问腰椎间盘突出椎管狭窄怎么办

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• 腰椎间盘突出伴有椎管狭窄怎么保守治疗

  腰椎间盘突出伴有腰椎管狭窄可以进行以下保守治疗：第一，尽量避免长距离的行走、久坐，避免弯腰持物或者劳作，可以延缓椎间盘突出导致的椎管狭窄的进展，从而减轻腰椎间盘突出的症状。第二，局部的物理治疗，可以进行腰部微波或远红外线，或者按摩、针灸治疗等。第三，锻炼腰背肌的力量，可以在床上进行小燕飞或者架桥动作，可以增加腰椎周围肌肉的力量，从而稳定腰椎，也可以缓解腰椎间盘突出导致的疼痛。第四，口服药物治疗，可以口服营养神经的药物，如甲钴胺片等，也可以口服止疼的药物，比如塞来昔布、美洛昔康等，口服中药，比如龟芪壮骨颗粒等，也有一定的治疗作用。保守治疗期间要避免腰部受伤，否则会使腰椎间盘突出加重。

  

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  姚章喜 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-10-04 3202次

• 腰椎间盘突出怎么办

  腰间盘突出，首先我们看他的症状程度和发病的时间，如果这个症状比较轻，对日常生活影响不大，然后他在三个月以内，基本呈一个缓解的趋势，这种一般保守治疗，第一吃消炎镇痛药和营养神经药；第二避免弯腰、扭腰、负重。如果症状和时间上一个台阶，比如说疼的已经夜不能寐了，又超过三个月没有明显的缓解，这个时候我们需要做一个腰椎的核磁平扫，看椎间盘突出压迫神经，是不是很严重，如果很严重往往需要，做微创手术，就是我们现在称之为椎间孔镜的手术。它是一个局麻手术，住院一天，一个大概笔这么粗的镜子，进到突出的位置把突出给消除掉，治疗是非常立竿见影的，当你症状重时间长的时候，就可以考虑做手术。

  

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  王宇 副主任医师北京大学第一医院

  2018-12-13 114242次

• 腰椎间盘突出椎管狭窄怎么办
  腰椎间盘突出跟椎管狭窄一般先采用非手术治疗，比如卧床休息、牵引、按摩、理疗，还有药物治疗等，同时要避免着凉或者过度劳累以改善下肢麻木等症状。具体方法包括：第一，发病的时候要卧床，尽量卧硬板床。第二，避免久坐、弯腰、负重等，要养成良好的生活习惯。第三，可以积极行腰背肌训练，比如飞燕训练。第四，适当的牵引对于发病初期不严重的患者有比较好的疗效。第五，按摩、电疗、热疗等效果也不错。第六，如果疼痛比较明显的话可以带腰围或者支具固定。第七，对于症状比较明显的患者可以口服一些活血化瘀止痛的药物，还有营养神经的药物。通过保守治疗不能缓解，就通过手术治疗，手术治疗包括微创治疗和开放性手术。
  语音时长 1:48”
  张国栋 主治医师广东省工伤康复医院

  2018-11-06 6892次

• 腰椎间盘突出腰椎管狭窄
  腰椎间盘突出常见于青壮年，腰椎管狭窄则多发于中老年人，腰椎间盘突出是指纤维环完全破裂、压迫窦椎神经与马尾神经，引起腰腿痛及放射性坐骨神经痛，腰椎间盘膨出一般不需要手术，腰椎间盘突出部分患者需要手术。临床中腰椎间盘突出和腰椎管狭窄合并时患者症状非常严重，可合并间歇性跛行，若患者保守治疗无效时应考虑手术治疗，当面对疾病时，积极的配合医院进行各方面的检查和治疗，保持一个良好的心态，对疾病的恢复有着至关重要的作用，心态才是最重要的。
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  未东兴 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-29 7152次

• 腰椎间盘突出腰椎管狭窄
  腰椎间盘突出可以引起腰椎管狭窄，其他原因还有可能是腰椎小关节突增生内聚，或黄韧带增生肥厚、腰椎滑脱引起椎管狭窄。腰椎管狭窄的典型症状是间歇性跛行。就是行走一段时间后，出现双下肢发沉无力的感觉，弯腰坐下休息片刻症状就可减轻，再次行走后又出现双下肢发沉无力的症状，称之为间歇性跛行。如果是由于腰椎间盘突出引起的腰椎管狭窄，可能会有坐骨神经痛的症状，表现为双下肢的放射性疼痛或小腿的麻木。临床查体时直腿抬高实验可为阳性。如果症状较轻的患者通常采取卧床休息，服用减轻神经根水肿的药物。平时可以服用丹鹿通督片，改善脊髓的供血，减轻跛行的症状。
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 1502次

• 腰椎间盘突出腰椎管狭窄怎么治
  病情分析：腰椎间盘突出以及腰椎管狭窄如果没有明显的脊髓或神经根压迫症状，可以通过物理治疗、药物治疗、中医中药治疗以及功能锻炼等来缓解症状，如果已经压迫到脊髓或神经根，导致患者症状明显，严重影响患者生活质量，则需要考虑进行手术治疗，解除压迫。意见建议：腰椎间盘突出并腰椎管狭窄的患者，建议可以进行腰椎x线、CT以及磁共振检查明确椎间髓核盘突出情况、腰椎管狭窄情况以及脊髓或神经根压迫的程度等。然后再决定下一步治疗的方案。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-07-21 1302次

• 腰椎间盘突出合并椎管狭窄
  腰椎间盘突出的患者如果合并椎管狭窄，在症状表现上可能就相对一般的腰椎间盘突出要重一些，腰椎间盘突出本身是导致椎管狭窄的一个重要的因素，除此以外，还可能有骨质增生或者是韧带肥厚、钙化的影响。一旦这两类疾病合并出现之后，可能出现腰部局部的症状，还有下肢的放射痛、麻木、无力这种临床表现，除此以外，如果椎管
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 238次

• 腰椎间盘突出压迫左腿椎管狭窄
  腰椎间盘突出导致的左腿椎管狭窄是因为压迫造成的，建议患者在当地医生或药师指导下服用药物，如三味片，复合维生素b，泛敏补。同时进行理疗、推拿、牵引、按摩等调理。患者睡觉时要睡硬板床，注意仰卧平躺，在膝下垫几个枕头屈膝，以改善神经受压，减轻水肿缓解症，以上方法无效时可以考虑手术治疗。另外患者应早睡早起，
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 157次