问腰椎间盘突出什么情况下需杀神经

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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 82187次

• 腰椎间盘突出压迫哪些神经

  对于腰椎间盘突出的患者压迫哪些神经，主要是看哪个节段出现了腰椎间盘突出的情况。如果病人出现了腰四五、腰五骶一，这类常见的部位的椎间盘突出，很容易引发坐骨神经痛部位有压迫，从而引起相关的一些症状。病人就会出现腰部疼痛，以及我们的臀部、大腿后侧、小腿外侧，以及足背部，疼痛、麻木的症状。并且有时还会出现小腿外侧，以及足背部麻木的症状，以及活动功能障碍。如果病人是出现了腰三四椎间盘突出的情况，就会导致我们的股神经受到压迫，病人就会出现腰部疼痛，以及引发大腿内侧、小腿内侧有疼痛的情况，严重的还会导致腿内侧有麻木症状的出现。

  

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  胡小军 副主任医师武汉市普仁医院

  2020-05-22 6676次

• 腰椎间盘突出什么情况下需杀神经
  腰椎间盘突出症的患者主要是因突出的间盘髓核刺激卡压相邻的神经根，进而引起对应神经支配的下肢区域感觉功能减退，麻木，疼痛等症状。对于一些刺激卡压程度比较严重的患者，出现神经根水肿缺血表现时，可以考虑对应神经进行治疗，比如口服营养神经药物，神经妥乐平，甲钴胺片等会有不错的效果。而当口服药无效时，可以采用手术微创椎间孔镜进行神经松解来缓解相关的症状，而程度更为严重时，不排除需要进行开放手术进行减压，椎间融合来缓解神经根的卡压症状，进而缓解相应的下肢症状。同时患者也要注意避免过度的运动劳损和久坐，在术后或治疗恢复期间，佩戴护腰对腰椎进行保护，会有更好的效果。
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  李文鹏 主治医师佳木斯大学附属第二医院

  2020-01-13 1349次

• 什么情况下腰椎间盘突出需手术治疗
  首先要明确一点的是，腰椎间盘突出不等同于腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出，仅仅是一种影像学的描述，不会产生临床症状，所以不需要手术处理，但是对于腰椎间盘突出症，有的时候是需要进行手术治疗的。腰椎间盘突出症，如果通过正规及时的保守治疗3个月以上，没有很好的效果，影响了患者的生活质量，这种情况下是需要进行手术治疗的。在保守治疗期间，如果出现了疼痛以及麻木的逐渐加重，这种情况下也需要进行手术治疗，有的患者出现了大小便功能障碍，甚至大小便失禁，有的患者出现了性功能障碍，也就是说出现了马尾神经综合征，都需要积极的进行手术治疗。根据具体的椎间盘突出的类型，一般来讲可以分为开放手术以及微创手术。
  语音时长 01:10”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-07 1056次

• 什么情况下腰椎间盘突出需手术治疗
  病情分析：腰椎间盘突出如果经过保守治疗效果不大的情况下，可以考虑进行手术，以下因素也可以考虑进行手术治疗：一、压迫神经，导致相应的神经症状，可以选择手术，因为压迫神经可能会导致大小便功能障碍；二、严重影响生活，晚上睡不着，无法活动，可以考虑手术。意见建议：建议早期症状一定要及时的进行治疗，防止病情进一步加重。平常要加强腰肌的力量，注意腰椎的保护，可以选择腰围固定带，不要长期过度弯腰。
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-13 602次

• 腰椎间盘突出什么情况下融合固定
  病情分析：腰椎间盘突出如果出现腰椎不稳定的情况，比如椎体过度移位或者是过度压迫神经，可能要进行椎间植骨融合内固定的治疗。同时伴有腰椎管狭窄的患者，腰椎椎体部位骨质破坏比较大，也需要进行融合固定。意见建议：腰椎间盘突出的患者建议，平常一定要注意腰椎部位的保护，防止病情进一步的加重，避免长时间过度的弯腰拿重东西，要避免长期站立，增加腰椎部位的功能锻炼。
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-29 601次

• 腰椎间盘突出什么情况下融合固定
  对于腰椎间盘突出的患者，如果同时伴有腰椎不稳定的情况，也就是在行过屈，过伸位拍片时，如果有椎体过度移位的情况，就说明有椎体不稳定，所以这种病人在行腰椎间盘突出手术时，也要行椎间植骨融合内固定的治疗。或者是腰椎间盘突出的同时伴有腰椎管狭窄的患者，在行腰椎管扩大以后，一般腰部椎体部位骨质破坏比较大，很容
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 169次

• 腰椎间盘突出什么情况下要手术
  根据问题所询问的情况分析，在临床中如果出现了腰椎间盘突出症的相应症状，建议可以先采取综合性的保守治疗以及锻炼的方法来控制和缓解症状，如果通过一段时间的保守治疗，效果不明显或者出现了症状加重的情况，就需要建议进行手术治疗。腰椎间盘突出症主要是由于慢性损伤因素引起腰椎椎间盘外层的纤维环组织破裂，导致椎间
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-04-08 136次