问关节损伤如何鉴别诊断

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• 肾上腺肿瘤如何鉴别诊断

  肾上腺肿瘤我们之前讲过，其实它就是一个影像学诊断。从诊断的角度来讲是非常简单的，我们通常可以完善肾上腺的CT，或者说有些病人做腹部CT，或者胸部CT的时候，会意外地扫描到肾上腺区域，有一个实性的占位性病变，这个我们就可以把它诊断为，肾上腺肿瘤，但是肾上腺肿瘤实际上，我们也反复在讲，它的种类是不一样的，分泌的激素不一样，它的病理类型不一样，所以它到底是肾上腺肿瘤里头的，哪一类激素分泌特点，为主要特征的肿瘤，我们还需要根据临床上，反复的抽血，查验它异常的分泌激素，来确认它其中的具体的病理类型。

  

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  罗勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-06-19 7628次

• 尿潴留如何鉴别诊断

  前列腺增生所致的尿潴留多见于老年男性，患者长时间的排尿困难，夜尿增多，查体耻骨上膀胱区膨隆，压痛阳性，B超可见前列腺明显增生，体积增大，膀胱的残余尿量显著增加。膀胱炎患者有尿频、尿急、尿痛等症状，严重时数分钟排尿一次，但耻骨上膀胱区无隆起，B超残余尿量是正常的，尿常规检查可见大量的白细胞，泌尿系结石，输尿管下段结石。患者可有尿频、尿急，排尿困难等症状，查体患侧肾区有叩击痛，耻骨上膀胱区无压痛，B超可发现患侧肾脏积水，输尿管末端结石，但无残余尿量增多。

  

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  程伟 副主任医师山西白求恩医院

  2020-04-30 3242次

• 膝关节损伤鉴别诊断
  半月板损伤患者多有外伤史，伤后疼痛，膝关节随即肿胀，急性期疼痛定位大多不准确，后期出现特定部位的疼痛，损伤后出现关节积液、关节交锁并出现打软腿的现象。膝关节活动过程中出现弹响，可伴随患侧疼痛。两周后即可出现股四头肌的萎缩，内侧比较明显，关节间隙可触及固定局限的压痛点，麦氏征检查大多数为阳性，可进行定位，是最常用的检查方法。Apply试验可在损伤侧引发疼痛，并可进行半蹲负重情况检查。有人还进行摇摆试验，即将一手拇指置于损伤侧关节间隙，另一指轻轻的左右摇小腿，拇指可感受到半月板与间隙内进出，伴疼痛即为阳性。膝关节造影也是常用的检查手段，在诊断上有一定的帮助，可进行损伤定位，在某种情况下仍然有人使用，但逐渐被新的检查方法所代替。关节镜检查的确诊率可达90%，同时可进行手术，但对内侧半月板后角观察有一定的局限性，MRI检查对关节软组织损伤有相当诊断的价值。
  语音时长 2:08”
  杨宇 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-11-06 4419次

• 膝关节损伤的鉴别诊断
  膝关节损伤以后很容易导致膝关节部位的疼痛、肿胀、活动受限的情况，它的鉴别诊断主要膝关节部位的疾病，比如说膝关节部位老年性退变引起的骨性关节炎，也很容易导致膝关节部位疼痛、肿胀以及活动受限情况。再就是膝关节内部的囊肿，也容易导致膝关节的肿胀、疼痛以及活动受限情况。还有就是退变引起的膝关节半月板的损伤以及病人膝关节后部出现的腘窝囊肿也容易导致膝关节部位的疼痛及活动受限的情况。所以说膝关节损伤的鉴别诊断主要与本身的退变，半月板的损伤，以及膝关节内部的囊肿相鉴别。
  语音时长 1:23”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-07-13 4583次

• 肩关节脱位如何鉴别诊断
  病情分析：肩关节脱位一般是有明显外因引起的比如外伤，特殊体位及动作的，一般是会出现肩关节肿痛方肩畸形，可触及脱位的肱骨头的，功能障碍的，可以通过拍摄片子明确诊断的。意见建议：发生肩关节脱位的人请及时就医诊治明确诊断尽早及时手法复位三角巾悬吊制动修养为主的，具体治疗方案以当地公立医院骨科医生查体检查和拍摄片子后的治疗方案为主的。
  崔晓明 主任医师吉林市人民医院

  2019-04-17 1301次

• 膝关节后交叉韧带损伤鉴别诊断
  膝关节后交叉韧带是位于膝关节内的，起到后向稳定作用的一个韧带结构。它的功能非常重要，主要是防止胫骨的后坠。膝关节后交叉韧带损伤多见于外力的撞击胫骨上端引起的韧带损伤。主要要鉴别的疾病：1、前交叉韧带损伤，主要表现为膝关节的前向不稳。2、侧副韧带损伤，主要表现为膝关节的侧向不稳定。3、膝关节内骨折，也见于一些暴力损伤。一般在x光片上，可以明确诊断。4、膝关节内的一些滑膜的炎症、半月板损伤。这些病与后交叉韧带损伤在在某些程度上有一定的症状的交叉性，但是最终的诊断需要依靠核磁共振检查，进行判断。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-25 2503次

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  张翔 副主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-04-08 246次

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 308次