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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 82187次

• 腰椎间盘突出压迫哪些神经

  对于腰椎间盘突出的患者压迫哪些神经，主要是看哪个节段出现了腰椎间盘突出的情况。如果病人出现了腰四五、腰五骶一，这类常见的部位的椎间盘突出，很容易引发坐骨神经痛部位有压迫，从而引起相关的一些症状。病人就会出现腰部疼痛，以及我们的臀部、大腿后侧、小腿外侧，以及足背部，疼痛、麻木的症状。并且有时还会出现小腿外侧，以及足背部麻木的症状，以及活动功能障碍。如果病人是出现了腰三四椎间盘突出的情况，就会导致我们的股神经受到压迫，病人就会出现腰部疼痛，以及引发大腿内侧、小腿内侧有疼痛的情况，严重的还会导致腿内侧有麻木症状的出现。

  

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  胡小军 副主任医师武汉市普仁医院

  2020-05-22 6676次

• 什么情况下腰椎间盘突出需手术治疗
  首先要明确一点的是，腰椎间盘突出不等同于腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出，仅仅是一种影像学的描述，不会产生临床症状，所以不需要手术处理，但是对于腰椎间盘突出症，有的时候是需要进行手术治疗的。腰椎间盘突出症，如果通过正规及时的保守治疗3个月以上，没有很好的效果，影响了患者的生活质量，这种情况下是需要进行手术治疗的。在保守治疗期间，如果出现了疼痛以及麻木的逐渐加重，这种情况下也需要进行手术治疗，有的患者出现了大小便功能障碍，甚至大小便失禁，有的患者出现了性功能障碍，也就是说出现了马尾神经综合征，都需要积极的进行手术治疗。根据具体的椎间盘突出的类型，一般来讲可以分为开放手术以及微创手术。
  语音时长 01:10”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-07 1056次

• 腰椎间盘突出什么情况下融合固定
  对于腰椎间盘突出的患者，如果同时伴有腰椎不稳定的情况，也就是在行过屈，过伸位拍片时，如果有椎体过度移位的情况，就说明有椎体不稳定，所以这种病人在行腰椎间盘突出手术时，也要行椎间植骨融合内固定的治疗。或者是腰椎间盘突出的同时伴有腰椎管狭窄的患者，在行腰椎管扩大以后，一般腰部椎体部位骨质破坏比较大，很容易导致椎体部位的稳定性破坏。这种情况再行腰椎间盘突出，椎管扩大以后，也是需要行椎间植骨融合内固定的。所以说腰椎间盘突出的患者，如果伴有腰椎管狭窄，或者是有腰椎不稳定情况时，就需要行融合固定。
  语音时长 01:15”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-10-30 1650次

• 腰椎间盘突出什么情况下需杀神经
  病情分析：腰椎间盘突出的患者并不需要杀神经。如果局部受压迫非常严重，保守治疗两个月以上也没有效果，可以采取一些手术来解除对神经的压迫，比如微创的椎间孔镜的手术，或者是选择后路切开间盘摘除，椎间融合等手术的治疗。意见建议：建议腰椎间盘突出的患者日常生活中不要反复的弯腰负重，不要长时间的搬抬重物，更不能够长时间的久坐，或者是久站患者能做的，就是多卧硬板床休息。
  邓志勇 副主任医师邹平市中医院

  2020-06-10 602次

• 什么情况下腰椎间盘突出需手术治疗
  病情分析：腰椎间盘突出如果经过保守治疗效果不大的情况下，可以考虑进行手术，以下因素也可以考虑进行手术治疗：一、压迫神经，导致相应的神经症状，可以选择手术，因为压迫神经可能会导致大小便功能障碍；二、严重影响生活，晚上睡不着，无法活动，可以考虑手术。意见建议：建议早期症状一定要及时的进行治疗，防止病情进一步加重。平常要加强腰肌的力量，注意腰椎的保护，可以选择腰围固定带，不要长期过度弯腰。
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-13 602次

• 腰椎间盘突出什么情况下融合固定
  对于腰椎间盘突出的患者，如果同时伴有腰椎不稳定的情况，也就是在行过屈，过伸位拍片时，如果有椎体过度移位的情况，就说明有椎体不稳定，所以这种病人在行腰椎间盘突出手术时，也要行椎间植骨融合内固定的治疗。或者是腰椎间盘突出的同时伴有腰椎管狭窄的患者，在行腰椎管扩大以后，一般腰部椎体部位骨质破坏比较大，很容
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 169次

• 腰椎间盘突出什么情况下要手术
  根据问题所询问的情况分析，在临床中如果出现了腰椎间盘突出症的相应症状，建议可以先采取综合性的保守治疗以及锻炼的方法来控制和缓解症状，如果通过一段时间的保守治疗，效果不明显或者出现了症状加重的情况，就需要建议进行手术治疗。腰椎间盘突出症主要是由于慢性损伤因素引起腰椎椎间盘外层的纤维环组织破裂，导致椎间
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-04-08 136次