问怎样治疗不典型心绞痛

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• 什么是稳定型心绞痛

  稳定型心绞痛是慢性心肌缺血的情况，主要表现为劳作、情绪激动或心肌需氧量增加的情况下，冠状动脉不能供给更多血流，从而出现心肌氧供、供需不平衡的症状。其特点为前胸阵发性的压榨性窒息样感觉，主要位于胸骨后，可放射至心前区和左上肢尺侧面，也可放射至右臂和两臂的外侧面或颈与下颌部，持续数分钟，往往经休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心绞痛是心肌缺血的表现，不论是心绞痛，还是心肌缺血，都属于冠心病。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，由于冠状动脉血管狭窄，在运动或劳累时，需要更多血液供应时，由于狭窄的存在，应需更多血液，但供不上，从而出现心绞痛。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-02 3367次

• 心绞痛的典型症状有哪些

  典型的心绞痛具有5个症状：1.疼痛的位置：主要在心前区或胸骨后方，但是可以放射到左肩、左上肢、颈部或下颌部，所以肩膀痛、胳膊痛、背痛、喉咙痛等都有可能是心绞痛。2.疼痛的性质：通常表现为压榨样、紧缩样的疼痛感，被患者常描述为胸口像压着大石头、胸闷、憋气、气短。一过性的针刺样、刀割样的疼痛，一般不是心绞痛。3.疼痛持续时间：一般3-5分钟，很少超过20分钟。心绞痛可以几天发生一次，也可以一天发生多次。4.疼痛的诱发因素：最常见的诱因是活动量过大或过度劳累，患者在过劳工作或者剧烈运动（如爬楼、快跑、爬坡等）后容易出现心绞痛。此外，情绪激动、寒冷刺激、吃得太饱、受到惊吓也有可能诱发心绞痛。5.疼痛的缓解：停止活动休息后，疼痛常会在数分钟之内缓解。一旦发生心绞痛，要立刻停止活动，就地休息，同时舌下含服西药硝酸甘油或中成药麝香保心丸，或舌下喷硝酸甘油气雾剂。舌下含服麝香保心丸，最快30秒胸痛开始减轻，大多数患者的胸痛在5分钟内得到缓解。此外，急救药物应该随身携带，特别是外出时。如果服药后10分钟后不缓解，应立即拨打急救电话，不能忽视！如需用药，或者想要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。

  

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  曹斌 主任医师山东中医药大学附属医院

  2024-01-15 55759次

• 怎样治疗不典型心绞痛
  出现了不典型的心绞痛首先应该立刻休息，然后使用一些扩张冠状动脉的药物来改善心肌的供血和供氧，这个时候可以使用一些起效比较快的硝酸酯制剂，比如可以舌下含服硝酸甘油或者单硝酸异山梨酯，一般5分钟之内不典型的心绞痛的症状也可以得到有效的缓解。此外，这些药物可以帮助扩张冠状动脉，改善心肌的供血，还可以扩张周围血管，减少回心血量，降低心脏的前后负荷，对缓解心绞痛帮助是比较大的。此外，如果不能缓解需要立刻去医院进行处理，如果出现了变异性的心绞痛，应该使用一些钙通道阻滞剂进行治疗疗效会更好一些，再来需要长期的使用一些抗凝的药物，比如阿司匹林或者肝素，可以防止血栓的形成，阻止病情向心肌梗死的方向发展。
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  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-09-16 1477次

• 不典型心绞痛症状
  要了解不典型心绞痛症状，首先要知道什么是典型的心绞痛。典型心绞痛主要表现为疼痛的部位固定，通常位于胸骨体之后，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚，常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至下颌部疼痛。性质常为压迫、紧缩性或烧灼感，常由劳力或情绪激动诱发，持续时间一般为3-5分钟，甚至十余分钟，很少超过半小时，休息或含服硝酸甘油可在数分钟内缓解。而不典型心绞痛的症状可表现为活动时只感咽部发紧，或只有上腹部疼痛，或只感周身乏力或以阵发性喘憋为主，这些都应考虑心绞痛。
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  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-07 2664次

• 不典型心绞痛吃什么药
  病情分析：不典型心绞痛所服用的药物，主要有以下几种：1，抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林，氯吡格雷。2，扩张冠状动脉，解除冠脉痉挛的药物，比如硝酸甘油、钙离子通道阻滞剂。3，减少心肌耗氧量的药物，比如倍他乐克。4，调脂稳定斑块的药物，比如阿托伐他汀，辛伐他汀。意见建议：不典型心绞痛的患者，应该及时的到医院就诊，行心电图，心肌酶，肌钙蛋白等检查进一步的确诊。有些不典型心绞痛常常被误诊为消化道系统的疾病，或者呼吸系统的疾病，使得患者得不到及时的诊断和治疗。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-06-16 801次

• 典型心绞痛怎么治疗
  病情分析：典型心绞痛的治疗，主要包括以下几个方面：1，生活方式的干预。2，药物治疗。3，如果患者经过药物治疗效果不佳，应该行冠状动脉造影，对于冠脉严重病变的患者，可以进行冠脉支架植入术或者外科冠脉搭桥手术。意见建议：心绞痛的患者应该低盐低脂饮食，避免摄入含油脂高的食物，可以增加含膳食纤维丰富的青菜、水果摄入，控制体重，避免劳累和熬夜，保持心情的平衡。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-06-17 601次

• 不典型心绞痛症状
  典型心绞痛发作在临床上比较容易确诊，但有一些不典型的发作，临床上容易误诊，这些临床表现不典型的心绞痛就叫做非典型心绞痛。临床上典型心绞痛的患者，根据症状即可明确诊断，但是还有许多患者的症状不典型，常见不典型心绞痛的症状主要包括有劳累、情绪激动、寒冷、饱餐等诱发的乏力、心慌、胸闷、胸痛(呈针扎样疼痛或
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-11-11 1612次

• 怎样治疗变异型心绞痛
  变异性心绞痛首选钙离子通道阻滞剂（如维拉帕米，硝苯地平，合心爽等）。因变异型心绞痛发病机制在于冠状动脉痉挛，通过使用钙离子通道阻滞剂可以使冠脉痉挛时所需的钙离子缺乏阻止痉挛的持续及进一步加重。变异性心绞痛与常见的稳定性心绞痛不同，不可使用β受体阻滞剂。如果钙离子通道阻滞剂未能有效治疗患者症状可以考虑
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-11-20 906次