问反应性关节炎如何控制

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• 骨性关节炎如何确诊

  骨关节炎需要根据患者病史、症状、体征、X线表现及实验室检查做出临床诊断。首先判断患者是否属于骨关节炎好发人群，其中，年龄是主要危险因素，其次是肥胖、长期从事关节负重运动等因素。然后全面评估患者临床表现，关节疼痛是骨关节炎的常见临床表现，初期多为间歇性轻微钝痛，活动多时加剧，休息后好转。有些患者在晨起或久坐后起立时疼痛，稍微活动后减轻，称为“休息痛”。后期疼痛为持续性，活动刚开始即伴有疼痛，休息时无缓解。其中X线检查是骨关节炎诊断的“金标准”，受累关节常见X线片表现为非对称性关节间隙变窄、骨赘形成、骨硬化和软骨下骨囊肿。此外，通过类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、抗核抗体、C反应蛋白、甲状腺功能、骨密度、骨代谢指标等实验室检查，可以更好地排除炎性关节疾病及代谢性关节疾病。

  

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  林晓毅 副主任医师厦门大学附属第一医院

  2020-04-28 2101次

• 创伤性关节炎如何预防

  首先是避免受伤。其次当关节受到外伤之后，一定要注意及时进行规范治疗。对于关节内骨折应尽可能做到解剖复位，以确保关节面平整、光滑。同时关节损伤后应采取适当的固定以使关节得到充分的休息，使受损组织得到修复。适度积极的功能锻炼可以减少关节的肿胀、渗出和粘连，减轻软骨的退变，促进关节功能的改善。当受损组织修复后，由于修复组织的强度不够，再进行相应锻炼及运动时，应充分做好准备活动，同时可以佩戴相应的护具进行保护，避免进一步损伤。

  

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  林晓毅 副主任医师厦门大学附属第一医院

  2020-04-28 1620次

• 反应性关节炎如何控制
  反应性关节炎的治疗，一般情况下要避免诱因，再就是应该采用个体化治疗以及规范化的治疗，一般的治疗主要是要注意适当休息，减少受累关节的活动，但是不能够完全的制动，要避免使用性的肌肉萎缩。外用消炎镇痛的乳剂以及溶液来缓解关节疼痛，常用的有非甾体类消炎药，这种药物常用的有塞来昔布，美洛昔康，布洛芬这样的药物，糖皮质激素一般不作为一线用药，但是如果患者的症状比较明显，对非甾体类消炎药效果不显著的时候，可以采用糖皮质激素，常用的有小剂量的泼尼松短期应用，症状缓解以后尽快减量。另外还可以应用于抗风湿药以及免疫抑制剂，比如应用柳氮磺吡啶，羟氯喹，沙利度胺也都有一些效果，另外如果有明确的链球菌感染，还应该进行积极的抗感染治疗，还有就是对于患者的反应情况如果合并有其他的病毒感染应该积极的抗病毒治疗。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-21 1254次

• 反应性关节炎怎么控制
  反应性关节炎在治疗方面主要是应用非甾体抗炎药，缓解急性炎症期关节症状，及附着点病变引起肿痛的情况，可选用双氯芬酸、扶他林、美洛昔康、塞来昔布等，也可应用糖皮质激素关节腔内注射。另外改变病情抗风湿药，常可选用柳氮磺吡啶或甲氨蝶呤等。治疗期间要监测肝、肺、血液系统不良反应，另外也可应用抗肿瘤坏死因子α制剂，比如依那西普，英夫利昔单抗和阿达木单抗等，另外对于患有生殖系统感染的患者也需要应用抗生素来进行治疗，通常本病预后较好。
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  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-27 1126次

• 反应性关节炎怎么控制
  病情分析：反应性关节炎，在病情急性发作的时候，需要应用非甾体抗炎药来进行控制的，能够有效地控制关节急性期的炎症症状，比如可选用美洛昔康，塞来昔布或者扶他林，布洛芬等。意见建议：如果效果不好的话，还可以联合改善病情抗风湿药，比如柳氮磺吡啶，来进行治疗的，关节腔内也可以局部注射糖皮质激素，也能起到快速消炎止痛的效果。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-15 901次

• 反应性关节炎如何确诊
  反应性关节炎的诊断，主要是对于肠道或泌尿系统感染后，数日至数周出现关节炎症，如果符合下肢非对称性单关节或少关节炎特征，同时除外晶体性关节炎，骨关节炎和外伤性关节炎者，即可以考虑反应性关节炎的可能，同时需要完善相关的检查，如hla-b27等，来帮助确诊。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-29 1002次

• 反应性关节炎如何确诊
  反应性关节炎的确诊可以通过血常规检查、B超检查等来进行确诊。反应性关节炎的治疗建议通过中药疗法，在疾病治疗期间要注意适当锻炼来增强体质。反应性关节炎的日常饮食应多吃高热量和高蛋白的食物。生活中最好保持规律，要避免着凉和劳累。在病情恢复期间不
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次

• 反应性关节炎常见么
  反应性关节炎比较多见，因为导致反应性关节炎的原因非常的多。一般情况下反应性关节炎，主要就是有肠道和泌尿生殖道感染之后而出现的关节炎症。产生的原因考虑是跟感染，再就是遗传免疫失调有关系，有细菌病毒衣原体支原体以及原虫感染有可能会引发关节炎。这些微生物大多数革兰氏染色是阴性，具有黏附表面侵入宿主细胞的特
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-25 44次