问急性心肌梗死溶栓治疗用什么药

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• 何谓急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一个重症和急症，急性心肌梗死发生，往往是因为冠状动脉粥样硬化，斑块破裂出血或者血栓形成，导致冠状动脉的急性完全闭塞，心肌持续的严重的缺血、缺氧，引起心肌的急性坏死，我们就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如说有右主干出现梗塞，或者是左侧的左主干出现梗塞，或者是左侧的回旋支出现心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表现出来的症状不是完全一样的。所以一旦发生心绞痛剧烈加重，突然间剧烈地加重，首先是应该注意，将患者迅速送到医院去诊治。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 7094次

• 心肌梗死的药物治疗

  心肌梗死号是由于冠状动脉粥样硬化，导致血管管腔狭窄，在动脉粥样硬化基础上，斑块破裂形成血栓，导致血管完全闭塞，心肌出现严重而持久缺血，造成部分心肌坏死的一种疾病。心肌梗死后的患者，要在医生的指导下规范化用药，以治疗和延缓动脉粥样硬化的进展，预防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重构，预防心衰，治疗药物包括以下几大类：（1）他汀等降血脂药物：胆固醇增高可以促进动脉粥样硬化进展，心梗患者即使胆固醇不高，也要服用此类药物，以稳定斑块，减少血栓事件的发生，同时延缓动脉粥样硬化进展。（2）抗血小板药物：可以预防再次血栓形成。（3）β受体阻滞剂：通过减慢心率来降低心肌耗氧，减少心梗面积，不仅能有效控制症状，还能预防心衰，治疗心律失常，改善临床预后。（4）血管紧张素转换酶抑制剂：能有效改善心肌重构，减少心衰等心肌梗死并发症。但是血管紧张素转换酶抑制剂，在部分患者可以诱发干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管紧张素II受体拮抗剂或者血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂来替代。（5）硝酸酯类药物，部分患者仍然有心绞痛发作，可以考虑使用硝酸酯类药物改善症状（6）中医药。

  

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  黄伟强 主任医师广西医科大学第一附属医院

  2022-01-28 22691次

• 心肌梗死溶栓用什么药
  溶栓治疗是急性心肌梗死再灌注治疗的措施之一。溶栓治疗是采用溶栓药物溶解血栓，使堵塞的冠状动脉开通，而达到再灌注治疗的目的。临床上的溶栓药物可以分为三种类型：第1代溶栓药物，主要以尿激酶和链激酶为代表；第2代溶栓药物，代表药物是阿替普酶；第3代溶栓药物，代表药物是瑞替普酶。尿激酶和链激酶属于非选择性纤溶酶原激活剂，而阿替普酶和瑞替普酶属于选择性纤溶酶原激活剂。在溶栓治疗时，要优先选择选择性纤溶酶原激活剂。当然如果有条件行介入治疗，要优先选择急诊介入治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:17”
  陈添华 副主任医师井冈山大学附属医院

  2020-03-25 2936次

• 急性心肌梗死溶栓治疗
  急性心肌梗死，溶栓治疗也是治疗急性心梗的一种有效方法。它的适应症就是在心肌梗死发生三小时以内，如果就诊的医院没有条件开通介入治疗，不能植入支架，这种情况下，可以先采用溶栓治疗的方法通过静脉注射溶栓的药物，有可能使血栓部分溶解，从而使闭塞的血管开通，恢复心肌的供血。这种方法只要溶栓成功，也可以减少心肌坏死的范围，保护心脏的功能，这种溶栓治疗也是治疗急性心肌梗死的有效方法之一。溶栓治疗以后还需要继续使用抗血小板药物，他汀类药物，β受体阻滞剂，硝酸酯类药物治疗，来抑制血小板聚集，预防血栓的扩大。
  语音时长 01:21”
  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2020-10-21 2344次

• 急性心肌梗死时不宜溶栓治疗吗
  病情分析：急性心肌梗死部分人是不易溶栓的，主要包括以下原因。一，凝血功能较差的人不容易不易溶栓，因为可以导致出血。二，近三个月以内出现消化道出血的患者不易溶栓。三，对于st段抬高型心肌梗死建议行冠脉支架植入输不建议溶栓。意见建议：平时不要吸烟，不要饮酒。不要喝浓茶，咖啡等刺激性的饮料，要适当的休息，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物。注意按时服药。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-03-03 1904次

• 急性心肌梗死溶栓怎么办
  出现急性的心肌梗死，首先应该积极的进行平躺，进行吸氧，密切的进行观察心率，脉搏，血压情况，同时应该积极的进行溶栓药物来治疗，才能够达到很好的治疗效果，应该到三级甲等医院，进行心内科进行系统的治疗，才能达到很好的治愈效果。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-01-06 1401次

• 心肌梗死溶栓用什么药
  溶栓治疗是急性心肌梗死再灌注治疗的措施之一。溶栓治疗是采用溶栓药物溶解血栓，使堵塞的冠状动脉开通，而达到再灌注治疗的目的。临床上的溶栓药物可以分为三种类型：第1代溶栓药物，主要以尿激酶和链激酶为代表；第2代溶栓药物，代表药物是阿替普酶；第3代溶栓药物，代表药物是瑞替普酶。尿激酶和链激酶属于非选择性纤
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 342次

• 心肌梗死溶栓用什么药
  心肌梗死，常用的溶栓药物，有尿激酶，瑞替普酶，阿替普酶等，溶栓治疗可以使血管再通，增加心肌的供血，缓解心肌缺血的症状。首先应避免急性心肌梗死的发生，首先要积极的治疗原发性疾病，治疗冠心病，少食高热量，高脂肪的食物，避免情绪过度紧张激动。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-11-21 0次