问如何判断一型呼吸衰竭

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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15511次

• 一型和二型呼吸衰竭区别

  一型呼衰和二型呼衰，都是呼吸衰竭。但是一般呼吸衰竭，是指的缺氧，就叫呼吸衰竭。所以一型呼衰、二型呼衰都有缺氧。一型呼衰就是说只有缺氧，二氧化碳可以正常，也可以降低，就是因为比如它是由于缺氧导致的正常的气体不足，导致的二氧化碳也没有增高。二型呼衰就是，不光是这种缺氧了，而且它还有二氧化碳的潴留。二氧化碳是人体的一种酸性的产物，二氧化碳潴留机体处于一种缺氧的酸性代谢状态，二氧化碳如果多了，机体就处于一种酸性的状态，整个机体正常的代谢就会功能紊乱，就会出现一些比如说意识丧失、神志障碍，这些都会出现相关的，比如肾脏代谢会出现一种异常。所以它比这种一型的呼衰，对机体的影响会更加严重。具体的数值就是说，一型呼衰就是氧分压，氧浓度低于60%，如果要是二氧化碳高于50%就叫二型呼衰，如果只有氧分压低于60%就叫一型呼衰。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 35940次

• 如何判断一型呼吸衰竭
  一型呼吸衰竭是以低压为主要表现。患者的血气分析显示氧分压明显偏低，多低于60毫米汞柱，导致一型呼吸衰竭的原因可见于肺部感染，胸部外伤，气道梗阻等。出现一型呼衰竭的患者会有明显的气喘，口唇结膜青紫，如果缺氧严重，可导致其他器官的受损，比如缺氧性脑病，可出现反应迟钝，意识丧失，肢体抽搐等。心肌缺氧，可引起心肌收缩，舒张功能下降。肝脏缺氧，可引起转氨酶，胆红素升高。出现一型呼吸衰竭，应该给予氧疗，可以采用无创呼吸机，并且给予较高的氧浓度。
  语音时长 01:11”
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-10-24 2111次

• 如何判断一型和二型呼吸衰竭
  呼吸衰竭可以分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。呼吸衰竭指的是在平静呼吸的情况下，正常大气压，海平面，呼吸空气的情况下出现了缺氧，或者是二氧化碳的潴留，我们叫呼吸衰竭。而一型呼吸衰竭指的是单纯的低氧血症，也就是仅仅是缺氧，而二型呼吸衰竭是在缺氧的基础上，同时伴有二氧化碳的潴留，一般在数据上指的是氧分压小于60，同时二氧化碳分压大于50，我们定义为二型呼吸衰竭。一型和二型呼吸衰竭的主要的区别点在于一型呼吸衰竭没有二氧化碳潴留，而二型呼吸衰竭是同时伴有二氧化碳潴留，在治疗上都是需要给予氧疗的。
  语音时长 01:08”
  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-10-17 4213次

• 如何判断一型与二型呼吸衰竭
  病情分析：一型呼吸衰竭的患者以低氧为主，患者的血气分析显示氧分压低于60毫米汞柱，患者有低氧的症状，表现为口唇紫绀，面色苍白，呼吸急促。而二型呼吸衰竭可伴有二氧化碳潴留，患者的血气分析显示二氧化碳分压高于50毫米汞柱，患者可有球结膜水肿，意识模糊等二氧化碳潴留的表现。意见建议：当患者出现呼吸衰竭时，应当积极行血气分析检查，同时可以做一下颅脑CT以及核磁共振，排除颅脑器质性的病变导致的意识不清。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-03-27 1804次

• 如何区分一型呼吸衰竭
  病情分析：一型呼吸衰竭的患者以低氧为主要表现，患者一般意识清醒，可出现急剧的呼吸困难，口唇紫绀，全身皮肤粘膜湿冷，血气分析检查显示，氧分压明显偏低，可伴有二氧化碳分压下降。意见建议：出现一型呼吸衰竭，首先可以给予氧疗，通过鼻导管或者面罩吸氧的方式来改善低氧，如果患者症状仍然不能缓解，需要应用呼吸机辅助呼吸。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-03-06 1401次

• 如何判断一型与二型呼吸衰竭
  一型呼吸衰竭，主要是低氧血症。就是说肺部的吸气功能出现障碍，导致氧气不能够进入体内，而出现一型呼吸衰竭。通过抽动脉血进行血气分析之后，就能够进行判定。二型呼吸衰竭就是在一型呼吸衰竭的基础之上，出现了二氧化碳潴留，比如说慢性阻塞性肺病等等。不光伴有吸气的功能障碍，同时也有呼气的功能障碍，导致肺泡进行气
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 41次

• 如何判断i型和ii型呼吸衰竭
  抽动脉血通过化验血气分析来判断1型呼吸衰竭和2型呼吸衰竭。如果血气分析提示氧分压低于60mmHg，二氧化碳分压正常或偏低，则属于1型呼吸衰竭。如果血气分析提示氧分压小于60mmHg，同时伴有二氧化碳分压大于50mmHg，则属于2型呼吸衰竭。呼吸衰竭分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。1、急性呼吸衰竭的临
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-11-06 1791次