问急性心肌梗死用什么药

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• 何谓急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一个重症和急症，急性心肌梗死发生，往往是因为冠状动脉粥样硬化，斑块破裂出血或者血栓形成，导致冠状动脉的急性完全闭塞，心肌持续的严重的缺血、缺氧，引起心肌的急性坏死，我们就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如说有右主干出现梗塞，或者是左侧的左主干出现梗塞，或者是左侧的回旋支出现心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表现出来的症状不是完全一样的。所以一旦发生心绞痛剧烈加重，突然间剧烈地加重，首先是应该注意，将患者迅速送到医院去诊治。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 7104次

• 什么是侧壁心肌梗死

  心脏的4个腔室分别为左心房、左心室、右心房、右心室，左心室有前壁、下壁、侧壁。侧壁的心肌梗死就是说心肌梗死发生在心脏的侧壁，这个时候一般情况下堵塞的血管，可以是回旋支也可以是前降支的分支。心脏血管出现动脉粥样硬化，或者是血液黏度出现变化，导致心脏供血突然的减少，从而引起心肌梗死的发作，当发生在侧壁的时候，就会引起侧壁的心肌梗死。不论是侧壁心梗，还是下壁、前壁或问题综合出现，首先最重要的是开通闭塞血管。有条件的首先考虑做冠脉造影支架治疗，将血管开通，让血流能过去，从而挽救坏死或已经缺血的心肌，同时需配合药物治疗。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-01 3677次

• 急性心肌梗死用什么药
  心肌梗死他的用药分为几大类。第一大类，解除疼痛的像吗啡、哌替啶、硝酸酯类药物扩冠改善症状，β受体阻滞剂降低心肌耗氧量，改善缺血区的氧供需失衡，从而达到缩小心梗面积，减少复发性心机梗死、再梗死、室颤，以及其他恶性心律失常的可能性；第二大类的是抗血小板的药物，抗血小板药物，包括阿司匹林，氯吡格雷或者替格瑞洛；第三大类的是抗凝的治疗，抗凝的治疗，一般我们不太作为常规推荐，因为现在随着急诊PCI的推广越来越好，虽说抗凝治疗根据造影过程中血栓负荷的轻重程度来决定是否需要抗凝治疗。改善预后的药物，像血管紧张素转换酶抑制剂、调脂的药物对预后都是有很好的作用，这就是我们常用的心肌梗死的一些药物治疗。当然还有一些其他的药物治疗，患者一旦发生休克了以后，还有抗休克治疗，以及钙通道阻滞剂、极化液的治疗。
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  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-11 2053次

• 心肌梗死用什么药
  心肌梗死患者用药方面要根据患者梗死出现的症状、体征来选择用药，一般情况下,心肌梗死患者需要应用抗凝药物，主要就是低分子肝素。另外，需要应用抗小板聚集的药物，主要是阿司匹林、氯吡格雷；他汀类调整血脂的药物：阿托伐他汀、瑞舒伐他汀；另外，控制心率的药物倍他乐克、比索洛尔。如果患者心率比较慢，β受体阻滞剂不能够使用；还有就是血管紧张素转换酶抑制剂，主要是由卡托普利、依那普利，还有扩张冠状动脉的作用；改善心肌供血的药物，主要就是消心痛、硝酸甘油这样的药物。另外要根据患者的心率、血压情况以及合并症情况选择用药，如果有高血压，要选用降压药物；如果有糖尿病，应用降糖药物，将血糖控制好；但如果血压比较，低需要适当的应用升血压的药物比如说多巴胺、多巴酚丁胺；如果并发心律失常，尤其是室性心律失常需要应用利多卡因。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-03 4079次

• 心肌梗死用什么药止痛
  病情分析：心肌梗死时可以通过硝酸酯类药物以及吗啡等药物进行止痛，但需要在医生的指导下进行，禁止私自用药。常用的硝酸酯类药物为硝酸甘油，使用方法一般为舌下含化以及静脉滴注。疼痛难忍时，可以通过注射吗啡等止痛药进行缓解，但要注意用量，以免出现成瘾性。意见建议：心肌梗死病发后，应及时进行冠脉造影检查，并通过支架手术进行治疗，以免病情加重。心肌梗死患者，要保持心情的乐观，避免焦虑、紧张等不良情绪的出现。
  姜丽萍 主任医师吉林市人民医院

  2021-01-26 1103次

• 急性心肌梗死溶栓治疗用什么药
  病情分析：急性心肌梗死的患者是需要进行溶栓的治疗方法，主要就是应用尿激酶或者是链接酶。但一定要在正规医生的指导下才能够应用药物，否则是有出血风险的。意见建议：在治疗期间患者一定要绝对的卧床休息，避免不良的精神刺激，保持室内环境的安静。还要注意饮食的调理，也可以少食多餐，保持大便的通畅。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-10 801次

• 心肌梗死溶栓用什么药
  溶栓治疗是急性心肌梗死再灌注治疗的措施之一。溶栓治疗是采用溶栓药物溶解血栓，使堵塞的冠状动脉开通，而达到再灌注治疗的目的。临床上的溶栓药物可以分为三种类型：第1代溶栓药物，主要以尿激酶和链激酶为代表；第2代溶栓药物，代表药物是阿替普酶；第3代溶栓药物，代表药物是瑞替普酶。尿激酶和链激酶属于非选择性纤
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 342次

• 什么是急性心肌梗死
  急性心肌梗塞是冠状动脉急性、持续性缺血引起的心肌坏死，是在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，由于某些诱因使冠状动脉粥样斑块破裂，诱发血小板聚集，形成血栓，突然堵塞冠状动脉。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-09-29 2519次