在当今社会,因为呼吸衰竭而失去生命的人非常常见,在医学上,呼吸衰竭主要分为两型,一种是一型呼吸衰竭,另一种是二型呼吸衰竭,这两种呼吸衰竭的患者都有机体缺氧的表现,一型呼吸衰竭的人群,一般只有缺氧,机体内的二氧化碳的量是正常的;二型呼吸衰竭的患者,不仅会出现缺氧的表现,其次还伴随机体内的二氧化碳潴留。长期的二氧化碳潴留,会导致机体各种异常情况的出现,比如常见的表现,长期的二氧化碳潴留会导致机体出现酸中毒等等,因此发生呼吸衰竭的患者,应该早期治疗,避免危及患者生命安全。
二型呼吸衰竭
概述:
治疗建议:
出现呼吸衰竭的患者的早期治疗,早期缓解机体缺氧是非常重要的,主要是去除引起机体发生呼吸衰竭的的原因,早期治疗原发病,是主要手段。其次,应该保证机体的呼吸道通畅,及时的纠正机体的缺氧状态,改善机体的呼吸功能。严重的呼吸衰竭患者,应该让患者及时有效地吸氧,避免并发肺部疾病的出现。当上述的措施不能有效的缓解机体的缺氧的状态,可以采取气管切开等等方法,改善患者的呼吸机能。
日常建议
在排除疾病引起的呼吸衰竭的基础之上,应该避免生活中其他原因导致呼吸衰竭的发生。比如二氧化碳中毒导致的呼吸衰竭的发生;爱好游泳的人,应该注意避免溺水,注意游泳时的安全,以免因为呛水导致呼吸衰竭;其次,要避免气道阻塞,比如:进食时、睡觉时咯痰,等等导致气道阻塞不能进行有效通气,而诱发呼吸衰竭等等。
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二型呼吸衰竭治疗原则二型呼衰它主要是表现为低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治疗原则,一个是根据病因,就是导致呼衰的诱因要去除,比如是感染了,还是气道阻塞,还是心衰,根据不同的病因对症治疗。第二个就要是建立气道的通畅,所以就要使用氧疗,不管是鼻导管给氧,还是无创呼吸机,还是有创的呼吸机使用。第三个就是要针对相应的脏腑,改善相应的脏腑的功能。再具体到病人身上,第一个就是要疏通气道,就是要清除口腔黏膜,还有胃的反流,防止这些分泌物进入气道。气道里边如果有痰液,就要注意解除痉挛、化痰。保持气道的通畅,使用一些缓解气道痉挛的药物,维持正常的呼吸。所以要求就要持续的低流量吸氧,氧浓度不能过高,一般都是要小于30%的浓度,氧分压一般维持在60%以上就可以了,不能压力太大。因为二氧化碳也是二型呼衰的一个主要症型。01:56
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二型呼吸衰竭的特点二型呼衰的特点主要是,第一方面,有低氧血症,就是氧气不足,体内的缺氧。第二方面,有二氧化碳的潴留,就是二氧化碳的增高,所以它的特点,就会由于缺氧,病人就有一种濒死感紧迫感,这种就会想通过呼吸中枢,增加呼吸频率,来改善缺氧。但是如果过度的换气,就会使二氧化碳不容易排出,增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治疗上面,就要考虑是病人的呼吸,比较和缓、换气能够充分。所以就说是,一方面氧疗就要达到持续的低流量,完了换气能够得到充分,这样使他吸和呼同长度,所以有的时候病人自主呼吸,可能很难做到。如果做到充分的气体交换,就要考虑使用呼吸机,用呼吸机能够人为的控制。这种呼吸的频率,能够延长呼吸的时间,能够吸氧和呼气,能够达到平衡,所以这是二型呼衰的氧疗特点。01:50
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一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别呼吸衰竭是指由于各种原因引起的肺通气或换气功能严重的障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧并伴有二氧化碳潴留,引起了一系列的生理功能或代谢紊乱的临床综合征。根据血气改变将呼吸衰竭分为两型。一型呼吸衰竭又称低氧血症型,可给予高浓度的氧疗,以纠正缺氧。二型呼吸衰竭又称为高碳酸血症,既有缺氧,又有二氧化碳潴留,此型病人常有明显的二氧化碳潴留,二氧化碳对呼吸中枢失去了刺激作用。因而缺氧就成为维持呼吸的唯一动力,若给予吸氧高浓度,纠正缺氧,则缺氧对颈动脉窦及主动脉体化学感应器的刺激减弱或消失,呼吸中枢兴奋性降低,呼吸变浅变慢甚至停止。语音时长 1:46”
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引起二型呼吸衰竭引起二型呼吸衰竭有通气障碍,通气血流比例失调,弥散障碍。肺泡通气量减少时,空气中的氧不能进入肺泡,使氧气下降,而肺活量中的氧气不能及时排出体外,导致二氧化碳升高。通气与血流比例失调是引起呼衰的基本病因。正常人在安静状态下平均的通气血流比例为0.8,在这一比例下机体进行有效的气体交换,当通气与血流比例失调大于0.8时,肺泡通气正常和增加,血流减少或相对不足,生理无效腔增加。当空气与血流比例小于0.8时,肺内一部分静脉血流经无通气或肺泡不足的细胞,形成动静脉分流。语音时长 1:33”
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二型呼吸衰竭吸氧二型呼衰缺氧伴二氧化碳潴留应该是低浓度小于35%持续给氧。持续的低流量、低浓底的吸氧可以一天二十四小时都吸,如果缺氧的症状有所缓解可以停一段时间。但是在家里你一定要注意流量一定要低(1~2L/分钟)不然会加重病情的。
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二型呼吸衰竭护理二型呼衰的的护理,首先要注意观察病情,防止并发症,要密切观察病人的生命体征变化以及神志改变,及时地发现肺吸脑病以及休克。而且要注意观察尿量和粪便的颜色,及时发现可能出现的消化道出血。另外,用药要根据医嘱选择有效抗生素控制呼吸道的感染。
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一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别包括以下几个方面,分别是概念不同、病因不同、呼吸系统症状、神经精神症状、治疗方式不同等区别。1、概念不同:一型呼吸衰竭主要指血气分析中氧分压低于60mmHg,常见于肺炎、肺水肿等疾病。二型呼吸衰竭不仅氧分压低于60mmHg,同时二氧化碳分压高于50mmHg,常见于慢阻肺
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引起二型呼吸衰竭引起二型呼吸衰竭有通气障碍,通气血流比例失调,弥散障碍。肺泡通气量减少时,空气中的氧不能进入肺泡,使氧气下降,而肺活量中的氧气不能及时排出体外,导致二氧化碳升高。通气与血流比例失调是引起呼衰的基本病因。正常人在安静状态下平均的通气血流比例为0.8,在这一比例下机体进行有效的气体交换,当通气与血流比例