问腰椎间盘突出椎管狭窄怎么办

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• 腰椎间盘突出伴有椎管狭窄怎么保守治疗

  腰椎间盘突出伴有腰椎管狭窄可以进行以下保守治疗：第一，尽量避免长距离的行走、久坐，避免弯腰持物或者劳作，可以延缓椎间盘突出导致的椎管狭窄的进展，从而减轻腰椎间盘突出的症状。第二，局部的物理治疗，可以进行腰部微波或远红外线，或者按摩、针灸治疗等。第三，锻炼腰背肌的力量，可以在床上进行小燕飞或者架桥动作，可以增加腰椎周围肌肉的力量，从而稳定腰椎，也可以缓解腰椎间盘突出导致的疼痛。第四，口服药物治疗，可以口服营养神经的药物，如甲钴胺片等，也可以口服止疼的药物，比如塞来昔布、美洛昔康等，口服中药，比如龟芪壮骨颗粒等，也有一定的治疗作用。保守治疗期间要避免腰部受伤，否则会使腰椎间盘突出加重。

  

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  姚章喜 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-10-04 2962次

• 腰椎间盘突出怎么办

  腰间盘突出，首先我们看他的症状程度和发病的时间，如果这个症状比较轻，对日常生活影响不大，然后他在三个月以内，基本呈一个缓解的趋势，这种一般保守治疗，第一吃消炎镇痛药和营养神经药；第二避免弯腰、扭腰、负重。如果症状和时间上一个台阶，比如说疼的已经夜不能寐了，又超过三个月没有明显的缓解，这个时候我们需要做一个腰椎的核磁平扫，看椎间盘突出压迫神经，是不是很严重，如果很严重往往需要，做微创手术，就是我们现在称之为椎间孔镜的手术。它是一个局麻手术，住院一天，一个大概笔这么粗的镜子，进到突出的位置把突出给消除掉，治疗是非常立竿见影的，当你症状重时间长的时候，就可以考虑做手术。

  

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  王宇 副主任医师北京大学第一医院

  2018-12-13 113584次

• 腰椎间盘突出椎管狭窄怎么办
  腰椎间盘突出跟椎管狭窄一般先采用非手术治疗，比如卧床休息、牵引、按摩、理疗，还有药物治疗等，同时要避免着凉或者过度劳累以改善下肢麻木等症状。具体方法包括：第一，发病的时候要卧床，尽量卧硬板床。第二，避免久坐、弯腰、负重等，要养成良好的生活习惯。第三，可以积极行腰背肌训练，比如飞燕训练。第四，适当的牵引对于发病初期不严重的患者有比较好的疗效。第五，按摩、电疗、热疗等效果也不错。第六，如果疼痛比较明显的话可以带腰围或者支具固定。第七，对于症状比较明显的患者可以口服一些活血化瘀止痛的药物，还有营养神经的药物。通过保守治疗不能缓解，就通过手术治疗，手术治疗包括微创治疗和开放性手术。
  语音时长 1:48”
  张国栋 主治医师广东省工伤康复医院

  2018-11-06 6834次

• 腰椎间盘突出腰椎管狭窄
  腰椎间盘突出常见于青壮年，腰椎管狭窄则多发于中老年人，腰椎间盘突出是指纤维环完全破裂、压迫窦椎神经与马尾神经，引起腰腿痛及放射性坐骨神经痛，腰椎间盘膨出一般不需要手术，腰椎间盘突出部分患者需要手术。临床中腰椎间盘突出和腰椎管狭窄合并时患者症状非常严重，可合并间歇性跛行，若患者保守治疗无效时应考虑手术治疗，当面对疾病时，积极的配合医院进行各方面的检查和治疗，保持一个良好的心态，对疾病的恢复有着至关重要的作用，心态才是最重要的。
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  未东兴 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-29 7039次

• 腰椎间盘突出腰椎管狭窄
  腰椎间盘突出可以引起腰椎管狭窄，其他原因还有可能是腰椎小关节突增生内聚，或黄韧带增生肥厚、腰椎滑脱引起椎管狭窄。腰椎管狭窄的典型症状是间歇性跛行。就是行走一段时间后，出现双下肢发沉无力的感觉，弯腰坐下休息片刻症状就可减轻，再次行走后又出现双下肢发沉无力的症状，称之为间歇性跛行。如果是由于腰椎间盘突出引起的腰椎管狭窄，可能会有坐骨神经痛的症状，表现为双下肢的放射性疼痛或小腿的麻木。临床查体时直腿抬高实验可为阳性。如果症状较轻的患者通常采取卧床休息，服用减轻神经根水肿的药物。平时可以服用丹鹿通督片，改善脊髓的供血，减轻跛行的症状。
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 1502次

• 腰椎间盘突出腰椎管狭窄怎么治疗
  病情分析：腰椎间盘突出，腰椎管狭窄可能会导致有压迫神经的症状，导致局部的血液循环不好，会引起腰椎麻木疼痛，会引起会阴部麻木，也会导致下肢放射性疼痛。早期症状可以先进行物理治疗和药物治疗，可以缓解症状。可以对腰椎管部位进行理疗热敷，可以口服舒筋活络的药物，腰痛宁胶囊。意见建议：平常尽量减少对腰椎部位造成压力，避免长时间站立，不要过度的弯腰，避免长期久坐，注意腰椎部位的防寒保暖，可以尽情腰椎的功能锻炼。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-29 601次

• 腰椎间盘突出合并椎管狭窄
  腰椎间盘突出的患者如果合并椎管狭窄，在症状表现上可能就相对一般的腰椎间盘突出要重一些，腰椎间盘突出本身是导致椎管狭窄的一个重要的因素，除此以外，还可能有骨质增生或者是韧带肥厚、钙化的影响。一旦这两类疾病合并出现之后，可能出现腰部局部的症状，还有下肢的放射痛、麻木、无力这种临床表现，除此以外，如果椎管
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 238次

• 腰椎间盘突出压迫左腿椎管狭窄
  腰椎间盘突出导致的左腿椎管狭窄是因为压迫造成的，建议患者在当地医生或药师指导下服用药物，如三味片，复合维生素b，泛敏补。同时进行理疗、推拿、牵引、按摩等调理。患者睡觉时要睡硬板床，注意仰卧平躺，在膝下垫几个枕头屈膝，以改善神经受压，减轻水肿缓解症，以上方法无效时可以考虑手术治疗。另外患者应早睡早起，
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 157次