问腰肩盘突出怎么治好
病情描述:
腰肩盘突出怎么治好
答医生回答
病情分析:
治疗方针:减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。
药物治疗:1、支持治疗 可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎,这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。临床研究发现,向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛,同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。2、皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2~4周后可再用一个疗程。
手术治疗:手术治疗适用于1、病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者; 2、首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者; 3、合并马尾神经受压表现; 4、出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降; 5、合并椎管狭窄者。
其他治疗:1、绝对卧床休息,初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。2、牵引治疗采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。 3、理疗和推拿、按摩可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。
意见建议:
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怎么预防腰椎肩盘突出腰椎间盘突出是我们很常见的,现在社会中很常见的一个疾病。特别是我们现在大部分人可能是白领,坐办公室比较多的,久坐、久站这样引起的。这个预防主要是几点:第一,在平时工作中要注意劳逸结合,姿势的正确,避免超负荷的搬运重物,这样就起到一个预防的作用。第二,在生活过程中要尽量地选用一些稍微硬一点的硬板床,保持脊柱的生理弯曲。第三,避免受寒,保暖、戒烟、控酒。第四,平时要适当的锻炼,要加强腰背肌的锻炼,加强腰椎的稳定性。第五,不能够长期的久坐、久站,避免久坐、久站之后导致腰椎的稳定性下降,这样会引起腰椎间盘突出急性的发作。01:27
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腰间盘突出怎么治吃什么药我们在腰椎间盘突出初次发作时,应该绝对的卧床休息,我们强调大小便均不应下床或者坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息三周后,可以佩戴腰围保护下床活动,三个月内不要做弯腰、持重物的动作,此方法简单有效。缓解后,我们应该加强腰背肌的锻炼,以减少腰椎间盘突出症的复发几率。药物治疗,我们必要时可以使用,非甾体类的抗炎药,也就是我们常用的口服镇痛的药物,比如帕瑞昔布以及塞来昔布,以及一些具有活血化瘀功能的中成药物,比如丹鹿通督片等等。对于症状较重急性期的患者,我们可以使用静脉用的,注射的脱水、营养神经的药物,例如甘露醇,可以加入小剂量的地塞米松,等皮质醇激素。对于缓解腰椎间盘突出症的急性期的症状,有较好的效果。01:34
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腰肩盘突出的症状1、腰痛,比较最早出现的一般都是下腰部的疼痛,有时候那可以伴有臀部的疼痛。2、下肢放射痛也比较常见,一般高位的椎间盘突出,比如腰34会引起骨神经的疼痛,常见的是大腿前侧的疼痛,如果是要45腰5骶1椎间盘突出,表现为坐骨神经痛,它的临床表现的就是要下腰部向臀部大腿的后方以及小腿外侧足部的放射痛。在咳嗽、打喷嚏等负压增高的情况下,疼痛就会加重,一般是在肢体的一侧,也有双下肢都疼的。3、严重的椎间盘突出,可能会出现马尾神经症状,比如说大小便失控,会阴肛周的感觉异常、麻木等,严重的甚至出现大小便失禁,双下肢的不完全性瘫痪,足下垂等等。语音时长 1:31”
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腰肩间盘突出怎么办腰椎间盘突出以后主要是看病人的症状,如果说只是出现了单纯的下腰部,中间部背的酸胀疼痛伴有臀部的疼痛情况,这种情况说明椎间盘突出不严重,没有导致明显的神经受压可以考虑行保守治疗。保守治疗主要是腰椎的牵引理疗以及针灸的治疗,同时配合腰部的热敷以及口服非甾体的抗炎药物和神经营养药物。一般通过保守治疗以后,80%以上的病人症状是会缓解的,症状缓解以后平时一定要多睡硬板床,少反复的弯腰活动,长时间坐着时一定要多注意坐姿,并且避免腰部的外伤,只要症状不复发就算临床治愈。如果说腰间盘突出导致了明显的神经根受压,出现了腰部疼痛明显伴有臀部以及腿上麻痛情况,并且症状是持续性的,严重影响病人的生活,这种情况就需要行手术治疗,将突出的椎间盘摘除,以解除神经根的受压,缓解病人的临床症状。语音时长 1:50”
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腰盘突出怎么治疗病情分析:腰椎间盘突出大部分情况下仅仅是一种影像学的描述,并不一定会产生明显的症状,这种情况下不需要特殊的治疗,平时要注意休息。如果腰椎间盘突出已经引起了腰疼腿疼这些症状,需要积极的进行处理。意见建议:首先可以进行保守治疗,主要是使用脱水消肿,营养神经以及消炎镇痛药物,消除局部的炎症,并因此减轻神经根的肿胀程度,从而缓解症状,保守治疗无效可以考虑进行手术。
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腰肩盘突出压迫腿神精怎么治病情分析:腰椎间盘突出如果向左右突出,一般会压迫下肢的神经根,从而会导致下肢的神经牵拉性疼痛,麻木乏力等症状。意见建议:治疗方面必须要综合性的治疗,一般可以应用口服药物对症处理,常用的是非甾体类抗炎药,也可以静脉注射甘露醇或者糖皮质激素来消除神经水肿,从而缓解症状。另外,中医的针灸推拿疗法或者物理治疗,对腰椎间盘突出也有很好的作用。
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颈肩盘突出怎么治疗对于颈椎间盘突出的治疗,首先还是选用一些保守治疗的办法。保守治疗的办法主要还是嘱咐病人要以休息为主,如果继续劳累,低头过多,颈椎长时间保持一个动作,这种症状是很难改善的。一定要少低头,多仰头,别长时间的颈椎保持一个动作,坚持每天热敷一下颈椎,一般用热水袋热敷就可以。外用活血化瘀的膏药,口服非甾体消炎
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肩椎盘突出1,急性期和症状发作应立即卧床休息,避免地面活动,减少突起神经根的刺激。床最适合硬床。2,在症状缓解期间应注意减少刺激,避免受凉和受潮,避免疲劳和腰椎创伤。3,建议做适当的运动。4,腰椎间盘突出症患者不宜坐在低于20cm的小凳子上,应坐在靠背椅上,因为这样可以承受身体的一部分重量,使腰部相对放松,减