问呼吸衰竭二期严重吗
病情描述:
呼吸衰竭二期严重吗
答医生回答
病情分析:
呼吸衰竭二期是比较严重,一般呼吸衰竭二期是指既有缺氧也有二氧化碳潴留。引起呼吸衰竭二期原因常见的有慢性阻塞性肺疾病、肺心病、重度支气管哮喘、中枢神经系统疾病等。
意见建议:
呼吸衰竭二期建议给予低流量吸氧治疗,如果经过吸氧之后,二氧化碳潴留未见明显改善,且患者出现意识状态的改变,常常需要机械通气治疗。
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二型呼吸衰竭治疗原则二型呼衰它主要是表现为低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治疗原则,一个是根据病因,就是导致呼衰的诱因要去除,比如是感染了,还是气道阻塞,还是心衰,根据不同的病因对症治疗。第二个就要是建立气道的通畅,所以就要使用氧疗,不管是鼻导管给氧,还是无创呼吸机,还是有创的呼吸机使用。第三个就是要针对相应的脏腑,改善相应的脏腑的功能。再具体到病人身上,第一个就是要疏通气道,就是要清除口腔黏膜,还有胃的反流,防止这些分泌物进入气道。气道里边如果有痰液,就要注意解除痉挛、化痰。保持气道的通畅,使用一些缓解气道痉挛的药物,维持正常的呼吸。所以要求就要持续的低流量吸氧,氧浓度不能过高,一般都是要小于30%的浓度,氧分压一般维持在60%以上就可以了,不能压力太大。因为二氧化碳也是二型呼衰的一个主要症型。01:56
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二型呼吸衰竭的特点二型呼衰的特点主要是,第一方面,有低氧血症,就是氧气不足,体内的缺氧。第二方面,有二氧化碳的潴留,就是二氧化碳的增高,所以它的特点,就会由于缺氧,病人就有一种濒死感紧迫感,这种就会想通过呼吸中枢,增加呼吸频率,来改善缺氧。但是如果过度的换气,就会使二氧化碳不容易排出,增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治疗上面,就要考虑是病人的呼吸,比较和缓、换气能够充分。所以就说是,一方面氧疗就要达到持续的低流量,完了换气能够得到充分,这样使他吸和呼同长度,所以有的时候病人自主呼吸,可能很难做到。如果做到充分的气体交换,就要考虑使用呼吸机,用呼吸机能够人为的控制。这种呼吸的频率,能够延长呼吸的时间,能够吸氧和呼气,能够达到平衡,所以这是二型呼衰的氧疗特点。01:50
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呼吸衰竭二期严重吗呼吸衰竭的2期应该是比较严重的程度了,呼吸衰竭按照严重程度可以分为1,2,3期,2期大概是属于中等的严重程度,如果治疗不及时,或者治疗效果不好的话,会发展到严重的呼吸衰竭3期,那么到了这一个时期的话,对生命就是有一定的威胁性了。呼吸衰竭可以分为一型呼衰和二型呼衰,一型呼吸衰竭指的是低氧血症,单纯的缺氧,而二型呼吸衰竭是在缺氧的基础上,同时出现二氧化碳的储留,也就是我们所说的高碳酸血症。呼吸衰竭在治疗上主要是病因治疗及呼吸功能支持治疗,任何疾病的治疗首先都应该是病因的治疗,而对呼吸衰竭而言,呼吸功能支持也非常的重要,比如我们通常所说的供氧,无创呼吸或者是气管插管,有创呼吸等等。语音时长 01:20”
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呼吸衰竭是二期肺心病吗呼吸衰竭并不完全等同于肺心病,呼吸衰竭和肺心病的分期,也没有对应的关系。任何疾病,如果导致肺的通气和换气功能严重下降,就可导致呼吸衰竭,所以,呼吸衰竭并不是单一的病种,而是一种临床综合症。诊断呼吸衰竭的标准是氧分压小于60mmHg,称为I型呼衰,伴有二氧化碳分压大于50mmHg时,称为II型呼衰,而肺心病常继发于各种肺部的慢性疾病,如慢阻肺,当肺功能严重受损时,也可出现呼吸衰竭,但肺心病的分期主要是依据患者的活动能力,二期肺心病患者,体力活动轻度受限,休息时无自觉症状,一般活动下可出现气促明显等心衰症状。语音时长 01:16”
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肺心病呼吸衰竭二期怎么办病情分析:若意识清醒,可先用无创呼吸机辅助通气,密切观察病情,如有加重积极转为有创呼吸机。若意识不清,病情危重,建议ICU气管插管、有创呼吸机治疗。意见建议:纠正2型呼吸衰竭的同时,纠正酸碱平衡紊乱,保护重要脏器功能,动态监测血气分析,加强营养支持,提高免疫力,预防卧床并发症。
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二型呼吸衰竭严重吗二型呼吸衰竭是一种很严重的呼吸系统疾病,是各种原因引起的,肺通气和换气功能的严重障碍。以至于不能进行有效的气体交换,导致了缺氧或伴有或者不伴有二氧化碳潴留。氧疗是治疗二型呼吸衰竭最有效的手段,只有增加了肺泡通气量,才有可能使病情好转。
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二型呼吸衰竭在当今社会,因为呼吸衰竭而失去生命的人非常常见,在医学上,呼吸衰竭主要分为两型,一种是一型呼吸衰竭,另一种是二型呼吸衰竭,这两种呼吸衰竭的患者都有机体缺氧的表现,一型呼吸衰竭的人群,一般只有缺氧,机体内的二氧化碳的量是正常的;二型呼吸衰竭的患者,不仅会出现缺氧的表现,其次还伴随机体内的二氧化碳潴留。