问如何判断一型与二型呼吸衰竭

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• 一型和二型呼吸衰竭区别

  一型呼衰和二型呼衰，都是呼吸衰竭。但是一般呼吸衰竭，是指的缺氧，就叫呼吸衰竭。所以一型呼衰、二型呼衰都有缺氧。一型呼衰就是说只有缺氧，二氧化碳可以正常，也可以降低，就是因为比如它是由于缺氧导致的正常的气体不足，导致的二氧化碳也没有增高。二型呼衰就是，不光是这种缺氧了，而且它还有二氧化碳的潴留。二氧化碳是人体的一种酸性的产物，二氧化碳潴留机体处于一种缺氧的酸性代谢状态，二氧化碳如果多了，机体就处于一种酸性的状态，整个机体正常的代谢就会功能紊乱，就会出现一些比如说意识丧失、神志障碍，这些都会出现相关的，比如肾脏代谢会出现一种异常。所以它比这种一型的呼衰，对机体的影响会更加严重。具体的数值就是说，一型呼衰就是氧分压，氧浓度低于60%，如果要是二氧化碳高于50%就叫二型呼衰，如果只有氧分压低于60%就叫一型呼衰。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 35953次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15518次

• 如何判断一型与二型呼吸衰竭
  一型呼吸衰竭，主要是低氧血症。就是说肺部的吸气功能出现障碍，导致氧气不能够进入体内，而出现一型呼吸衰竭。通过抽动脉血进行血气分析之后，就能够进行判定。二型呼吸衰竭就是在一型呼吸衰竭的基础之上，出现了二氧化碳潴留，比如说慢性阻塞性肺病等等。不光伴有吸气的功能障碍，同时也有呼气的功能障碍，导致肺泡进行气体交换的时候不能正常进行，出现二氧化碳潴留。通常在抽动脉血血气分析的时候，就明显到看到二氧化碳分压升高，氧分压降低，这种情况叫做二型呼吸衰竭，在临床上也可以根据他们的相关症状进行判定。
  语音时长 1:02”
  刘继健 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-02-19 8232次

• 如何判断一型和二型呼吸衰竭
  呼吸衰竭可以分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。呼吸衰竭指的是在平静呼吸的情况下，正常大气压，海平面，呼吸空气的情况下出现了缺氧，或者是二氧化碳的潴留，我们叫呼吸衰竭。而一型呼吸衰竭指的是单纯的低氧血症，也就是仅仅是缺氧，而二型呼吸衰竭是在缺氧的基础上，同时伴有二氧化碳的潴留，一般在数据上指的是氧分压小于60，同时二氧化碳分压大于50，我们定义为二型呼吸衰竭。一型和二型呼吸衰竭的主要的区别点在于一型呼吸衰竭没有二氧化碳潴留，而二型呼吸衰竭是同时伴有二氧化碳潴留，在治疗上都是需要给予氧疗的。
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  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-10-17 4218次

• 如何判断一型呼吸衰竭
  病情分析：通常在临床上是根据血气分析中血氧分压以及二氧化碳分压的值来判断一型呼吸衰竭的，如果动脉血气分析中氧分压小于60毫米汞柱，并不伴有二氧化碳大于50毫米汞柱的情况，即为一型呼吸衰竭。意见建议：呼吸衰竭在临床中是比较常见的，而引起呼吸衰竭的原因也比较多，因此一旦确诊为呼吸衰竭，建议还是于正规医院继续诊治，完善相关的检查，明确引起呼呼吸衰竭的原因，除了要给予对因治疗，还需要根据血气分析的结果给予氧疗，或者是无创及有创机械通气治疗。
  李彩霞 副主任医师内蒙古自治区人民医院

  2020-06-22 1701次

• 一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别有哪些
  一型的呼吸衰竭，是单纯的低氧血症，二型呼吸衰竭是在此基础上还伴有二氧化碳潴留，就是动脉血里的二氧化碳分压比较大，一般来说当出现呼吸衰竭的时候，都是一型的呼吸衰竭，后面呼吸衰竭以后，二氧化碳潴留的情况才会引起二型呼吸衰竭。
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-14 3305次

• 如何判断一型与二型呼吸衰竭
  一型呼吸衰竭，主要是低氧血症。就是说肺部的吸气功能出现障碍，导致氧气不能够进入体内，而出现一型呼吸衰竭。通过抽动脉血进行血气分析之后，就能够进行判定。二型呼吸衰竭就是在一型呼吸衰竭的基础之上，出现了二氧化碳潴留，比如说慢性阻塞性肺病等等。不光伴有吸气的功能障碍，同时也有呼气的功能障碍，导致肺泡进行气
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 41次

• 一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别
  一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别包括以下几个方面，分别是概念不同、病因不同、呼吸系统症状、神经精神症状、治疗方式不同等区别。1、概念不同：一型呼吸衰竭主要指血气分析中氧分压低于60mmHg，常见于肺炎、肺水肿等疾病。二型呼吸衰竭不仅氧分压低于60mmHg，同时二氧化碳分压高于50mmHg，常见于慢阻肺
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2024-09-06 0次