问腰椎间盘突出症的诊断标准是怎样

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• 腰椎间盘突出症诊断标准

  这个诊断标准，我们首先说，腰椎间盘突出症必须有症状，所以说我们影像学的表现。比如腰椎间盘突出，这个不能诊断为腰椎间盘突出症。如果患者没有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在这个时候，它只是影像学椎间盘突出。即便有一些轻微的腰背部的不适，我们可以通过保守治疗就能够痊愈。这不需要临床特别治疗的。而一旦诊断为腰椎间盘突出症，这个患者通常会有比较严重的腰背部的疼痛不适。同时合并有坐骨神经的疼痛。我们说，当然这个要分节段，一般来说，我们说腰四五腰五骶一节段，是最常发生的节段。在这时候，坐骨神经疼痛，你会有小腿的麻木、疼痛不适。这时候很简单，你做一个直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厉害，就说明坐骨神经疼痛的可能性比较大，这时候我们可以诊断为腰椎间盘突出症。另外，如果是高位的影像学，表现腰椎间盘突出了，比如腰二三、三四，这时候会有骨神经就是大腿的疼痛，同时合并有影像学诊断。我们可以诊断为腰椎间盘突出症，这时候通过核磁CT，可以有一个非常明确的诊断。

  

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  丁宇 主任医师中国人民解放军总医院第六医学中心

  2019-10-14 6048次

• 怎样确诊腰椎间盘突出症？

  有的患者就是自己出现了腰痛，或者有些时候疼的时间也比较长了，非常担心自己是不是得了腰椎间盘突出症，那么如何确诊腰椎间盘突出症：第一，腰椎间盘突出症有典型的疼痛症状：下肢的放射性疼痛；第二，要医生结合临床上的查体，通过患者的体征来初步判断，是不是腰椎间盘突出症；第三，要通过拍腰椎的X光片、做腰椎的核磁或者的CT检查，最终确诊是否是腰椎间盘突出症。

  

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  于峥嵘 副主任医师北京大学第一医院

  2018-05-17 7810次

• 腰椎间盘突出症的诊断标准是怎样
  腰椎间盘突出症是临床常见的腰椎疾病其诊断标准，包括多项，首先是引起的疼痛好发于下腰部，并且向下肢呈放射性，可以放射至小腿乃至足部。而腰椎间盘突出症可以伴有急性的发作期，疼痛往往比较剧烈，有明显的活动受限的情况。此外查体时可以发现腰部有明显的压痛点，直腿抬高试验以及加强试验呈阳性，股神经牵拉试验也可以成为阳性。此外对应神经支配区域的皮肤感觉、肌力以及腱反射都有一定程度的改变，而进行x光，CT以及核磁共振等检查时，有明确的腰椎退行性改变以及间盘突出的征象，结合这些症状，体征，影像学检查综合判断，可以明确腰椎间盘突出症的诊断。
  语音时长 01:29”
  李文鹏 主治医师佳木斯大学附属第二医院

  2020-01-16 1957次

• 腰椎间盘突出症的诊断标准是什么
  腰椎间盘突出症的诊断主要依靠病史、症状和体征、体格检查及影像学检查等综合分析，诊断标准有：一、腿痛比腰痛严重，典型的根性坐骨神经痛。二、下肢感觉异常，单一神经根在腿或足部痛觉异常。三、下腰脊神经根牵扯体征，直腿抬高试验小于五十度，直腿抬高加强试验为阳性，健肢抬高试验为阳性，以上三种体征必须有一种为阳性。四、神经学物理检查中，肌萎缩、肌无力、感觉异常及反射改变四种有两种为阳性。五、脊髓造影，腰椎间盘CT平扫或核磁共振检查为阳性结果，并与受累神经根的临床症状和体征相符合。以上五个标准均为阳性，才能做出腰椎间盘突出症的诊断。
  语音时长 1:30”
  展瑞静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-23 4347次

• 怎样诊断腰椎间盘突出
  病情分析：诊断腰椎间盘突出可以通过查体和影像学检查来明确诊断。查体主要是通过直腿抬高试验和加强试验来明确诊断。而影像学检查主要是通过腰椎CT或磁共振检查来明确腰椎间盘突出情况和脊髓或神经根受压的程度。意见建议：腰椎间盘突出的患者建议平时因减少弯腰干重体力活，避免久坐久站，同时需要加强腰背部肌肉的功能锻炼，睡觉时也应睡硬板床。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2021-03-29 602次

• 腰椎间盘突出怎样诊断
  病情分析：腰椎间盘突出通过病史、临床表现、体格检查并结合影像学检查一般可明确诊断。患者有腰痛病史，有腰部压痛点、腰椎活动受限，直腿抬高试验及加强试验阳性，核磁检查可以全面地观察腰椎间盘是否病变。意见建议：腰椎间盘突出大部分经过保守治疗预后良好。平时注意休息，睡硬板床，注意纠正不良坐姿站姿，避免久坐久站。注意腰部防寒保暖，避免反复过度弯腰负重。加强腰背肌训练，增加脊柱内在稳定性。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-04-03 402次

• 腰椎间盘突出的诊断标准是什么
  腰椎间盘突出在临床上指的是腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症的诊断标准是临床症状、体格检查、CT检查、磁共振成像检查、造影检查等。1、临床症状：腰椎间盘突出症属于常见的疾病，患病后容易引起明显的腰部疼痛、坐骨神经痛、下肢乏力、麻木等症状，当病症加重时，可能会影响正常的走路，通过临床表现可以判断是否患有腰
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-08-31 0次

• 腰椎间盘突出症如何诊断
  腰椎间盘突出症可以到医院进行腰椎拍X线片、CT和磁共振等检查来诊断。若确诊是腰椎间盘突出症则需要及时进行治疗，可以尝试使用硫酸氨基葡萄糖等要物来进行治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。疾病在治疗期间要注意做好局部的保暖工作，应关注天气的变化，在天气转凉的时候及时增
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-11-26 0次