问糖尿病肾病怎么进行分期
病情描述:
糖尿病肾病怎么进行分期
答医生回答
病情分析:
糖尿病肾病临床上分为五期,一是肾小球高滤过期,二是间歇性微量蛋白尿,三是持续性微量蛋白尿,四是普通尿常规就可以查到尿蛋白,五是氮质血症,肾功能衰竭期。一般糖尿病患者出现肾病临床表现时已经是三期左右。
意见建议:
糖尿病肾病的患者平时要养成良好的作息习惯,避免熬夜引起阴虚火旺证,饮食要营养均衡,避免摄入过量高糖,高蛋白,高脂食品,适当的锻炼,还不能过度劳累。
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糖尿病肾病分期糖尿病肾病是糖尿病全身微血管的病变合并症之一,糖尿病肾病发生的时候,往往合并有其他器官和系统的微血管病变,包括糖尿病视网膜病变和外周神经病变,1型糖尿病肾病,往往在起病10到15年之后发生,2型糖尿病肾病,往往在起病时间比较早,就发生糖尿病肾病,这与2型糖尿病肾病的,发病年龄大以及其他合并多种基础疾病有关。根据糖尿病肾病的病和病理生理表现,Mogensen这个人,他就把他糖尿病肾病分为五期,第一期是肾小球高滤过和肾脏肥大期,第二期是正常白蛋白尿期,第三期就是早期糖尿病肾病期,也就是持续微量白蛋白尿期,第四期是临床糖尿病肾病期,第五期就是终末期肾衰竭期。01:10
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糖尿病肾病分期标准5期糖尿病肾病的分期,基本是沿用了三个时期,第一个时期就是按照一型糖尿病分型的,就是Mogensen分型。糖尿病肾病分为五期,一、二、三、四、五期。第一期就是一个肾脏增大,滤过率增高;第二个是滤过率正常;第三会出现微量的蛋白尿;第四期会出现大量的蛋白尿;第五期就在原有四期的基础上出现了一个肾功能的损伤,基本分这五期。但是自从2012年以后,我们很多有关糖尿病以及糖尿病肾病的医生,大家坐下来进行一个讨论,认为糖尿病肾病的分期还是统一到一个标准为好。那就是采用了2012年国际上比较标准的KDOQI指南,给我们一个建议分为慢性肾脏病一到五期。这一期到到五期,一期也是最轻,五期最重。这个分期按照什么呢,按照我们临床检测的EGL法或者是根据MDRD公式,计算出来的EGL法来分期。01:41
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糖尿病肾病怎么进行分期糖尿病肾病是根据尿蛋白来进行分期,一般是分成五期。糖尿病肾病的一期表现为高灌注,高滤过,高压力,而尿蛋白是阴性。糖尿病肾病的二期会出现应激性的蛋白尿,就是在剧烈运动或者是发热等情况下会出现蛋白尿,但是在上述因素去除了以后,尿蛋白就会消失。糖尿病肾病的三期表现为持续性的蛋白尿,就是在任何时间查,尿蛋白都是阳性。糖尿病肾病的四期就表现为大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量会超过3.5克,这时候查血中的蛋白也会有明显的降低。糖尿病肾病的五期,表现为水肿,高血压,肌酐和尿素的明显升高。糖尿病肾病一旦得上,无法治愈,只能是避免一些因素,同时要严格的控制血糖,这样这种疾病就会进展得慢一些。语音时长 01:17”
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糖尿病肾病怎么分期啊糖尿病肾病是糖尿病最常见的器官损害之一,除了肾脏损害之外,往往伴有周围神经的损害,眼底的改变。糖尿病肾病临床上分为五期,一期是糖尿病初期,这个时候肾脏的滤过率是增大的。二期是肾小球毛细血管基底膜增厚和基质轻度增宽,这个时候尿白蛋白排泄率是正常的,肾小球滤过率轻度增高。三期也叫早期糖尿病肾病期,肾小球基底膜增厚,机制明显增宽,小动脉壁出现波量变。这个时候出现了尿微量白蛋白增多。四期称为临床糖尿病肾病期,也叫大量白蛋白尿期。五期称为终末期肾病,也叫尿毒症,这一期大多数肾单位已经闭锁,肾小球滤过率明显下降,需要考虑肾脏替代治疗。语音时长 1:29”
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糖尿病肾病有哪些分期吗病情分析:糖尿病肾病分为5期。第Ⅰ期只有肾小管的肥大,肾小球呈高滤过状态,肾小球滤过率增高;第Ⅱ期间歇性微量蛋白尿期,尿蛋白在运动后增加,去除外其他因素引起的尿蛋白增加,如感染、结石等。第Ⅲ期持续微量蛋白尿期,肾小球滤过率正常,是可逆的;第Ⅳ期持续性蛋白尿期,持续大量蛋白尿,并伴有水肿和高血压;第Ⅴ期肾功能衰竭期,尿蛋白排泄可减少,肾功能异常。意见建议:糖尿病患者要严格控制血糖,监测血糖,多食绿叶蔬菜,少食多餐,餐后适量运动,应用降糖药,定期体检,防止并发症的出现。
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糖尿病肾病的DN分期分为几次首先确诊是糖尿病,糖尿病肾病分5期:一期只有肾高滤过率和肾脏肥大期,尿无异常。二期是间断性尿微蛋白尿。这两期通过治疗可以逆转。三期是持续性尿微蛋白,普通尿检可以测出来。四期是肾功能出现了异常。五期是终级肾病期。
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糖尿病肾病分期诊断目前糖尿病肾病分为五期,Ⅰ期:肾小球高滤过,肾体积增大;Ⅱ期:间断的微量白蛋白尿,患者休息时晨尿或随机尿蛋白与肌酐的比值是正常的;Ⅲ期:它是以持续的微量白蛋白尿为标志,这尿蛋白的排出率持续高于20-200μg/min;Ⅳ期:临床糖尿病肾病期,这一期会出现显性的白蛋白尿,一般情况下尿蛋白排出率大于20
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糖尿病性肾病分期糖尿病性肾病是指从糖尿病到肾病的过程,经历了5个阶段的变化,所以糖尿病性肾病分为5期,分别为:功能改变期,初期的糖尿病性肾病,因肾脏体积和重量增加、肾小球和肾小管体积增加,引起肾小球滤过率升高,肾血流量逐渐增加,其他无异常发现;早期肾小球病变,糖尿病病程超过5年后,肾小球基膜开始增厚,毛细血管间的系