脑出血以后都会有脑水肿的,这是出血以后的并发症。首先,血肿对于周围脑组织的压迫就会形成周围的脑水肿,可以在血肿的周围出现水肿袋,做CT的检查的时候会有血肿周围密度降低。另外血肿会产生一些化学物质,特别是红细胞破裂以后,可以刺激引起血管的痉挛,这也可以加重脑水肿。脑水肿会形成颅内压增高加重,可以导致出现头痛,恶心,呕吐等症状。在脑出血以后,需要常规的应用消肿脱水的药物来预防和减轻脑水肿,比如甘露醇,甘油果糖等都是能够起到作用的,然后根据试用情况来调整药物的剂量。一般来说,水肿在3到5天的时候是属于高峰期,超过一周时间就开始消退,大约两三周的时候能够完全消退干净。但是额叶的水肿是消退最慢的,如果是存在额叶水肿,大约需要20天到一个月才能够消退。
脑出血后脑水肿
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脑出血术后脑水肿是怎么回事脑出血之后会出现脑水肿,主要是由于脑出血后可能对周围组织造成刺激和压迫,压迫严重之后会导致压迫组织的周围血供减少,但由于大脑细胞对氧的需求较高,代谢也比较旺盛,供氧量不足时可能会导致细胞酸中毒从而引起脑水肿。脑出血合并脑水肿是比较危险的一种情况,需要及时控制脑水肿和脑内的出血,同时还可以监测颅内压,如果在脱水和降颅压药物治疗效果不好时,可能需要手术进行治疗,通过手术去除脑出血,另外去除颅骨的障碍,导致颅内有空间,减少颅脑细胞受压的情况,另外在恢复后期,可以给病人做一些康复的治疗,包括高压氧、针灸、理疗来帮助病人,神经功能得到恢复。01:43
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脑出血脑水肿能治好吗脑出血脑水肿都是能够治好的。因为脑出血是原因,水肿是它继发的一个改变。为什么呢,这个血出来了以后,血在我们血管里是一个很好的东西,它影响我们供血,改善我们的一些东西。但是它一旦流到血管外面来了,它就是一个不好的东西了,它就是有毒的。它出现在我们脑子里也是一样的,它降解了这些血,含的血红素它是有毒的。它会刺激脑细胞肿胀,同时出血以后,对组织的压迫,打击,它也会肿胀。我们把脑出血这个血肿,给它解除以后,给它一些脱水药,一些激素,抗水肿的药,就可以治好他的脑水肿。01:02
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脑出血后脑水肿脑积水脑出血以后会因为血肿对于周围的脑组织压迫,从而引起脑水肿,这是脑出血后所最常见的并发症。有脑水肿存在,需要用一些消肿脱水药物治疗,比如甘露醇和甘油果糖等,有助于促进肿胀消退,一般脑水肿才两到三天的时候,是处于高峰期,在五到七天后,可以开始逐渐消退,大约两三周的时间,水肿就可以完全的消退。另外脑出血后,也可以引起脑积水,首先在急性的出血期,可以因为血肿破入脑室,导致三脑室和四脑室的工作,这样可以引起急性梗阻性脑积水,对这种脑积水需要进行急诊,做脑室外引流治疗,否则会因为颅内压过高,形成脑疝,而危及生命。另外的脑出血的后期,也可以出现脑积水,这种脑积水主要是因为,血性脑积液阻塞蛛网膜颗粒引起,这称为交通性脑积水,交通性脑积水如果轻微的话,可以暂时不做治疗,继续观察就可以了,如果比较严重,需要做脑室腹腔分流手术处理。语音时长 1:37”
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脑出血后脑水肿高峰期患者出现脑出血之后水肿的高峰期一般是在脑出血之后一周左右。这时候由于神经细胞的缺氧或者是功能代谢障碍会出现神经细胞的缺血、肿胀这种情况,会导致颅内压增高,患者有可能会出现头疼加重或者恶心呕吐,严重的有可能导致脑疝。脑疝是危及患者生命的一个情况,必要的时候可以给予开颅或者去颅骨减压这种治疗。对于一般性的脑水肿可以采用药物治疗,常用药物有甘露醇、甘油果糖,还有一些利尿药,比方说呋塞米、吡咯他尼等等。对于患者护理也是非常重要的,因为患者利用利尿药或者是降颅内压的药物之后会丢失大量的水分,造成这种电解质、水代谢紊乱,有必要经常检查一些电解质,观察患者的神志还有精神状况,以防患者出现电解质代谢紊乱的情况。语音时长 01:44”
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脑出血后脑水肿危险期多久病情分析:一般来讲脑出血后脑水肿危险期在两个周左右,但是也一定要根据实际情况进行评判,有很多患者出血量相对较小,水肿危险期有可能在一个周左右。建议完善头部CT,头部核磁等相关的检测,共同明确,积极的给予甘露醇脱水降颅压治疗。意见建议:建议积极的给予相应的康复功能锻炼,比如针灸,推拿,理疗,按摩等等。而且每隔两个小时翻身拍背,定期吸痰,预防肺部感染,预防低氧血症,共同减少水肿的发生。
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脑出血后脑水肿脑积水怎么回事对于脑出血后急性期,因脑水肿压迫脑脊液循环通路引起的脑积水,一般需要紧急行侧脑室穿刺外引流,否则颅内压增高有可能引起脑疝危及生命。意见建议:建议行脑室穿刺外引流。脑出血(cerebral hemorrhage)是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,急性期病死率为30%~40%。
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