱神经或者脑部排尿神经。本病不容易治愈，治愈情况和个人体质有关，通常对症治疗疏通尿路改善排尿困难症状为治疗原则。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2022-04-21 1002次

• 神经源性膀胱如何检查
  神经源性膀胱是泌尿外科常见病、多发病，神经源性膀胱的诊断依靠患者的症状、体征、病史以及实验室检查。进行体格检查包括患者的提睾反应、大腿根部的感觉、以及肛门括约肌的收缩能力等等。实验室检查主要包括尿动力学检查。
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2019-02-08 1502次

• 神经源性膀胱如何排尿
  神经源性膀胱患者排尿只能通过导尿或者膀胱造瘘进行，因为神经源性膀胱是由于上面中枢神经系统以及脊髓传导系统出现问题，导致神经或者大脑中枢无法控制传导冲动，命令膀胱逼尿肌收缩，因此膀胱无法收缩，憋尿，从而尿液无法排出体外。如患者瘫痪高位截瘫，由于胸椎腰椎压缩性骨折，导致脊髓受损等均会导致神经源性膀胱。患
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 122次

• 如何确诊神经源性膀胱
  神经源性膀胱是指控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍，通常可出现尿急、尿频、排尿困难、膀胱排空不全、尿潴留及尿痛等症状。神经源性膀胱不仅会造成泌尿系统结石及感染，严重者还可引起肾衰竭。因此在临床上可以进行神经系统检查、体格检查、尿常规检查、血常规检查、X线检查、肾功能
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2019-10-22 1820次