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• 骨性关节炎如何确诊

  骨关节炎需要根据患者病史、症状、体征、X线表现及实验室检查做出临床诊断。首先判断患者是否属于骨关节炎好发人群，其中，年龄是主要危险因素，其次是肥胖、长期从事关节负重运动等因素。然后全面评估患者临床表现，关节疼痛是骨关节炎的常见临床表现，初期多为间歇性轻微钝痛，活动多时加剧，休息后好转。有些患者在晨起或久坐后起立时疼痛，稍微活动后减轻，称为“休息痛”。后期疼痛为持续性，活动刚开始即伴有疼痛，休息时无缓解。其中X线检查是骨关节炎诊断的“金标准”，受累关节常见X线片表现为非对称性关节间隙变窄、骨赘形成、骨硬化和软骨下骨囊肿。此外，通过类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、抗核抗体、C反应蛋白、甲状腺功能、骨密度、骨代谢指标等实验室检查，可以更好地排除炎性关节疾病及代谢性关节疾病。

  

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  林晓毅 副主任医师厦门大学附属第一医院

  2020-04-28 2102次

• 创伤性关节炎如何预防

  首先是避免受伤。其次当关节受到外伤之后，一定要注意及时进行规范治疗。对于关节内骨折应尽可能做到解剖复位，以确保关节面平整、光滑。同时关节损伤后应采取适当的固定以使关节得到充分的休息，使受损组织得到修复。适度积极的功能锻炼可以减少关节的肿胀、渗出和粘连，减轻软骨的退变，促进关节功能的改善。当受损组织修复后，由于修复组织的强度不够，再进行相应锻炼及运动时，应充分做好准备活动，同时可以佩戴相应的护具进行保护，避免进一步损伤。

  

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  林晓毅 副主任医师厦门大学附属第一医院

  2020-04-28 1620次

• 反应性关节炎怎么控制
  反应性关节炎在治疗方面主要是应用非甾体抗炎药，缓解急性炎症期关节症状，及附着点病变引起肿痛的情况，可选用双氯芬酸、扶他林、美洛昔康、塞来昔布等，也可应用糖皮质激素关节腔内注射。另外改变病情抗风湿药，常可选用柳氮磺吡啶或甲氨蝶呤等。治疗期间要监测肝、肺、血液系统不良反应，另外也可应用抗肿瘤坏死因子α制剂，比如依那西普，英夫利昔单抗和阿达木单抗等，另外对于患有生殖系统感染的患者也需要应用抗生素来进行治疗，通常本病预后较好。
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  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-27 1126次

• 反应性关节炎如何确诊
  反应性关节炎的确诊，主要是依据其临床表现，再就是结合辅助检查来确诊，典型的反应性关节炎诊断，主要是依靠病史、临床特点，实验室、影像学检查，对诊断有参考意义，但不具有特异性，对于起病较急的非对称性下肢关节炎，应首先考虑反应性关节炎的可能性。若结合患者有前驱感染病史，并排除其他关节炎，一般可以确诊。临床上，除了关节炎的特点以外，需要注意患者有没有黏膜皮肤损害，指甲病变，眼炎以及内脏受累，对一些不典型的反应性关节炎，往往诊断起来比较困难，需要排除其他疾病。一般情况下，要跟一些疾病相鉴别，比如需要跟强直性脊柱炎相鉴别。强直性脊柱炎以下腰部疼痛为主，进行性发展，一般没有前驱感染病史。再就是需要跟化脓性关节炎相鉴别，化脓性关节炎往往是单个关节受累，表现为关节局部的红、肿、热、痛的表现，再就是结核，风湿表现，对于这种情况，往往患者会有午后低热、盗汗、乏力的表现。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-29 1390次

• 反应性关节炎如何控制
  病情分析：控制反应性关节炎，一般首选非甾体抗炎药，比如美洛昔康，塞来昔部，扶他林，布洛芬等来控制关节炎急性期的肿胀疼痛的症状，另外也可以使用小剂量激素来控制的。意见建议：如果上述治疗效果不好的话，还可以联合改善病情抗风湿药，比如柳氮磺吡啶，甲氨蝶呤等来治疗的。当然如果同时有感染的存在，还需要抗感染治疗。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-11 902次

• 反应性关节炎怎么控制
  病情分析：反应性关节炎，在病情急性发作的时候，需要应用非甾体抗炎药来进行控制的，能够有效地控制关节急性期的炎症症状，比如可选用美洛昔康，塞来昔布或者扶他林，布洛芬等。意见建议：如果效果不好的话，还可以联合改善病情抗风湿药，比如柳氮磺吡啶，来进行治疗的，关节腔内也可以局部注射糖皮质激素，也能起到快速消炎止痛的效果。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-15 901次

• 反应性关节炎如何确诊
  反应性关节炎的确诊可以通过血常规检查、B超检查等来进行确诊。反应性关节炎的治疗建议通过中药疗法，在疾病治疗期间要注意适当锻炼来增强体质。反应性关节炎的日常饮食应多吃高热量和高蛋白的食物。生活中最好保持规律，要避免着凉和劳累。在病情恢复期间不
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次

• 反应性关节炎常见么
  反应性关节炎比较多见，因为导致反应性关节炎的原因非常的多。一般情况下反应性关节炎，主要就是有肠道和泌尿生殖道感染之后而出现的关节炎症。产生的原因考虑是跟感染，再就是遗传免疫失调有关系，有细菌病毒衣原体支原体以及原虫感染有可能会引发关节炎。这些微生物大多数革兰氏染色是阴性，具有黏附表面侵入宿主细胞的特
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-25 44次