糖尿病肾病是糖尿病最常见的器官损害之一,除了肾脏损害之外,往往伴有周围神经的损害,眼底的改变。糖尿病肾病临床上分为五期,一期是糖尿病初期,这个时候肾脏的滤过率是增大的。
二期是肾小球毛细血管基底膜增厚和基质轻度增宽,这个时候尿白蛋白排泄率是正常的,肾小球滤过率轻度增高。
三期也叫早期糖尿病肾病期,肾小球基底膜增厚,机制明显增宽,小动脉壁出现波量变。这个时候出现了尿微量白蛋白增多。
四期称为临床糖尿病肾病期,也叫大量白蛋白尿期。
五期称为终末期肾病,也叫尿毒症,这一期大多数肾单位已经闭锁,肾小球滤过率明显下降,需要考虑肾脏替代治疗。