问神经源性膀胱如何检查

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• 神经源性膀胱症状

  从大脑到脊髓，到支配膀胱所有神经，在整个通路上，任何一个地方出现问题，都可能会引起排尿障碍，我们把这类疾病叫做神经源性膀胱。所以它一定是神经损害之后导致的。那么它的症状基本就会涉及到整个的排尿、储尿的过程。那么从储尿来讲，就会存在尿频、尿急，急迫性尿失禁这种症状。从排尿来讲，很多人会存在排尿困难、尿潴留。对于括约肌来讲，比如尿道括约肌损伤之后，它就会出现不自主的漏尿。所以神经源性膀胱的症状是多种多样的，那么我们来看症状的同时我们其实更要诊断，看看到底在哪个位置的神经出现障碍，它会导致各种各样的不同症状。

  

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  张鹏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-03-12 7379次

• 神经源性膀胱的症状有哪些？

  首先我们要知道，什么叫神经源性膀胱，它是因为从大脑经过脊髓，到外周神经，到膀胱尿道，整个的通路过程中，只要任何一个部位的神经系统，神经组织发生了病变，引起的这种排尿障碍，都叫做神经源性膀胱。神经源性膀胱，一定是有神经损伤病史的。所以症状来讲，除了包括原发的神经症状，比如说脊柱损伤了，出现了下肢的瘫痪之外，还有排尿的问题。基本上涵盖了所有的排尿的症状，包括尿频、尿急、尿失禁、排尿困难、肾积水、反流性泌尿系感染等等这些。所以神经源性膀胱，它是一个大类疾病的总称，对于泌尿科大夫来讲，神经源性膀胱是最具有挑战性的疾病种类之一。

  

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  张鹏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-05 8933次

• 神经源性膀胱如何检查
  一般来说如果病人考虑神经源性膀胱，首先应该对病人的病史进行详细的询问。另外应该对别人进行一系列的体格检查，特别是神经系统方面，当然要明确神经源性膀胱疾病，最重要的还是进行一系列的辅助检查，比如进行尿动力学的检查，对诊断神经源性膀胱是具有很大作用的。一旦考虑神经源性膀胱，这种病在治疗方面也应该引起特别的重视。因为神经源性膀胱主要的症状是以排尿困难症状为主，比如病人出现尿频、尿急、排尿费力的这样的征兆，而且神经源性膀胱的病人往往容易导致尿潴留严重，甚至导致肾积水影响肾功能。治疗的目的也是最大可能的保护肾功能，以防止产生肾积水。
  语音时长 1:18”
  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-05 1462次

• 神经源性膀胱怎样检查
  神经源性膀胱的检查，包括体格检查、冰水试验、尿流动力学检查、排泄性膀胱尿道造影检查以及CT、磁共振检查。常规的体格检查主要就是检查肛门括约肌的实验，用手插入肛门内，观察肛门括约肌的情况，如果肛门收缩过强，表明脊髓中枢反射亢进。如果肛门括约肌松弛，表明脊髓不活动或者活动降低。肛门反射实验，如果刺激肛门周围皮肤，肛门收缩，表明脊髓的活动存在。球海绵体肌反射实验刺激阴茎头或者阴蒂，有肛门括约肌收缩，说明脊髓活动存在。冰水试验主要就是向膀胱内注上冰水，如果脊髓以上损伤，冰水试验就是阴性，如果注入冰水后数秒钟有冰水用力排出，表明脊髓以上的神经没有损伤。尿流动力学检查是诊断神经源性膀胱最有价值的检查方式，可以反应逼尿肌反射亢进或者逼尿肌无力以及尿道括约肌的功能情况。排泄性尿路造影可以看到有膀胱小梁形成，也可能有些细石。CT和磁共振可以显示上尿路扩张积水的情况。
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  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2019-04-10 3883次

• 怎样检查神经源性膀胱
  病情分析：可以做超声波，膀胱尿道造影等。神经源性膀胱是控制排尿中枢神经或周围神经受损，膀胱尿道受阻排尿困难，主要表现是尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状。意见建议：建议患者及时去医院检查治疗，防止泌尿系统其他并发症的出现，平时要注意卫生清洁，不要吃辛辣生冷食物，多喝水，多运动。
  杨福利 主治医师锦州市中心医院

  2019-04-26 1405次

• 神经源性膀胱怎么检查
  病情分析：神经源性膀胱可以做肛门括约肌张力实验，肛门反射实验，海绵体肌反射实验，这些试验可以引起肛门括约肌的收缩，表示脊髓活动存在。还可以做冰水试验，尿流动力学检查，造影以及膀胱尿道镜检查等。意见建议：神经源性膀胱的治疗在积极治疗原发病的同时，要注意保护肾功能，预防并发症的发生。
  张国臣 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-03-29 1301次

• 神经源性膀胱怎样检查
  神经源性膀胱的检查，包括体格检查、冰水试验、尿流动力学检查、排泄性膀胱尿道造影检查以及CT、磁共振检查。常规的体格检查主要就是检查肛门括约肌的实验，用手插入肛门内，观察肛门括约肌的情况，如果肛门收缩过强，表明脊髓中枢反射亢进。如果肛门括约肌松弛，表明脊髓不活动或者活动降低。肛门反射实验，如果刺激肛门
  李明川 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-04-08 59次

• 神经源性膀胱如何排尿
  神经源性膀胱患者排尿只能通过导尿或者膀胱造瘘进行，因为神经源性膀胱是由于上面中枢神经系统以及脊髓传导系统出现问题，导致神经或者大脑中枢无法控制传导冲动，命令膀胱逼尿肌收缩，因此膀胱无法收缩，憋尿，从而尿液无法排出体外。如患者瘫痪高位截瘫，由于胸椎腰椎压缩性骨折，导致脊髓受损等均会导致神经源性膀胱。患
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 122次