问胃食管反流病什么情况下需要外科治疗
病情描述:
胃食管反流病什么情况下需要外科治疗
答医生回答
病情分析:
胃食管反流病的病因多种多样,包括食管下段括约肌功能障碍、食管黏膜防御功能异常、食管本身的抗反流机制缺陷。有一部分患者可能存在解剖方面的异常,主要包括食管裂孔疝,食管裂孔肌肉的松弛或者是括约肌功能障碍等这时需要外科干预治疗。
意见建议:
胃食管反流病的患者平时要养成良好的饮食习惯,饮食要清淡易消化,避免肥甘厚腻,少喝碳酸饮料,避免暴饮暴食,戒烟戒酒。
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胃食管反流是什么病胃食管反流是指胃或十二指肠内容物反流入食管引起反酸、烧心等症状。反流和烧心是本病最常见和典型的症状,除此之外患者还会表现出胸痛、吞咽困难、咽喉痛、哮喘等症状。胃食管反流不容小瞧,病情严重者,可能还会出现食管黏膜糜烂、溃疡,食管狭窄、出血,胃黏膜糜烂。目前临床中治疗方法有药物治疗和手术治疗。患者可以服用奥美拉唑、硫糖铝、铝碳酸镁咀嚼片等药物抑制胃酸、保护食管黏膜,同时服用多潘立酮促进胃动力;也可以使用具有修复胃黏膜创面、消炎、提高免疫力作用的中成药治疗,如康复新液等。好医生康复新液联合埃索美拉唑治疗中、重度反流性食管炎,可提高食管炎的治愈率和有效率,缩短反流性食管炎的治愈时间。需要注意对于胃食管反流病患者可在睡前加服一次康复新液。02:02
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什么是胃食管反流病胃食管反流病指的就是胃内容物反流到食管,以及食管以外的部位,包括咽喉、气道、口腔、鼻腔造成的一系列症状和并发症,叫做胃食管反流病。我们通常比较常见的就是反酸水、烧心、胸痛、慢性的咽炎、慢性咳嗽和哮喘等等。它引起的症状如果经常出现,比如一周超过有一天有这个症状,已经持续了一两个月,是这种情况就等于是可以诊断胃食管反流病。如果是偶尔出现这些症状的,我们叫做有反流现象,而不叫胃食管反流病。所以如果这个症状变成一个长期的,已经引起了对生活的影响,我们认为它是一个疾病。01:31
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胃食管反流病什么情况下需要外科治疗胃食管反流病的患者,当长期服用药物无效,而且考虑需要终生服药时可以考虑行外科手术治疗,对于不能耐受扩张的患者,以及需要反复扩张的患者,也可以考虑行外科手术治疗。胃食管反流病其常见的并发症主要有食管溃疡,食管狭窄以及食管缩短和巴瑞特食管等等。胃食管反流病的患者其治疗方法主要包括一般疗法,药物治疗以及手术治疗的方法。该类患者要注意保持良好的饮食及生活习惯,其药物主要包括抑制胃酸分泌的药物,改善胃肠功能,促进胃肠动力的药物,中和胃酸,保护胃黏膜的药物等等。语音时长 01:12”
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什么情况下胃食管反流病需要手术治疗?当出现以下情况的胃食管反流病则应行手术治疗:1、出现重大并发症,如重度食管炎、食管狭窄扩张治疗失败者及短食管等。2、充分而系统的药物治疗,历时半年或一年以上不能缓解反流症状和消除并发症者。3、确诊因反流引起反复发作的喉部和肺部并发症,如哮喘。4、儿童的胃食管反流引起并发症,特别是频繁发作的肺部并发症,如吸入性肺炎。5、食管旁疝。6、Barrett食管有反流症状,药物治疗不成功,细胞有重度异型改变或癌变者。7、食管运动障碍性疾病,行贲门肌层切开术,为防止以后发生胃食管反流。8、上腹部疾患,有症状的症状的胃食管反流病同时存在者。9、手术后复发并有严重反流症状者。语音时长 1:22”
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胃食管反流病在什么情况下需要手术治疗病情分析:胃食管反流病的患者如果使用药物治疗效果比较差,对维持治疗效果不满意的,可以进行内镜或者外科介入治疗,比如胃镜下缝合技术,胃镜下注射术等。意见建议:调整健康的生活方式是防止胃反流的重要方法,日常应该少量多餐,避免过饱而增重脾胃的负担。睡觉前不要吃东西,还要避免饮用含气饮料和刺激性食物等,避免喝酒。
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胃食管反流的外科治疗好吗凡长期服药无效或需终身服药者、或不能耐受扩张者、或需反复扩张者都可考虑行外科手术。腹腔镜下抗反流手术的问世为临床医师提供了一种新的手术治疗方法,有些临床医师已将腹腔镜手术作为抗反流手术的首选方法之一。
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什么情况下胃食管反流病需要手术治疗?当出现以下情况的胃食管反流病则应行手术治疗:1、出现重大并发症,如重度食管炎、食管狭窄扩张治疗失败者及短食管等。2、充分而系统的药物治疗,历时半年或一年以上不能缓解反流症状和消除并发症者。3、确诊因反流引起反复发作的喉部和肺部并发症,如哮喘。4、儿童的胃食管反流引起并发症,特别是频繁发作的肺部并发症
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药流什么情况下需要清宫药物流产一周之后,需要做盆腔彩超检查,如果宫腔内有残留的组织物,可以先口服益母草颗粒或者新生化颗粒或者肌注缩宫素,促进子宫收缩,有利于宫腔内残留物质的排除,用药一周左右的时间,还需要再次做B超检查。如果残留的物质已经排除干净,那就没问题,继续休养身体就可以,如果宫腔内仍然存在残留物质,就需要做清宫手