问典型心绞痛怎么治疗
病情描述:
典型心绞痛怎么治疗
答医生回答
病情分析:
典型心绞痛的治疗,主要包括以下几个方面:1,生活方式的干预。2,药物治疗。3,如果患者经过药物治疗效果不佳,应该行冠状动脉造影,对于冠脉严重病变的患者,可以进行冠脉支架植入术或者外科冠脉搭桥手术。
意见建议:
心绞痛的患者应该低盐低脂饮食,避免摄入含油脂高的食物,可以增加含膳食纤维丰富的青菜、水果摄入,控制体重,避免劳累和熬夜,保持心情的平衡。
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冠心病稳定型心绞痛怎么治冠心病可以分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛,以及心肌梗死。稳定型心绞痛除了基本的这些药物治疗以外,可以考虑进行介入治疗。那么介入治疗的前提,心脏缺血的面积,至少百分之十以上,或者病人的症状发作,相对程度比较重,影响患者的生活质量。这时候我们可以给他行介入治疗,改善患者的生活质量,从他的远期预后来说,有大规模临床实验证实,这个介入治疗和药物保守治疗,对病人的长期预后来说,没有统计学差别。所以我们只从患者的症状,生活质量去考虑,是否给患者进行介入治疗。01:22
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什么是稳定型心绞痛稳定型心绞痛是慢性心肌缺血的情况,主要表现为劳作、情绪激动或心肌需氧量增加的情况下,冠状动脉不能供给更多血流,从而出现心肌氧供、供需不平衡的症状。其特点为前胸阵发性的压榨性窒息样感觉,主要位于胸骨后,可放射至心前区和左上肢尺侧面,也可放射至右臂和两臂的外侧面或颈与下颌部,持续数分钟,往往经休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心绞痛是心肌缺血的表现,不论是心绞痛,还是心肌缺血,都属于冠心病。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病,由于冠状动脉血管狭窄,在运动或劳累时,需要更多血液供应时,由于狭窄的存在,应需更多血液,但供不上,从而出现心绞痛。01:26
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典型心绞痛怎么治疗典型心绞痛的治疗可分为发作时的治疗和缓解期的治疗。发作时应立即休息,一般患者在停止活动后症状即逐渐消失,对于较重的心绞痛发作,可舌下含服硝酸甘油或硝酸异山梨酯缓解心绞痛。缓解期的治疗包括改变生活方式,低盐、低脂饮食,戒烟限酒,按时作息,减轻精神负担,保持适当的体力活动,但以不致发生疼痛症状为度。药物治疗方面应给予抗血小板聚集,调脂,防止心律失常,防止心室重塑的药物应用。如在规范药物治疗的情况下仍反复出现心绞痛,建议行血运重建治疗,包括经皮冠状动脉介入治疗和冠状动脉旁路移植术。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:15”
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典型心绞痛治疗典型心绞痛的治疗的原则,急性期可以给予硝酸甘油以及抗血小板聚集的药物和降脂药物,例如阿司匹林肠溶片,他汀类药物,如辛伐他汀,阿托伐他汀等,并且发作时应该让患者休息。治疗的主要目的就是为了预防心肌梗死和猝死的发生,改善预后并且能够提高患者的生存质量。药物治疗主要包括硝酸酯类药物,例如硝酸甘油,硝酸异山梨酯,单硝酸异山梨酯。第二类是β受体阻滞剂,美托洛尔片,比索洛尔片。第三类是钙离子拮抗剂,例如维拉帕米,地尔硫卓。其它药物还包括血管紧张素转换酶抑制剂,它的主要作用是抑制心室重构,改善患者的心功能,预防猝死情况的发生。语音时长 01:13”
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典型心绞痛严重吗病情分析:心绞痛是一种比较严重的疾病,如果疼痛持续超过三十分钟不能缓解,就有发展为心肌梗死可能,严重可以危及生命。意见建议:病人一旦出现胸闷,胸痛症状,需立即休息,一般休息后疼痛会自行缓解,如不能缓解需含服复方丹参滴丸、硝酸甘油,一般三到五分钟可以缓解,一般不会超过15分钟。
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怎样治疗不典型心绞痛病情分析:不典型心绞痛的治疗,主要是进行药物的治疗,常用的药物主要有阿司匹林,氯吡格雷,倍他乐克,单硝酸异山梨酯,阿托伐他汀,瑞舒伐他汀。对于经过药物治疗,心绞痛仍然反复发作的患者,应该行冠状动脉造影,如果冠脉存在严重的狭窄,要行冠脉支架植入手术。意见建议:不典型心绞痛的患者,因为表现不典型往往会漏诊,所以一旦患出现胸部的不适,应该及时到医院就诊,做心电图,心肌酶,肌钙蛋白等相关的检查明确诊断。在日常生活当中,患者要注意避免劳累和熬夜,保持愉悦的心情,低盐低脂饮食,戒烟限酒。
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不典型心绞痛症状典型心绞痛发作在临床上比较容易确诊,但有一些不典型的发作,临床上容易误诊,这些临床表现不典型的心绞痛就叫做非典型心绞痛。临床上典型心绞痛的患者,根据症状即可明确诊断,但是还有许多患者的症状不典型,常见不典型心绞痛的症状主要包括有劳累、情绪激动、寒冷、饱餐等诱发的乏力、心慌、胸闷、胸痛(呈针扎样疼痛或
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典型心绞痛主要表现当典型心绞痛发作时,患者多表现为胸骨后或心前区出现刀割样的钝痛感。并且可同时伴有压迫感、灼热感、紧缩感等症状,疼痛一般持续五到十分钟。多数患者的疼痛症状不会超过30分钟。疼痛面积约手掌范围大小、具体界限不清。疼痛可以向左上肢内侧、下颌部、左侧肩背部、小拇指等出放射。若疼痛过于严重,患者还可以出现四肢