问脑出血后脑水肿脑积水怎么回事

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• 脑出血术后脑水肿是怎么回事

  脑出血之后会出现脑水肿，主要是由于脑出血后可能对周围组织造成刺激和压迫，压迫严重之后会导致压迫组织的周围血供减少，但由于大脑细胞对氧的需求较高，代谢也比较旺盛，供氧量不足时可能会导致细胞酸中毒从而引起脑水肿。脑出血合并脑水肿是比较危险的一种情况，需要及时控制脑水肿和脑内的出血，同时还可以监测颅内压，如果在脱水和降颅压药物治疗效果不好时，可能需要手术进行治疗，通过手术去除脑出血，另外去除颅骨的障碍，导致颅内有空间，减少颅脑细胞受压的情况，另外在恢复后期，可以给病人做一些康复的治疗，包括高压氧、针灸、理疗来帮助病人，神经功能得到恢复。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-29 4798次

• 脑水肿是不是脑积水

  脑水肿是不是脑积水，这个看似很简单的问题在学术上也引起了争论。但是在一般人情况来说，一般情况来说，脑积水就不是脑水肿。水就指的是水的那个团都是水体，是水这个水体多了，不是水分多了。脑水肿是在硬的那个东西，脑组织里头的水分多了，是我们看不见那个水团，看不着水体，所以这两个是不同的。但是国外曾经有人还说，凡是颅内那个水分子增高了都叫脑积水。把脑水肿和脑积水混淆为一谈，所以现在我们从治疗的角度来讲，从治疗方法的角度来讲，因为它两种方法完全不一样，所以一定要严格区分开来。

  

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  李小勇 主任医师北京清华长庚医院

  2019-10-28 2159次

• 脑出血后脑水肿脑积水
  脑出血以后会因为血肿对于周围的脑组织压迫，从而引起脑水肿，这是脑出血后所最常见的并发症。有脑水肿存在，需要用一些消肿脱水药物治疗，比如甘露醇和甘油果糖等，有助于促进肿胀消退，一般脑水肿才两到三天的时候，是处于高峰期，在五到七天后，可以开始逐渐消退，大约两三周的时间，水肿就可以完全的消退。另外脑出血后，也可以引起脑积水，首先在急性的出血期，可以因为血肿破入脑室，导致三脑室和四脑室的工作，这样可以引起急性梗阻性脑积水，对这种脑积水需要进行急诊，做脑室外引流治疗，否则会因为颅内压过高，形成脑疝，而危及生命。另外的脑出血的后期，也可以出现脑积水，这种脑积水主要是因为，血性脑积液阻塞蛛网膜颗粒引起，这称为交通性脑积水，交通性脑积水如果轻微的话，可以暂时不做治疗，继续观察就可以了，如果比较严重，需要做脑室腹腔分流手术处理。
  语音时长 1:37”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-23 1492次

• 脑出血后脑水肿
  脑出血以后都会有脑水肿的，这是出血以后的并发症。首先，血肿对于周围脑组织的压迫就会形成周围的脑水肿，可以在血肿的周围出现水肿袋，做CT的检查的时候会有血肿周围密度降低。另外血肿会产生一些化学物质，特别是红细胞破裂以后，可以刺激引起血管的痉挛，这也可以加重脑水肿。脑水肿会形成颅内压增高加重，可以导致出现头痛，恶心，呕吐等症状。在脑出血以后，需要常规的应用消肿脱水的药物来预防和减轻脑水肿，比如甘露醇，甘油果糖等都是能够起到作用的，然后根据试用情况来调整药物的剂量。一般来说，水肿在3到5天的时候是属于高峰期，超过一周时间就开始消退，大约两三周的时候能够完全消退干净。但是额叶的水肿是消退最慢的，如果是存在额叶水肿，大约需要20天到一个月才能够消退。
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  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-05-16 1625次

• 脑出血后出现脑水肿怎么回事
  脑出血后发生脑水肿是神经功能不全，在瘀血吸收后不能自主代谢脑脊液而发生液体潴留，必须注意发生脑疝，和迟发性脑病，导致脑血灶软化以及脑萎缩导致癫痫或痴呆以及痉挛性肢体功能障碍。中西复合治疗消除原发性血水肿对神经的侵害，增强改善神经受累局部微循环血运以养神经，同时采用神经再生之药，兴奋激活麻痹神经，才能再生修复神经获得各种功能的最佳恢复。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-27 1701次

• 脑出血后脑水肿危险期多久
  病情分析：一般来讲脑出血后脑水肿危险期在两个周左右，但是也一定要根据实际情况进行评判，有很多患者出血量相对较小，水肿危险期有可能在一个周左右。建议完善头部CT，头部核磁等相关的检测，共同明确，积极的给予甘露醇脱水降颅压治疗。意见建议：建议积极的给予相应的康复功能锻炼，比如针灸，推拿，理疗，按摩等等。而且每隔两个小时翻身拍背，定期吸痰，预防肺部感染，预防低氧血症，共同减少水肿的发生。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2021-03-05 802次

• 脑出血后脑积水怎么治疗
  脑出血后的脑积水有两种，首先脑出血的急性期，如果血肿破入脑室，可以导致三脑室和四脑室被血块堵塞，这会引起急性梗阻性脑积水。另外脑出血的后期，也可以因为血性脑脊液，导致网膜颗粒堵塞，可以出现交通性脑积水，这两种脑积水的表现不一样，治疗的方法也不同。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2019-04-08 2168次

• 脑出血后脑积水正常吗
  脑出血以后可以引起脑积水，脑积水是常见的脑出血后的并发症，不是所有的脑出血都会导致脑积水出现，只是有一部分会形成。脑出血引起的脑积水有两种类型，一个是在急性期的梗阻性脑积水，另外一个是恢复期的交通性脑积水。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-02 5860次